老人健康
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【長者跌倒】老人家跌倒的原因、負面影響及處理方法（附防跌貼士）
Bowtie 醫療資訊團隊為大家一文詳述長者跌倒／老人家跌倒的原因、負面影響、防跌貼士以及跌倒處理方法，供大家參考。
更新
2026-01-25
根據世界衞生組織的統計，跌傷是世界各地意外死亡的第二大原因。年齡越大的長者有較高機會因跌倒而受重傷或死亡。Bowtie 團隊為大家一文詳述長者跌倒／老人家跌倒的原因、負面影響、防跌貼士以及跌倒處理方法，供大家參考。
老人家跌倒的原因或風險因素
老人家跌倒是由多項風險因素互相影響所致，當中包括「內在」以及「外在」因素1,3：
內在因素
- 視力、聽力欠佳：對周圍環境的判斷力包括遠近、高低、距離、觀察力和警覺性都會減低,以致跌倒的機會大大增加
- 平衡能力減弱：如患有柏金遜病、中風或認知障礙症等
- 關節及步姿問題：如膝關節退化、曾經中風等
- 頭暈昏厥：如心律異常、姿勢性低血壓等
- 藥物影響：如使用降血壓藥、安眠藥等或服用多種藥物，引致頭暈或步履不穩
- 小便失禁：導致心情緊張容易跌倒
- 過量飲酒會減慢反應及引致行動不穩
外在因素
- 衣履不當: 衣服太長或太闊會容易絆倒
- 家居環境陷阱：如地面濕滑、光線不足、地上有障礙物、家具不合適等
- 浴室或洗手間沒有輔助裝置協助起身或浴缸表面濕水後會較滑
其他因素
- 認知及感知出現問題：因為對空間及距離有偏差而容易跌倒
- 個人精神狀況改變：由於記憶力差，引致對環境上的危險缺乏意識
- 個人不良生活習慣：急速及危險動作、使用不合適的助行器、使用不穩固的物件作扶手或站立摺模或有輾椅取物而引致跌倒
跌倒風險自我評估
香港中文大學為老人家設立了「跌倒風險自我評估」，以助老人家及其照顧者了解老人的跌倒風險，從而在日常生活或家居設計上多加留神5：
| 評估項目 | 答案 | 分析 |
| 性別 | 男／女 | |
| 年齡 | ||
| 1. 我最近一年曾經跌倒。 | 是／否 | 研究指出最近曾經跌倒會大大增加再跌倒的風險。 |
| 2. 外出走路時，我需要或被建議使用柺杖或助行器具輔助平衡。 | 是／否 | 若醫護人員建議使用柺杖或助行器具輔助平衡，亦即代表你有較高的跌倒風險。 |
| 3. 在走路時，有時我會感到腳步不穩。 | 是／否 | 走路時腳步不穩或需要扶著傢俱是平衡力差的徵兆。 |
| 4. 我在家裡走路時，需要扶著傢俱以平衡自己。 | 是／否 | |
| 5. 我擔心會跌倒。 | 是／否 | 擔心跌倒的人會無形中減少活動，這會容易造成肌力下跌而增加跌倒風險。 |
| 6. 我從座椅站起來時，我需要雙手輔助用力。 | 是／否 | 這是下肢肌力弱的徵兆。而下肢肌力弱是其中一項導致跌倒的主要原因。 |
| 7. 我踏上石級時感到困難。 | 是／否 | |
| 8. 我時常匆忙去廁所。 | 是／否 | 匆忙去廁所 (特別在夜間) 會增加跌倒風險。 |
| 9. 我的腳掌感覺麻木。 | 是／否 | 腳掌感覺麻木會較易導致絆腳而跌倒。 |
| 10. 我服食的藥物有時會令我感到頭昏眼花或比平常疲倦。 | 是／否 | 藥物的副作用有時會增加跌倒風險。 |
| 11. 我有服食幫助睡眠或改善情緒的藥物。 | 是／否 | |
| 12. 我時常感到情緒低落或抑鬱。 | 是／否 | 抑鬱的徵狀 (例如時常感到疲倦及行動遲緩) 會增加跌倒風險。 |
總分4分或以上代表你有跌倒風險
老人家跌倒所帶來的負面影響或後果
根據2023年衞生署長者健康中心的統計，在三萬五千多名的65歲以上的社區長者中，15.7%曾於一年內至少跌倒過一次，老人家跌倒所帶來的負面影響或後果嚴重，包括1：
- 骨折
- 長者的自我照顧能力及生活質素下降
- 曾經跌倒的長者往往會對自己的能力失去信心，害怕會再跌倒而避免外出
- 影響長者的社交生活，嚴重的話可導致情緒低落或抑鬱症
- 跌倒的長者亦有可能因為失救而導致死亡
老人家防跌小貼士
要預防老人家跌倒，家人及照顧者的應注意以下事項3，4：
個人注意事項
- 減少穿著拖鞋
- 選擇尺碼適中及舒適的鞋，鞋底要有防滑坑紋
- 步行時切勿踩鞋睜或只穿襪子走路
- 行路勿太快，尤其是離家外出時
- 若有頭暈或任何不適，應立即坐下休息
- 需要時配帶合適的眼鏡
- 切勿胡亂進食藥物
- 定時運動，強化肌肉及關節功能，增加身體平衡力可減低跌倒之機會
- 定期作身體檢查，及早發現和醫治疾病
- 需要時，按醫護人員指示使用合適之助行器具
家居安全須知
- 移除通道的障礙物，增加活動空間以防絆倒
- 保持地板乾爽，避免打臘
- 盡快修補破爛的地板或地磚
- 門檻高度只可半吋至一吋高，最好可拆除或以鮮明顏色作提示
- 確保日間有足夠的照明，夜間使用夜明燈
- 切勿使用有轆或不穩的坐椅，椅子高度以坐著時雙腳能平放於地上為佳
- 電話放置在當眼和就手的地方，可能的話，建議在大單位加裝分機
- 家具呎碼需盡量配合長者身材，可增加其活動能力和安全性
- 建議在浴室/長者的睡房內安裝扶手
- 切勿在浴室/廚房門前放置沒有防滑功能的小地氈，以防絆倒滑倒；勿用舊衫或舊布作地氈
- 建議在浴室內使用合適的防滑設施
- 浴缸或企缸高度適中，如有需要可使用沖涼椅或浴缸板
日常活動要點
- 改正坐姿：基於本身控制能力或咽倦入睡，長者從座位上滑下的情況時有發生，自己和家人應多加留意，改正坐姿
注意助行器具
選擇合適的助行器
- 選擇使用助行器時，建議先取得物理治療師的評估及建議
- 物理治療師會評估使用者的活動能力，再建議合適的助行
- 助行器的高度經物理治療師調校後，切勿再自行更改
助行器的保養
- 定期留意助行器底部膠塞有否出現硬化、高低不平和坑紋變淺的磨損現象
- 定期檢查配件(手柄、調校鍵、摺合鍵或螺絲)有否鬆脫或損壞
- 盡量避免沾水或在潮濕地方使用
老人家跌倒後的處理方法
若老人家跌倒或照顧者發現家中的老人不慎跌倒，應保持鎮定並參考以下處理方法2：
- 一旦跌倒，先定一定神，深呼吸及保持鎮靜。
- 先檢視自己或家人受傷的程度，如頭、四肢的功能是否無恙，才慢慢移動身體。
- 可沿着地板移到牆邊或穩固的家具（如椅、床）旁邊，慢慢扶着家具爬起來。
- 若不能站起，可嘗試打電話、按平安鐘、開大門或鐵閘等，並高聲呼救。
- 若有擦傷，應先處理傷口，並告訴家人自己曾經跌倒，如有懷疑應求診，檢查清楚。
常見問題
運動對預防跌倒有沒有功效?
運動可以強身健體，延緩衰老，經常練習合適運動的人士，肌肉會較強壯，關節亦較柔韌，對預防跌倒方面有莫大裨益。
資料來源
- https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/healthy_ageing/healthy_living/falls.html
- https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/education_and_media_resources/files/ham/fall_pamphlet_TC.pdf
- https://www.healthyhkec.org/healthcare/geriatrics/06.pdf
- https://www.healthbureau.gov.hk/phcc/rfs/src/pdfviewer/web/pdf/educationalresources/tc/13_tc_Fall_Prevention_booklet.pdf
- https://www.jococ.org/zh-hk/fall-risk.php
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