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腸易激綜合症（IBS）屬功能性腸胃障礙，指患者長期出現腹痛、腹脹、便秘及腹瀉等症狀，腸道並無器質性異常。病因未明，與腸道蠕動不協調、腸道神經敏感度增加、心理壓力、腸道菌群失衡等有關。主要分為便秘型、腹瀉型、混合型及未分類型。
腸易激綜合症並無明確潛伏期，其症狀多在壓力大、飲食改變或腸道感染後出現，屬反覆慢性發作。持續三個月以上、每月多於三次腹部不適，一般符合診斷標準。發作頻率與個人體質和生活狀況有密切關係。
腸易激綜合症有多種臨床表現，常見症狀如下：
- 腹痛或腹部不適，排便後可緩解
- 大便習慣改變：便秘、腹瀉或兩者交替
- 排便感不清或有黏液排出
- 腹脹、脹氣、噯氣
- 經常有排便急迫感或感覺未排清
- 有時伴隨頭痛、疲倦、焦慮和睡眠障礙等
症狀持續且影響日常工作與社交時，應及早求醫。
大部分腸易激患者無永久性後遺症，腸胃功能會因個人體質、飲食及心理狀態波動。部分嚴重患者可能因焦慮、抑鬱等心理壓力加重症狀，影響生活質素。長期未獲有效控制可能出現營養不良、體重下降或慢性疲勞等問題。
檢測腸易激綜合症重點在排除其他腸胃病，方法包括：
- 詳細詢問症狀及病史（發作頻率、性質等）
- 臨床評估（依羅馬IV診斷標準）
- 大便常規和寄生蟲檢查
- 排除其他疾病的血液或大便化驗
- 必要時腸鏡、超聲波等影像檢查以排除嚴重腸道疾病
診斷過程需醫師專業判斷。
治療強調綜合管理與對症緩解：
- 養成健康飲食，少食高脂、高纖、刺激性食物
- 避免壓力，保持良好作息、運動習慣
- 根據便秘或腹瀉型選用緩瀉劑、止瀉劑等對症藥物
- 補充益生菌、調節腸道微生態
- 嚴重者需要心理輔導或抗焦慮藥物
- 保持充足水分、避免咖啡酒精
與醫生合作有效管理症狀，避免自我亂服藥。
日常生活中可從多方面著手預防：
- 養成定時用餐、細嚼慢嚥的飲食習慣
- 避免過度飲酒、咖啡及油膩、辛辣、難消化食物
- 管理壓力，保持心理健康
- 增加有益纖維攝取、進食新鮮蔬果
- 保持適量運動，改善腸道蠕動
- 注意腸道感染後的肚瀉及適當治療
- 若家族有相關病史，可及早留意徵兆
日常良好習慣能降低腸易激發作風險。
腸易激綜合症會導致死亡嗎？
腸易激綜合症雖常影響生活質素，但本身不會威脅生命，也不會增加腸癌等嚴重疾病風險。罕見因併發嚴重腸道疾病需住院治療，定期追蹤、正確管理症狀，可維持正常生活。
誰會容易患上腸易激綜合症？
- 20至50歲女性較多發病
- 有家族腸胃病史者
- 長期精神壓力大的人士
- 曾有腸胃炎、腸道感染病史
- 飲食紊亂、缺乏運動者
- 有焦慮、抑鬱等心理障礙患者
屬高危群組者應及早預防及主動管理健康。
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