腦神經及中風專科
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中風症狀有哪些?會好嗎?了解原因及預防方法(附小中風症狀)

中風(Stroke)是一種常見的腦血管疾病,近年來在香港越來越普遍。許多人以為中風只是老年人的問題,但事實上,它正逐漸影響年輕一代。Bowtie團隊將為大家講解中風年輕化成因、類型、症狀到預防與保障,亦指出哪些保險如何保障這一危疾,助你更好地了解並防範這一健康隱患。
作者 Bowtie 團隊
更新 2025-12-23
目錄
中風是「老人病」嗎?為甚麼會出現中風年輕化趨勢?中風是否有不同類型?中風有甚麼症狀?中風有甚麼徵兆?如何判斷身邊人是否中風?不幸中風,應該如何處理及急救?「小中風」跟「大中風」有甚麼分別?醫生會如何檢查患有是否「小中風」?有沒有方法預防中風?中風需要多少治療費用?哪些保險可以保障中風相關開支?中風患者及照顧者可以如何保持心理健康?
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中風是「老人病」嗎?

中風絕對不再是好多人想像中的「老人病」。雖然傳統上,年紀越大中風風險越高,但這個趨勢正在明顯改變。

根據醫院管理局的數據,香港每年因為急性中風入院的人次都超過一萬。更值得警惕的是,香港大學醫學院2022年的大型研究顯示,中風有極為顯著的年輕化趨勢。研究分析了全香港公立醫院從2001年至2021年的中風發病率走勢,發現年輕中風(指中風發生於18至55歲)的發病率在二十年間飆升近三成。

雖然過去20年,每年因中風入住醫管局轄下醫院的病人維持在13,000至13,500人左右,但年輕中風數目從2001年的1,634人上升至2021年的2,176人。這顯示中風不再僅限於老年人,年輕人也需提高警覺。

為甚麼會出現中風年輕化趨勢?

中風年輕化的主因,可能與後生一代越來越普遍的三高(高血壓、糖尿病和高血脂)這些代謝綜合症有關。這些問題往往受生活習慣影響,例如每天上班坐滿八個小時,加班已是家常便飯,下班後疲憊得只能叫外賣;休假時只想放鬆一下,滑滑手機、追追劇;朋友聚會又少不得打邊爐、食放題,運動卻變成奢侈品。而這種「高風險生活模式」,是會增加年輕人中風的風險。

以下是一些「高風險生活模式」的例子:

  • 飲食陷阱:如外賣、手搖飲品往往是高鹽、高糖、高脂的重災區,日積月累易導致高血壓和高膽固醇)
  • 靜態生活:返工坐、放工坐、食飯坐,長期缺乏運動令新陳代謝變慢,血管彈性變差
  • 長期壓力與睡眠不足:香港工作壓力大,好多人長期睡眠不足,影響荷爾蒙分泌,令血壓和血糖不穩定)

這三樣加起來,等於為中風鋪了一條高速公路。如果忽略這些習慣,年輕人中風的風險會持續上升。

中風確實有不同類型,首先要澄清中風的定義:中風是指腦部血管「阻塞」或「爆裂」,令腦組織無法得到充分的養料和氧氣,受影響的神經細胞就會壞死,產生各種神經症狀。主要分為三種:

第一種:缺血性中風,就好像條水管塞住了,導致腦部不夠血。塞住的原因有兩種——腦血栓(問題出在腦部,腦內血管因硬化、變窄,慢慢形成血塊,像水管內部生銹,越積越厚,最後塞住);腦栓塞(塞住血管的東西來自身體其他地方,最常見是心臟甩出血塊或雜質,隨血流上腦,卡在腦血管)。

第二種:出血性腦中風,即俗稱的「爆血管」,主要分兩種情況——「腦內出血」(絕大部分是高血壓「谷爆」血管,不過有時撞傷、有血病或生腦瘤也會導致);「蜘蛛膜下腔出血」(通常是腦內有粒「動脈瘤」突然爆開引起)。

第三種:暫時性腦缺血發作,即小中風,是腦部暫時不夠血。症狀通常一日內消失,但千萬不要輕視,因為這是大中風的先兆,好多人因忽略而導致短期內嚴重中風。

中風的常見症狀包括嘴歪、說話不清楚、流口水,以及影響活動能力。其他還包括眼斜、吞嚥困難、大小便失禁等。這些症狀往往突如其來,視乎受影響的腦部區域而定。例如,如果是腦部血管阻塞或爆裂,腦組織無法正常運作,就會出現這些神經機能缺損。嚴重時,可能導致半身不遂、語言障礙或視力問題。許多中風患者在發病後,生活會大受影響,需要長時間復康。

中風有甚麼徵兆?

中風的徵兆往往在發病前出現,尤其是小中風的情況。徵兆包括暫時性腦缺血發作,症狀如突然口齒不清、面部歪斜、一邊肢體無力,但通常一日內消失。這是嚴重中風的先兆,如果忽略,可能在短期內引發大中風。其他潛在徵兆包括長期三高、頭痛、暈眩或視力模糊,這些往往與高風險生活模式有關,如飲食不健康、缺乏運動和壓力大。如果有心臟病、食煙、飲酒過量、肥胖等因素,更需留意這些早期信號。

如何判斷身邊人是否中風?

要快速判斷身邊人是否中風,可以使用國際知名的「FAST」口訣,在香港稱為「談笑用兵」:

  • 「談」:指「談話」。請對方講一句完整句子,觀察有無口齒不清、表達困難。
  • 「笑」:指「笑容」。請對方笑一笑,看面部有無歪斜、兩邊不對稱。
  • 「用」:指「運用雙臂」。請對方合眼,將雙手向前平舉維持10秒,看有無一隻手無力往下垂。
  • 「兵」:指「搵救兵」。如果以上任何一個症狀出現,馬上打999叫救護車,把握時間盡快送院。

這個口訣易記又實用,能幫助普通市民及時識別中風。

不幸中風,應該如何處理及急救?

除打999叫救護車外,千萬不要做多餘的事。坊間傳聞如用針拮手指放血或大力掐人中,完全沒有科學根據,反而會延誤黃金求救時間。更危險的是,如果是出血性中風,胡亂移動病人或過度刺激,可能令腦內出血加劇,後果不堪設想。

如身邊人不幸中風,應讓病人保持舒服姿勢休息,解開衫領、皮帶等緊身衣物,並記下病發時間,因為治療缺血性中風有「黃金3小時」。在這3小時內送到醫院,醫生可注射靜脈溶栓劑打通血管,大大減低腦細胞壞死和後遺症。每分每秒都關鍵,第一時間尋求醫療協助是最正確做法。

小中風(暫時性腦缺血發作)是大中風的先兆,腦部暫時不夠血,症狀通常一日內消失,但千萬不要輕視,因為這往往預示短期內可能嚴重中風。大中風則包括缺血性中風(血管阻塞)和出血性中風(血管爆裂),導致永久性腦組織損傷,症狀持久,如半身不遂、語言障礙等,需要長期復康。小中風像警號,如果及時處理,可避免大中風;大中風則後果嚴重,可能影響生活自理能力。

醫生檢查是否小中風,通常會根據症狀和病史評估。如果懷疑,會進行腦掃描如CT或MRI,以確認是否有腦血管問題。對於小中風,醫生會檢查是否腦部暫時不夠血,並評估風險因素如三高或心臟問題。如果是缺血性,會考慮溶栓治療;如果是出血性,則需監察出血情況。

值得一提,公立醫院急症室設備及專科儀器較為齊全,比起私家醫院更適合急性中風處理。

有沒有方法預防中風?

預防中風勝於治療。高危因素主要是三高(高血壓、高血脂、高血糖),另外有心臟病、食煙、飲酒過量、肥胖、缺乏運動、壓力大等。由微調生活習慣入手:

  • 破解飲食陷阱:不是完全戒外賣,而是試試一週兩三晚自己煮,或叫外賣時主動要求少鹽少油。手搖飲品從全糖轉半糖開始,慢慢習慣。
  • 打破靜態生活:每日抽15分鐘,午飯後在公司附近行圈;放工搭車提早一站落車行回家。零碎時間累積,效果大。
  • 管理壓力時鐘:放假安排一小時「冇電話時間」,讓大腦休息。睡前30分鐘不看工作相關事物。
  • 定期體檢:25歲後養成習慣,及早發現三高問題。

這些方法能有效降低風險。

中風需要多少治療費用?

中風治療費用可大可小,分幾方面:

  • 急性治療期:公立醫院有政府資助,但先進治療如介入性動脈取栓術,自費部分可由幾萬到十幾萬。私家醫院緊急腦部手術,輕鬆幾十萬。
  • 住院及藥物費用:住院觀察、監察維生指數,用藥如薄血藥、降血壓藥,需長期服用,持續開支。
  • 復康期:最漫長燒錢階段。物理治療、職業治療、言語治療,公立排期長;私家每節800至1,500元,一週兩三堂,一月過萬常見。
  • 其他開支:除了由中風失去收入外、康復時的家居改裝(如加扶手、買輪椅)、請看護等亦屬中風相關治療費用範圍內。

哪些保險可以保障中風相關開支?

主要有兩類保險保障中風開支:

  • 住院保險:如自願醫保可以實報實銷因中風所需治療及住院合資格醫療開支,如手術費、住院雜費、醫生巡房費、出院後專科覆診、物理治療等。
  • 危疾保險:如不幸中風,保險公司直接向受保人提供一筆過賠償,用途無限制。可補償收入損失、住院保險未能保障的自費項目、請看護,或漫長復康開支。

簡單說,住院保險負責醫院費用,危疾保險則為受保人提供應急資金應付生活和康復。

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中風患者及照顧者可以如何保持心理健康?

中風對心理健康影響大,好多病人因身體機能大不如前,容易有中風後抑鬱;照顧者則因長期付出身心俱疲。

在漫長復康路上,除物理治療,心理支援同樣重要。尋求專業心理學家協助、參加病人互助小組,或家人之間多坦誠溝通,都對康復有幫助。

例如,中風初期病人可能無自信、易發脾氣,家人照顧時感到壓力大,透過溝通和支援,能減輕負擔。無論病人或照顧者,都需重視心理健康,以助整個康復過程。

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