作者
Bowtie 團隊
更新
2026-07-08
夏天進行戶外劇烈運動，或者在健身室突然「操肌過度」，一旦出現肌肉極度劇痛及尿液變深色，這可能不只是普通的肌肉痠痛，而是隨時會引發急性腎衰竭的「橫紋肌溶解症」。到底甚麼是橫紋肌溶解症？遇到這種情況點算好？本文為你詳細剖析其成因、症狀、潛在併發症以及治療方法，助你安全享受運動樂趣！
甚麼是橫紋肌溶解症？
橫紋肌溶解症（Rhabdomyolysis）是指人體的骨骼肌（橫紋肌）急速損傷及崩壞，導致肌肉細胞壞死的一種嚴重醫療狀況。當肌肉細胞受損破裂後，會將大量肌紅蛋白（Myoglobin）及酵素（如肌酸激酶）釋放到血液之中。如果這些毒素的數量超出了腎臟的負荷，身體便無法將其及時排出體外，最終可能引發致命的併發症。
夏天操肌過度惹禍？橫紋肌溶解症的常見成因
橫紋肌溶解症的成因眾多，最常見的是劇烈運動及肌肉過度勞損，尤其在炎熱的夏天更容易因為高溫和脫水而誘發。只要肌肉在短時間內承受超出負荷的壓力，便有可能發病。以下是常見的成因：
-
劇烈運動及操肌過度：突然進行高強度間歇訓練（HIIT）、舉重、長跑，或者超出自身體能極限的運動。
-
高溫下中暑及嚴重脫水：夏天在戶外進行活動時，若身體未能及時散熱和補充水分，中暑可併發橫紋肌溶解症。
-
肌肉長時間受壓或創傷：例如遇上交通意外導致嚴重的擠壓傷（Crush injury），或因昏迷而導致肌肉長時間受壓。
-
藥物、毒素或病毒感染：部分降膽固醇藥物（如他汀類藥物 Statin）、過量飲酒、接觸毒品，或受嚴重病毒感染亦可能引發此症。
操肌過度點算？留意橫紋肌溶解3大初期症狀
如果在運動後出現難以忍受的痛楚並伴隨尿液顏色異常，這正是橫紋肌溶解症最經典的警號，絕對不能掉以輕心。患者應高度警覺以下 3 大核心初期症狀：
-
肌肉極度劇痛、僵硬及腫脹：這類痛楚遠超於一般運動後的遲發性肌肉痠痛（DOMS），患者的肌肉按壓時會感到極度疼痛，甚至會出現明顯腫脹。
-
尿液變深色：這是「肌紅蛋白尿」的典型特徵。由於大量肌紅蛋白經腎臟排出，尿液會呈現如茶色、可樂色或醬油色的深褐色。
-
全身乏力及局部肌肉嚴重無力：受損的肌肉會失去正常功能，患者可能會感到手腳提不起勁，甚至無法正常站立或走動。
嚴重可致急性腎衰竭？剖析潛在併發症
橫紋肌溶解症的危險之處，在於肌肉崩壞後引發的連鎖反應，如不及時處理，可演變成威脅生命的嚴重併發症。當大量肌紅蛋白流入血液並進入腎臟時，會堵塞腎小管並產生毒性，直接引發急性腎衰竭。
除了腎功能受損外，肌肉細胞破裂還會釋放大量鉀離子進入血液，導致電解質失衡（高血鉀症），這可能會引發心律不正，甚至心臟驟停。在極端情況下，患者可能出現彌散性血管內凝血（DIC）及多器官衰竭，致命風險極高。
如何診斷及治療橫紋肌溶解症？
若懷疑患上橫紋肌溶解症，必須盡快前往急症室求醫，醫生通常會透過血液及尿液檢查來確診，並立即開展針對性的靜脈輸液治療。切勿以為多喝水休息就能自行痊癒而延誤就醫。
診斷及治療流程如下：
-
抽血及驗尿確診：醫生會透過血液檢查測量體內的「肌酸激酶」（CK）指數，若指數比正常水平高出數十倍甚至過萬，加上尿液驗出肌紅蛋白，即可確診。
-
大量靜脈輸液（打吊針）：盡早入院並接受大量的生理鹽水輸液，以增加尿量，幫助沖走堆積在腎臟的毒素及肌紅蛋白，預防腎功能受損。
-
糾正電解質失衡：醫生會密切監察並處方藥物來平衡體內的鉀、鈣等電解質水平，防止心律不正。
-
血液透析（洗腎）：針對已經引發急性腎衰竭且情況嚴重的患者，可能需要進行短暫性的洗腎治療，直到腎功能恢復正常為止。
夏日運動防範指南：如何預防橫紋肌溶解症？
預防橫紋肌溶解症的關鍵在於量力而為，避免在極端環境下讓肌肉承受突如其來的過大負荷。對於熱愛夏日活動的香港人，可以參考以下實用的預防建議：
-
循序漸進增加強度：切忌突然進行超負荷的「操肌」訓練。無論是新手還是有運動習慣的人，都應該慢慢增加運動的強度和時間，讓肌肉有足夠時間適應。
-
充足補水與電解質：運動前、中、後都必須補充足夠的水分。如果出汗量大，應考慮飲用運動飲品以補充流失的鈉和電解質。
-
避免在酷熱環境下運動：不要在烈日當空的酷熱天氣下進行長時間劇烈運動，建議將戶外運動安排在清晨或傍晚，或者選擇在有冷氣、通風良好的室內進行。
-
給予肌肉恢復時間：運動後應進行適當的伸展拉筋，並確保有充足的睡眠與休息，避免連續多日針對同一組肌肉進行極限訓練。
常見問題
運動後的一般肌肉痠痛（DOMS）和橫紋肌溶解症有甚麼分別？
遲發性肌肉痠痛（DOMS）通常在運動後 1 至 2 天出現，痛楚屬於可忍受的痠痛感，並且會隨著時間自行消退。相反，橫紋肌溶解症會帶來極度的肌肉劇痛、明顯的無力和腫脹，並會伴隨尿液變深色（如茶色或可樂色）等嚴重警號，需要立即求醫。
發現尿液變深色是否代表一定患上橫紋肌溶解症？
不一定。尿液變深色也可能是因為身體嚴重缺水、肝臟問題或食用了某些食物及藥物所致。然而，這絕對是身體發出的危險信號，尤其是如果在劇烈運動後出現，並伴隨肌肉痛楚，便極可能是橫紋肌溶解症，應立即補水並盡快到醫院檢查。
除了高強度戶外運動，還有甚麼室內活動容易引發此症？
除了戶外運動，近年在健身室常見的室內單車（Spinning）或短時間高強度的操肌訓練（如 HIIT、大重量舉重）同樣是高危活動。如果平時缺乏鍛鍊而突然過度發力，肌肉無法適應急劇增加的負荷，便很容易誘發橫紋肌溶解症。
橫紋肌溶解症可以完全康復嗎？
大多數患者若能及早發現，並及時在醫院接受大量靜脈輸液治療，通常可以完全康復，腎功能亦會隨之恢復正常。但如果延誤醫治，導致毒素積聚引發嚴重的急性腎衰竭，便可能造成永久性腎功能受損，甚至危及生命。
資訊來源
相關文章
其他話題
Bowtie StoryBowtie故事Bowtie產品理念BusinessDrugsFood & NutritionHealthHealth GlossaryHR專區Medical Check UpsParentingPrevention/VaccinationWomen’s Health中醫知識了解癌症保險知識個人理財內分泌及糖尿科公司醫保公立醫院百科創業指南呼吸道及肺部資訊報稅攻略女性健康學習專科醫生小兒健康心臟科資訊新冠肺炎殯葬資訊治療方案泌尿科資訊熱門話題營養貼士牙科資訊物理治療男性健康疾病症狀皮膚及性病資訊真實客戶分享眼睛健康私家醫院百科租樓置業移民須知精神健康老人健康耳鼻喉資訊職場資訊肝臟健康腦神經及中風專科腸胃健康藥物簡介血液健康親子資訊退休生活運動貼士醫療中心/診所指南門診/普通科資訊預防檢查/疫苗風濕資訊骨科資訊
