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香港人如何在內地買醫保?

隨著中港兩地加強融合,越來越多香港人選擇在中國內地生活和工作,而了解內地的醫療保險制度是有必要的。Bowtie 團隊將與大家探討香港人買大陸醫保這個話題,包括內地提供的醫療保險種類、香港人能否投保這些醫保、香港購買的醫保險在內地是否適用,以及港人在內地求醫的常見問題。
作者 Bowtie 團隊
更新 2025-12-09
目錄
內地的醫療保險分哪些種類?港人能買嗎?香港人在港購買的保險在內地能提供保障嗎? 危疾保人壽保險常見問題
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內地的醫療保險分哪些種類?港人能買嗎?

在中國大陸,醫療保險主要分為:職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和商業保險(內地保險公司提供的醫療/健康保險):

職工基本醫療保險

職工基本醫療保險制度是內地法定及強制性的制度,旨在保障僱員的基本醫療權利的社會醫療保險制度,結合了社會統籌醫療基金與個人醫療帳户。它與養老、工傷、失業和生育保險一樣,都屬社會保險。保障對象為受僱在企業、事業單位、社會組織、有僱工的個人經濟組織的僱員、從事個體工商經營的居民,以及靈活就業的居民。根據《香港澳門台灣居民在內地(大陸)參加社會保險暫行辦法》,在內地受僱的香港人必須參加保險,而從事個體工商經營或靈活就業的香港人,則可自願參加。

香港人可以投保嗎?

在內地受僱工作的香港人,應透過僱主辦理,提交《社會保險費明細申請表》。僱員只需要提供有效的身份證件、號碼及個人聯繫方式,並填寫在申請表。僱主可親身前往主管稅務機關所在地辦稅服務大廳辦理,或以線上方式,透過廣東省電子稅務局、粵稅通小程式辦理。按當地規定,深圳、汕頭及東莞的僱主,會幫助職工統一辦理職工基本醫療保險。

保費由僱主及僱員共同繳付,由僱主從需要支付的工資中扣除僱員個人應承擔的部分,連同僱主應承擔的部分一併繳交。以2023年深圳為例,基本醫療保險僱主繳納工資水平的6%,個人繳納工資水平的2%。

個體工商經營的香港人,應攜帶個體工商戶營業執照、港澳台居民有效證件,親身前往註冊登記地辦稅服務大廳辦理。而在廣東靈活就業的香港人,須先辦理港澳台居民居住證,然後前往居住地辦稅服務大廳辦理職工基本醫療保險。兩者在窗口辦理繳費登記後,可選擇通過粵稅通小程序辦理簽訂三方協議、調整繳費基數、清繳社保費費用、變更聯絡資訊及查詢​​繳費資訊等。

至於保費,則以當地的城鎮非私營單位在崗職工月平均工資計算,具體需承擔的比例組合,建議向當地稅務部門確認。

由於內地每個地方的相關規定可能存在少許差異,香港人需要多加留意當地有關信息。

城鄉居民基本醫療保險

城鄉居民基本醫療保險的保障對象是未成年人及沒有工作的居民。城鄉居民基本醫療保險是整合了以往城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。根據《香港澳門台灣居民在內地(大陸)參加社會保險暫行辦法》,在內地居住的香港人可自願參加城鄉居民基本醫療保險。

香港人可以投保嗎?

在廣東居住、擁有港澳台居民居住證及未就業的香港人,可選擇親身前往所在地醫保經辦服務大廳辦理,或透過所在地醫保部門公佈的線上方式進行辦理。親身辦理的香港人應攜同港澳台居民家住證、任何一間居民醫保代徵銀行的活期個人結算帳戶正本、帳戶持有人身分證、港澳台居民有效證件(或社保卡)正本,及填妥的《城鄉居民基本醫療保險投保登記表》。

如果在廣東就讀大學,則由高等教育機構統一向所在地醫保經辦機構申報參加城鄉居民基本醫療保險;如非就讀大學,則只需要按照學校的要求提供相關身份證件和資料。

商業保險(內地保險公司提供的醫療/健康保險)

雖然內地超過九成人口都有基本醫保,但不幸患上重病,許多高價的進口藥、特效藥都無法報銷,因此商業醫療保險仍有不小的需求。內地的健康保險分為疾病保險、護理保險、收入保障保險及醫療保險。疾病保險包括了重疾險及防癌險等,而醫療保險則包括了住院醫療險、意外門診醫療險等。

另外,內地於2020年推出「普惠型商業醫療保險」,由地方政府部門與商業保險公司合作,以參保門檻低、保障上限高、覆蓋範圍廣等特點吸引民眾參與投保。根據《中華人民共和國保險法》的規定,內地保險公司可以向香港居民提供醫療保險。

香港人可以投保嗎?

香港人可前往內地的保險公司辦理保險,或者透過香港的保險代理人或經紀人購買內地的保險產品。購買者需要提供身分證明(如身分證、護照)、個人信息(如姓名、年齡、職業等),以及財務信息(如收入證明、銀行月結單等),讓保險公司審核和核實客戶的身份和資格。

整體而言,內地的醫保費用較香港為低,但香港人需要注意保險條款、醫療網絡、報銷比例及保險服務等。

  • 港人在內地投保醫療保險的政策不時更新,一切資料以當地市政府/稅務機關之最新公布為準。

香港人在港購買的保險在內地能提供保障嗎?

自願醫保

自願醫保「標準計劃」的保障是全球性的,意味任何級別、任何保險公司發出的自願醫保保單,在內地至少也能提供相當於標準計劃的保障(住院精神科治療除外)。

如果你購買的自願醫保「靈活計劃」高端自願醫保在內地就醫能否享有保單列明的所有保障項目及保障水平,則須視乎該保單就保障地區的限制及相關條款。

如果你購買Bowtie 自願醫保「標準計劃」/「靈活計劃」

在內地醫院接受治療的合資格醫療費用(精神科治療、康復治療及醫療疏忽保障除外)都可以受到保障。

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牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院,均將按「標準計劃」的賠償限額賠償。如牽涉中國內地的指定醫院名單相關合資格醫療費用均可獲全數賠償#(精神科治療除外)。

換句話說,如果在內地就醫,又想享有全數賠償#的話,便要選擇中國內地的「三甲醫院」或中國內地的指定醫院名單上的醫院。

Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。

廣東省有哪些醫院可獲 Bowtie Pink 全數賠償保障?

廣東省內所有「三甲醫院」與以下表列的7間醫院均可獲Bowtie Pink 全數賠償#保障。

 

城市 醫院 地址 電話
廣州市 祈福醫院 廣州市番禹區鴻福路3號 020-84718123
廣州復大腫瘤醫院 廣州市天河區棠德西路2號(北院區)

廣州市海珠區赤崗聚德中路91-93號(南院區)

020-85669999
廣州市伊莉莎白婦產醫院 廣州市荔灣區康王中路484號 020-81734687
廣州和睦家醫院 廣州市海珠區芳園路28號 400-8919191
深圳市 深圳和美婦兒科醫院 深圳市南山區深南路12018號 0755-33919133
深圳遠東婦兒科醫院(國際健康服務中心) 深圳市羅湖區深南東路2097號三層 0755-82613384
深圳美中宜和婦兒科醫院 深圳市南山區南新路2059號 400-1000016
  • 以上表列資料更新日期為2025年10月18日,一切以 Bowtie 最新公布之中國內地的指定醫院名單為準。
  • Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。

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*全數賠償是指不設分項賠償限額,並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額(如適用)、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限,有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項,請參閱相關產品網站及保單。
^根據 Bowtie 於 2023 年 7 月 31 日就同類型 (全數賠償、普通房級別、自付費級別) 網上投保自願醫保的市場調查結果,Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 0 歲至 80 歲非吸煙人士月繳保費都較平。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同,詳情請參閱有關保單,以及其條款及細則。

 

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  • Bowtie Pink(半私家房)
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1上述保費比較數據為 2024 年 12 月 19 日根據公開資料進行的市場研究結果,涵蓋半私家房級別、自付費選項為 HK$0 萬的同類型醫療保險計劃,並以 30-55 歲非吸煙男士的基本保費計算。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同,詳情請參閱有關保單,以及其條款及細則。

2上述保費比較數據為 2025 年 2 月 25 日根據公開資料進行的市場研究結果,涵蓋普通房級別、設有「額外醫療保障」及「房間及膳食」項目限額為 $800 – $1200 的同類型自願醫保計劃,並計算一名非吸煙男士於 30 歲至 55 歲的標準年繳保費。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同,詳情請參閱有關保單,以及其條款及細則。

3上述保費比較數據為 2024 年 12 月 19 日根據公開資料進行的市場研究結果,涵蓋市場上自願醫保標準計劃的保費。其他保險公司的計劃保費以年繳保費為計算基礎,並以 30-55 歲非吸煙男性保費為例。詳情請參閱有關保單,以及其條款及細則。

 

危疾保

如果受保人不幸在內地居住期間確診危疾,Bowtie危疾保會提供保障嗎?

Bowtie 危疾保系列的保障全球適用,但投保時投保人及受保人都必須居住在香港。即使受保人日後移居內地,或到內地旅遊/工作/進修,保單仍會繼續生效;而移居內地的投保人或受保人要緊記必須在續保時通知 Bowtie 地址變更。 

當受保人不幸患上指定嚴重疾病時,危疾保險會以一筆過形式作出賠償,用途不限。受保人可將賠償金用於填補因病停工期間的生活開支,也可用於補助醫療費用或其他用途。

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人壽保險

如果受保人不幸在內地身故,Bowtie 人壽保會提供保障嗎?

成功投保 Bowtie 人壽保後,若受保人在保障期間不幸身故,Bowtie 都會按照保障概要作出賠償。計劃保障在香港居住的受保人,所以若受保人短暫到大灣區或內地其他省市公幹或旅遊,同樣受到保障。

Bowtie 的所有保單都不會因為居住地變更(受制裁國家/地區除外)而被取消。Bowtie 亦提醒受保人及時向 Bowtie 更新資料,包括居住地變更。如果受保人擬永久或長期移居到大灣區/內地其他省市/外地,即可以與 Bowtie 聯絡, Bowtie 將逐一檢視每個個案;受保人若經已移居,亦可以隨時與 Bowtie 聯絡進行檢視。

Bowtie 人壽保,受保人若移居中國內地(不包括西藏及新疆),將不需要支付額外保費。

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*新客戶是指該保單受保人在申請新保單時從未持有同款 Bowtie 產品或成為同款 Bowtie 產品保單下的受保人。優惠受條款及細則約束。

常見問題

1 「三甲醫院」是什麼?

三甲醫院是內地三級甲等醫院的簡稱。「三級甲等」是中國《醫院分級管理辦法》中「三級六等」等級劃分中的最高等級,反映該醫院在等級考核的1000分中獲得900分以上。「三甲醫院」一般被認為醫療技術及實力較強,而且服務質素較佳。

2 深圳有哪些「三甲醫院」?

深圳「三甲醫院」的例子包括深圳市人民醫院、深圳市羅湖區人民醫院、香港大學深圳醫院、深圳市中醫院等,詳見深圳市「三甲醫院」名單

3 珠海有哪些「三甲醫院」?

珠海「三甲醫院」包括中山大學附設第五醫院、珠海市人民醫院、廣東省中醫院珠海​​醫院、珠海市婦幼保健院、珠海市中西醫結合醫院(珠海市第二人民醫院)等。

4 「醫保」和「社保」有什麼分別?

內地的社會保障及福利制度,簡稱社保,又俗稱「五險一金」,即是養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險、住房公積金的統稱,故醫保是社保的其中一項。

5 「定點醫院」是什麼?

與內地居民一樣,香港人可憑社保卡選擇指定一間社區醫院及一間大醫院辦理「定點」,在定點醫院治療的費用報銷比例最高,若因急診需到非定點醫院,報銷比例則相對較低;定點醫院每年可更換一次。

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