作者
Bowtie 團隊
更新
2026-10-13
Flublok 是一款具 3 倍抗原的重組流感疫苗，臨床證實能比傳統疫苗顯著提升防護力。大型研究顯示其對 50 歲或以上成人的相對保護力提升約 30%，但並非保證 100% 免受感染。
什麼是 Flublok？重組技術如何建構免疫保護？
Flublok 是一款利用基因重組技術製造的非活性流感疫苗，其核心保護機制在於以高達 3 倍的抗原劑量刺激免疫反應。該疫苗已獲香港衛生署正式註冊（註冊編號包括 HK-67049 及 HK-67050）及美國食品及藥物管理局（FDA）核准，在生產過程中完全不涉及雞蛋與活性病毒，能精準合成流感病毒表面的血凝素蛋白以誘發保護性中和抗體。
傳統流感疫苗大多依賴受精雞胚胎進行病毒培養，而 Flublok 則採用先進的桿狀病毒表達系統（Baculovirus Expression Vector System, BEVS），直接在昆蟲細胞內表達純化流感病毒表面的血凝素（Hemagglutinin, HA）蛋白質。這項技術為疫苗帶來了幾項關鍵的防護特徵：
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3 倍抗原劑量：傳統標準劑量滅活流感疫苗（SD-IIV）中，每種病毒株僅含 15 微克（μg）血凝素抗原，四價疫苗總抗原量為 60 微克；Flublok 每種病毒株含有 45 微克血凝素，單劑總抗原劑量高達 180 微克。充沛的抗原能為人體免疫系統提供強烈的辨識信號，激發更高水平的抗體反應。
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100% 無雞蛋成分：由於生產過程不經雞蛋培養，疫苗製品完全不含卵清蛋白或雞蛋過敏原，為對雞蛋嚴重過敏的人士提供了安心的接種選擇。
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純化重組蛋白：製品只包含誘發免疫反應所必需的血凝素蛋白，不含任何活病毒、抗生素或甲醛，屬於非活性疫苗，不會因接種而引致流感感染。
如何理解流感疫苗「保護力」？Flublok 有效嗎？
醫學上評估流感疫苗的保護力與有效性，重點在於降低發病率與重症風險，任何流感疫苗均無法承諾「保證預防」或「100% 免受感染」。Flublok 的有效性主要展現於其「相對保護效果（Relative Vaccine Effectiveness, rVE）」，即在傳統疫苗提供的基礎保護之上，進一步顯著降低確診與入院風險。
要正確認識 Flublok 是否「有效」，建議從以下 4 個科學維度理解：
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絕對保護效能（Absolute VE）vs 相對保護效果（rVE）：一般季節性流感疫苗的絕對防護力約在 40% 至 60% 之間。臨床試驗中提及 Flublok 具備「約 30% 額外保護力」，並非指整體防護率只有三成，而是指在傳統標準劑量疫苗的防護基礎上，再進一步減少 30% 的感染個案。
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預防感染並非唯一終點：很多人誤以為打了流感針就「一定不能發燒或感冒」。事實上，疫苗的主要防禦目標除了減少有症狀的感染外，更核心的臨床意義在於大幅降低重症肺炎、心肌炎、繼發性細菌感染等嚴重併發症的幾率。
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減輕病徵與縮短病程：即便接種後因接觸高病毒量或病毒輕微漂移而出現突破性感染，體內已建立的抗體亦能發揮「緩衝」作用，顯著減輕發燒與肌肉痛等症狀，並縮短康復所需時間。
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抗體建立需時約 2 星期：人體免疫系統在注射疫苗後，通常需要約 14 天時間才能製造足夠濃度的中和抗體。因此在接種後的首兩星期內，身體仍處於免疫建立期，需維持基本的個人衛生防護。
Flublok 臨床研究與實證數據：相對保護力表現如何？
國際權威臨床研究與百萬人真實世界數據證實，Flublok 的相對保護力顯著優於傳統標準劑量滅活疫苗。研究顯示，Flublok 能使 50 歲或以上成人的實驗室確診流感風險相對降低約 15% 至 30%，並使成人流感相關住院風險降低達 31%。
各項刊登於國際醫學頂尖期刊的實證數據包括：
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《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM 2017）大型隨機對照試驗：一項涵蓋約 9,000 名 50 歲或以上成人的雙盲臨床試驗（Dunkle et al., 2017）發現，在 A(H3N2) 病毒盛行且流行株與疫苗株存在抗原差異的流感季，接種 Flublok 的組別相較於傳統標準劑量四價滅活疫苗，經 RT-PCR 實驗室核酸確診的流感風險相對降低了 30%（95% CI: 10%–47%）；而在以細胞培養確診的指標中，相對保護效果更超過 40%。
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美國 Kaiser Permanente 160 萬人真實世界研究（NEJM 2023）：由加州 Kaiser Permanente 疫苗研究中心進行、刊載於《NEJM》的大型群集隨機觀察研究（Hsiao et al., 2023），分析了逾 160 萬名 18 至 64 歲成人在兩個流感季的數據。結果證實，在 50 至 64 歲中年及長者族群中，接種高劑量重組流感疫苗（Flublok）的人士，經 PCR 確診流感的比率比接種傳統標準劑量疫苗者顯著降低 15.3%（95% CI: 5.9%–23.8%）。
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預防住院相對保護力達 31%（《Vaccine》2023）：由美國匹茲堡大學團隊主導並發表於醫學期刊《Vaccine》的研究（Zimmerman et al., 2023），納入了 19 間醫院內超過 14,000 名成年患者。數據顯示，在 18 歲或以上成人中，Flublok 預防流感相關住院的相對疫苗效能（rVE）達到 31%，證實其能顯著減輕醫療系統負擔並保護脆弱患者免於重症。
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顯著提升幾何平均抗體效價（GMT）：臨床免疫原性評估指出，Flublok 所誘發的抗體幾何平均滴度顯著高於標準劑量疫苗，尤其針對抗原變異較頻繁且致病力較高的甲型 H3N2 病毒株，抗體反應提升最為明顯，為抗體衰退較快的人士提供更強力的體液免疫屏障。
Flublok 與當季流行病毒株的關係：為什麼抗原匹配更精準？
Flublok 與世界衛生組織（WHO）預測的當季流行病毒株具有極高的精準吻合度，主因是重組技術徹底消除了傳統疫苗的「雞蛋適應性突變」。這確保疫苗中的血凝素抗原完整保留野生病毒的原始立體結構，讓人體免疫系統能精準識別社區傳播的真實病毒。
傳統雞胚培養疫苗在生產時，必須將 WHO 選定的野生流感病毒株接種至雞蛋中增殖。然而，人類流感病毒（特別是甲型 H3N2 病毒株）在禽類細胞內複製過程中，為了適應雞胚環境，往往會在病毒表面的受體結合位點發生基因突變，即「雞蛋適應性突變（Egg-adaptation mutation）」。這種結構變形會導致最終疫苗所包含的抗原，與社區實際流通傳播的野生病毒株出現偏差，進而削弱疫苗在人體內的抗體中和能力。
Flublok 則完全跳過活病毒培養階段，科學家直接根據 WHO 每年公布的野生流感病毒株基因序列進行人工合成，並利用重組 DNA 技術在昆蟲細胞中純化製造血凝素。由於製程不經雞胚，抗原序列能與 WHO 推薦的野生病毒株達成百分之百的精確匹配。此外，Flublok 擁有 3 倍的高劑量抗原，即使社區流行株在季度中出現輕微的「抗原漂移（Antigenic Drift）」，體內產生的高濃度廣譜中和抗體仍可維持較強的交叉保護力（Cross-protection）。
影響 Flublok 保護力的 4 大關鍵因素
Flublok 接種後的實際防護表現並非千篇一律，而是受人體內在免疫機能與外在病毒環境等多重因素共同影響。個人的年齡與免疫老化程度、基礎慢性病史、接種時機與抗體衰減週期，以及社區病毒株的變異程度，均會直接左右保護力的持久度與強弱。
具體而言，以下 4 大因素扮演著關鍵角色：
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年齡與免疫老化（Immunosenescence） 人體步入 50 歲以後，胸腺退化導致 T 細胞生成減少，免疫系統對外來抗原刺激的反應逐漸遲鈍。傳統標準劑量疫苗往往不足以激發充足的抗體滴度；Flublok 的 45 微克 3 倍抗原量正是為彌補免疫信號不足而設計，因此 50 歲或以上年齡層在接種 Flublok 後，所感受到的相對保護力提升幅度通常比年輕族群更為顯著。
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基礎慢性病史與免疫機能 患有糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病、慢性腎病或正在服用免疫抑制劑的患者，產生的抗體滴度可能低於一般健康成年人。然而醫學研究證實，慢性病患者感染流感後引發心肌梗塞、中風或肺炎的風險遠高於常人，接種 Flublok 即使無法完全阻斷輕症，仍能大幅減低這些致命性併發症的發生機率。
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接種時機與抗體自然衰減 體內的中和抗體在注射後約 2 至 4 星期達到高峰，隨後會隨時間以自然節律緩慢下降，通常在 6 至 8 個月後保護水平有所降低。香港的季節性流感通常在冬季（1 月至 3/4 月）及夏季（7 月至 8 月）出現高峰期。在流感高峰來臨前約 2 至 4 星期及早接種，能確保體內抗體在病毒活躍期處於最高水平。
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社區病毒株的變異程度 流感病毒具有高度變異的特質。如果社區爆發的流感株發生顯著的抗原漂移，導致其抗原結構與 WHO 年初預測的疫苗組分產生較大偏離，整體人群的保護屏障效力便可能受到影響。不過，Flublok 具備高抗原劑量與無雞蛋突變特點，在面對輕度變異株時通常展現出相對較佳的交叉防禦韌性。
Flublok vs 傳統滅活流感疫苗：規格與保護力快速對比
Flublok 與傳統滅活流感疫苗在抗原劑量、生產工藝、防護增益及適用對象上均有鮮明分別。Flublok 憑藉 3 倍抗原量及完全不含雞蛋成分的特性，為 50 歲或以上成人及高危族群帶來更強的防護屏障，而傳統疫苗則涵蓋 6 個月以上的廣泛年齡層。
以下表格彙整了兩類流感疫苗在技術規格與臨床防護上的核心差異：
總括而言，對於 50 歲或以上、希望加強防禦重症及住院風險的成年人，或是對雞蛋嚴重過敏的人士，Flublok 的 3 倍抗原與重組技術能提供顯著的額外免疫優勢；而傳統滅活疫苗則具備廣泛的年齡覆蓋度，兩者在流感防護策略中各具重要價值。
常見問題
接種 Flublok 後是否「保證不會感染流感」？
不能保證。醫學上任何流感疫苗均無法提供 100% 免受感染的承諾。Flublok 的科學價值在於顯著提升體內保護性抗體水平，與傳統標準劑量疫苗相比能多降低約三成的感染風險；萬一不幸受到感染，亦能有效減輕發燒與肌肉疼痛等症狀、縮短病程，並大幅減低肺炎、腦炎等重症及入院風險。
Flublok 的保護力可以維持多久？需要每年重新接種嗎？
Flublok 的保護力通常可維持約 6 至 12 個月。人體接種疫苗後產生的抗體滴度會隨時間緩慢下降，加上流感病毒基因經常出現抗原漂移，世界衛生組織（WHO）每年均會監測並更新疫苗病毒株配方。因此，即使去年曾接種 Flublok，今年仍需按時接種最新配方的流感疫苗，以維持足夠的防護屏障。
為什麼 Flublok 特別推薦 50 歲或以上成人及高危人士？
人體自 50 歲起會逐漸面臨免疫老化，對常規標準劑量疫苗產生的免疫抗體反應往往較弱。Flublok 每型別含有 45 微克血凝素（傳統劑量的 3 倍），多項大型臨床研究證實其能有效突破免疫老化障礙，刺激更充沛的中和抗體生成，針對高危族群提供更顯著的感染預防及住院防護增益。
對雞蛋嚴重過敏的人士，接種 Flublok 是否足夠安全？
非常安全。傳統流感疫苗是在受精雞胚胎中培養，成品中可能殘留微量雞蛋卵清蛋白；而 Flublok 採用昆蟲細胞基因重組技術生產，整個製造過程完全不涉及雞蛋或禽類成份，屬於 100% 無雞蛋蛋白流感疫苗，因此嚴重雞蛋過敏者亦可安心接種。
接種 Flublok 後需要多久時間才能產生完整保護力？
接種 Flublok 後，人體免疫系統一般需要約 2 星期（14 天）來製造足夠濃度的中和抗體以抵禦病毒入侵。建議市民在香港冬季流感高峰期（每年 1 至 3 月）或夏季流感高峰期（7 至 8 月）來臨前約兩至四星期提前預約接種，確保身體在病毒傳播高峰前具備充足的防護屏障。
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