保險知識

植皮手術費用幾錢？自願醫保包唔包？公立收費、保險賠償比較

作者 Bowtie 團隊

更新 2026-10-05

遇到嚴重燒傷、車禍創傷缺損，或因切除皮膚惡性腫瘤而造成大面積傷口時，醫生常會建議進行植皮手術（Skin Grafting）。不少市民關心植皮手術費用幾錢、自願醫保（VHIS）包唔包，以及人工真皮等自費耗材能否索償。本文整合香港公立醫院非資助項目收費，並橫向比較各類保險的賠償順序與細項，助你全盤了解醫療與保障安排。

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甚麼是植皮手術？常見成因與手術類型

植皮手術（Skin Grafting）是一項將身體健康部位的皮膚組織移植到傷口缺損部位的重建外科手術。其主要目的在於封閉創面、預防嚴重感染、減少體液與蛋白質流失，並盡可能恢復肢體活動功能與外觀結構。臨床上，醫生會根據傷口缺損的深度、面積及受損部位，決定採用何種移植方式以達到最佳的癒合效果。

植皮手術的常見適應症

臨床上需要接受植皮手術的情境，絕大多數屬於具明確醫療必要的重建處置：

嚴重燒傷及燙傷：深二度或三度燒傷會破壞表皮及真皮層，甚至傷及皮下組織，皮膚無法自行長出健全組織，必須透過植皮覆蓋創面以防脫水及感染。
大面積創傷缺損：車禍、工傷機械擠壓或撕脫傷（Degloving injury）導致大範圍軟組織剝離，自體癒合困難時需以外科植皮封閉創面。
皮膚惡性腫瘤切除：惡性黑色素瘤（Melanoma）、基底細胞癌或鱗狀細胞癌在進行根治性廣泛切除（Wide Excision）後，留下的組織缺損往往需要植皮或皮瓣覆蓋。
慢性難以癒合傷口：嚴重的糖尿病足潰瘍、壞死性筋膜炎清創後創面，或深層壓瘡（褥瘡）經長期換藥仍無法收口，均可透過植皮加速修復。

植皮手術的3大主要類型：STSG、FTSG 與皮瓣移植

根據切取皮膚的厚度及是否自帶血液循環，植皮手術主要分為以下三類：

分層皮膚移植（Split-Thickness Skin Graft, STSG）：包含表皮及部分真皮層。供皮區（通常取自大腿或臀部）一般可在 2 至 3 星期內自行表皮化再生，皮片存活率較高，非常適合大面積燒傷及軀幹創面修復；缺點是術後皮片質地較薄，容易出現色素沉著及組織攣縮。
全層皮膚移植（Full-Thickness Skin Graft, FTSG）：包含表皮及完整的真皮層。移植後的皮膚質地、彈性及色澤最接近正常皮膚，術後攣縮程度極低，多用於面部、眼瞼、頸部及手部等關節活動與外觀關鍵部位；由於供皮區無法自行再生，切取後通常需直接拉攏縫合。
皮瓣移植（Flap Surgery）：轉移帶有自體血供（包含動脈及靜脈血管蒂）的複合組織（如皮膚連同皮下脂肪、筋膜甚至肌肉）。當傷口深及骨骼、肌腱外露，或受皮區血流供應欠佳時，普通植皮無法存活，必須透過局部旋轉皮瓣或微血管游離皮瓣進行立體重建。

公立醫院植皮手術費用參考

在香港公立醫院接受植皮手術，若屬於非符合資格人士或合資格人士選擇私家醫療服務，手術費用乃按照醫院管理局非資助醫療服務項目收費表按級別計算。收費範圍介乎第一類中型手術約 HK$28,601 至第三類超大型手術高達 HK$697,600，具體金額取決於創傷範圍、手術複雜度及是否涉及微血管吻合技術。

根據醫院管理局非資助醫療服務項目收費指引，常見的植皮及皮膚重建手術收費基準如下：

手術項目	手術分類	手術收費範圍（港幣）
燒傷植皮 (Skin graft to burn)	第一類中型手術 (Intermediate I)	HK$28,601 – HK$45,050
異體皮膚移植 (Heterograft / Homograft to skin)	第一類中型手術 (Intermediate I)	HK$28,601 – HK$45,050
游離植皮 (Free skin graft)	第二類中型手術 (Intermediate II)	HK$45,051 – HK$55,900
不涉及手部的全層植皮（Full thickness skin graft, not involve hand）	第二類中型手術 (Intermediate II)	HK$45,051 – HK$55,900
切除及全層植皮 (Excision & full thickness skin graft)	第二類中型手術 (Intermediate II)	HK$45,051 – HK$55,900
手臂傷口或小腿部分皮層植皮（Partial thickness skin graft of arm wound / shin）	第二類中型手術 (Intermediate II)	HK$45,051 – HK$55,900
部分皮層植皮（Partial thickness skin graft）	第一類大型手術 (Major I)	HK$55,901 – HK$72,250
手部或拇指全層植皮（Full thickness skin graft of hand / thumb）	第一類大型手術 (Major I)	HK$55,901 – HK$72,250
清創及裂層植皮（Debridement and split-thickness skin graft）	第一類大型手術 (Major I)	HK$55,901 – HK$72,250
唇及口腔植皮與重建（Full-thickness skin graft to lip and mouth）	第一類大型手術 (Major I)	HK$55,901 – HK$72,250
眼瞼植皮重建 (Reconstruction of eyelid with skin graft)	第二類大型手術 (Major II)	HK$72,251 – HK$88,650
使用游離皮瓣重建 (Reconstruction using free skin flap)	第三類超大型手術 (Ultra-Major III)	HK$163,601 – HK$697,600

註：上述收費參考醫院管理局非資助醫療服務項目收費表（最新基準）。若在私家醫院進行植皮手術，整體開支通常由主診整形外科醫生費、麻醉科醫生費、手術室租金、住院病房費及術後護理費組成，總費用會因應病房級別（普通房、半私家房或私家房）而有較大差異。

手術收費涵蓋項目與額外自費耗材

了解公立及私家醫療收費時，需分清常規收費與特殊自費耗材的分別：

常規手術費涵蓋範疇：上述手術費一般已包括主診外科醫生費、麻醉科醫生費、手術室使用費，以及手術過程中所使用的標準藥物及基礎敷料。
高價特殊自費耗材：在深度燒傷或複雜創面治療中，醫生常需配合人工真皮基質（Dermal Template / Artificial Dermis，如 Integra）、生長因子敷料、負壓傷口引流系統（NPWT）或專用微創取皮刀片。這類特殊消耗品需按成本另行收費，單項費用由數千至數萬港元不等，往往是造成自付醫療開支增加的主要原因。

植皮手術保險包唔包？保險賠償順序與條款深度解析

只要植皮手術經註冊西醫評定為「醫療所需」（Medically Necessary），自願醫保（VHIS）便會按保單條款及手術級別賠償外科醫生費、麻醉科醫生費、手術室費及相關雜項開支。但若手術純粹為改善個人外觀的自選美容整容，則屬於保單的一般不保事項。若因突發意外或重大疾病引致植皮，更可配合意外保險及危疾保險啟動多重保障。

自願醫保（VHIS）：手術分類與 Bowtie 計劃賠償比較

投保自願醫保時，受保人需留意以下條款判定與術式分類機制：

「醫療所需」與美容除外條款的分野：自願醫保標準條款明確將「以美容或整容為目的之服務」列為不保事項。但如果受保人是因意外創傷、燒傷、感染壞死或惡性腫瘤切除後，為了恢復人體正常生理功能或修補缺損組織而進行的重建性植皮，只要由主診醫生出具證明為醫療所需，即可獲得賠償。
官方標準手術表對應術式：醫務衞生局的自願醫保標準手術表名單中，正式列有「用於移植的切皮手術」（Harvest of skin for graft），並分類為「小型手術」（Minor）。此項目專指從供皮區切取自體皮膚的程序。
未名列術式的比照評定原則：對於受皮區進行的裂層植皮、全層植皮或複合皮瓣吻合重建等未在官方名單逐一列明的複雜術式，保險公司會根據保單條款，按該手術的臨床複雜程度、技術難度及麻醉要求，公平比照評定為中型、大型或複雜手術予以理賠。

以下為 Bowtie 自願醫保各計劃在手術相關保障上的具體限額與條款對照：

保障項目	Bowtie 標準計劃	Bowtie 靈活計劃（基本）	Bowtie 靈活計劃（升級）	Bowtie Pink 自願醫保（普通房／半私家房／私家房）
外科醫生費（按手術分類）	小型 HK$5,000 中型 HK$12,500 大型 HK$25,000 複雜 HK$50,000	小型 HK$6,000 中型 HK$15,000 大型 HK$31,000 複雜 HK$62,000	小型 HK$9,000 中型 HK$22,500 大型 HK$45,000 複雜 HK$90,000	100% 全數賠償*
麻醉科醫生費	外科醫生費之 35%	小型 HK$2,100 中型 HK$5,300 大型 HK$11,000 複雜 HK$22,000	小型 HK$3,200 中型 HK$7,900 大型 HK$15,800 複雜 HK$31,500	100% 全數賠償*
手術室費	外科醫生費之 35%	小型 HK$2,100 中型 HK$5,300 大型 HK$11,000 複雜 HK$22,000	小型 HK$3,200 中型 HK$7,900 大型 HK$15,800 複雜 HK$31,500	100% 全數賠償*
病房及膳食	每日 HK$750（每年最多180日）	每日 HK$1,200（日數不受限制）	每日 HK$2,300（日數不受限制）	100% 全數賠償*
雜項開支（涵蓋合資格特殊消耗品及敷料）	每年 HK$14,000	每年 HK$18,000	每年 HK$26,000	100% 全數賠償*
額外醫療保障 (SMM)	不適用	賠償超出限額合資格費用之 80%（每年上限 HK$12萬）	賠償超出限額合資格費用之 80%（每年上限 HK$22萬）	不適用（已全數賠償*）
自付額選項	HK$0	HK$0	HK$0	HK$0 / HK$2萬 / HK$5萬 / HK$8萬
每年保障限額	HK$420,000	HK$600,000	HK$1,000,000	HK$1,000萬至 HK$2,000萬

註：*「全數賠償」是指不設分項賠償限額，受保人須受每年保障限額、終身保障限額、所選自付額及合理及慣常收費條款規限。若考慮到複雜植皮手術牽涉昂貴的人工真皮耗材及高階病房護理，讀者可按個人醫療需要了解 Bowtie Pink 自願醫保，以獲得更充裕的高額醫療防護。

意外保險（如適用）：意外創傷引致植皮的賠償角色

醫學文獻與臨床統計顯示，嚴重燒傷、熱液燙傷及車禍或工傷撕脫傷均屬於突發外來事故引致的急性創傷。若植皮手術是由意外事故所致，受保人可啟動個人意外保險獲得額外支援：

實報實銷門診與住院補足：意外保險的意外醫療保障可報銷因該次意外引起的合資格門診換藥、拆線、物理治療及住院醫療開支。
特定嚴重燒傷現金賠償：部分意外保險設有「三級燒傷」特定現金賠償條款，當燒傷深度與體表面積達到保單標準時，保險公司會額外發放一筆過賠償金。
注意實報實銷不重複原則：意外醫療與自願醫保同屬實報實銷性質，同一筆醫療單據不可重複索償。常見做法是先向自願醫保或僱主團體醫療索償，超出分項限額的自付差額再向意外保險申請報銷。讀者可按個人職業風險及日常活動需要考慮投保意外保險（註：由編輯核對目的頁是否與意外保險類別相符），加強意外傷殘及醫療支援。

危疾保險（如適用）：嚴重三級燒傷與皮膚癌的財務防護網

危疾保險主要針對符合特定重大疾病定義的嚴重病況提供一筆過現金賠償，與植皮手術相關的觸發情境包括：

嚴重三級燒傷之危疾定義：一般危疾保單通常要求受保人蒙受三度燒傷（全層皮膚壞死），且燒傷面積達到全身體表面積（TBSA）的 20% 或以上，並經專科醫生證實必須接受植皮手術，方符合嚴重燒傷賠償門檻。
惡性皮膚腫瘤（皮膚癌）：若植皮手術是因為確診原發性惡性黑色素瘤（Melanoma）或嚴重皮膚惡性腫瘤而進行廣泛切除重建，符合保單對惡性癌症的定義，受保人即可申請危疾賠償。須注意，早期的非黑色素瘤皮膚癌（如早期基底細胞癌）在部分保單中可能屬於不保事項或僅列為早期危疾。
一筆過現金支援長期復康：危疾賠償金毋須按醫療單據報銷，受保人可自由運用該筆款項作為停工休養期的生活費、訂造壓力衣（減少疤痕增生攣縮）、聘請專業護理員或進行長期疤痕激光復康治療。有需要的讀者可考慮配置 Bowtie 危疾保，建立長遠的收入替代防線。

植皮手術保險索償 4 大實用注意事項

進行植皮手術前若想順利獲得保險賠償，受保人必須掌握保單理賠的核心證明文件與申請手續。備妥專科醫生的醫療所需證明、惡性腫瘤病理報告、保留耗材明細單據，並在非緊急私家手術前預先向保險公司申請費用預先批核，能有效避免日後出現自付差額或索償爭議：

取得明確的「醫療所需」醫療證明書：由主診專科醫生在醫療報告中詳細列明傷口成因、缺損面積、無法自然癒合之醫學理由，並註明植皮手術純屬修復功能與組織缺損所必需，杜絕保險公司將其質疑為「自選外觀整容」之爭議。
備妥詳細病理切片檢驗報告（Histopathology Report）：若植皮是因切除皮膚腫瘤引致，受保人必須索取並提交組織病理切片報告，以證明病變性質及切除範圍，這亦是申請危疾保險癌症理賠的關鍵憑證。
手術前預先申請醫療費用預先批核（Pre-approval）：在私家醫院進行非緊急植皮或皮瓣重建前，建議預先請主診醫生填寫預先批核表格，向保險公司確認該項手術的級別判定、預計賠償金額及自付額，及早掌握財務預算。
妥善保留所有自費耗材的獨立收費單據明細：若手術中使用人工真皮（如 Integra）、特殊生長因子敷料或負壓傷口引流機，醫院單據必須詳列耗材品牌、型號及個別收費，以便保險公司在「雜項開支」項目下進行核算及理賠。

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*受條款及細則約束。

*^受相關條款及細則約束。

^{*全數賠償是指不設分項賠償限額，並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額（如適用）、每年保障限額、終身保障限額及其他包括合理及慣常收費、投保前已有疾病、中國內地指定醫院名單及有關在美國就醫等所規限，有關產品詳細條款及細則、產品風險及不保事項，請參閱相關產品網站及保單。}
^{^根據 Bowtie 於 2025 年 12 月 29 日就同類型 (全數賠償、普通房級別、自付費級別及保障地區）網上投保自願醫保的市場調查結果，Bowtie Pink 自願醫保 (普通房) 0 歲至 14 及 23 歲至 98 歲非吸煙人士月繳保費都較平。不同醫療保險計劃之保障範圍及保障額各有不同，詳情請參閱有關保單，以及其條款及細則。}

常見問題

公立醫院做植皮手術，自願醫保可唔可以 Claim？

可以。受保人如果在公立醫院以「非資助醫療服務」或私家病房身份接受植皮手術，只要手術經註冊西醫證明屬於「醫療所需」，相關住院費、手術費及雜項開支均屬於自願醫保的合資格醫療費用。保險公司會根據保單條款（如標準計劃的分項限額，或高端醫保的全數賠償機制）實報實銷合資格費用。

植皮手術中使用的高價「人工真皮」或特殊敷料，自願醫保賠唔賠？

若植皮手術本身符合醫療所需，手術期間醫生使用的人工真皮基質（Dermal Template）或高階抗菌敷料，通常屬於自願醫保保障範圍內的「雜項開支」。不過，傳統分項限額計劃的雜項開支設有年度賠償上限（每年約 HK$14,000 至 HK$26,000），若使用數萬港元的高階耗材，超出部分需依賴額外醫療保障（SMM）補貼或自付；若持有全數賠償的高端自願醫保，則可在扣除自付額後按合理及慣常標準全數獲賠。

因車禍或意外燒傷導致面部需植皮重建，會唔會被保險公司視為「整容手術」拒賠？

不會。自願醫保保單中的一般不保事項，排除的是「純粹以改善個人外觀為目的之美容或整容服務」。若受保人是因為意外創傷、深度燒傷或疾病（如皮膚癌）切除組織後，為了修復身體缺損、恢復關節活動或重建面部基本結構而進行的植皮手術，只要有主診專科醫生的醫療證明書證明為醫療所需，保險公司便會正常受理賠償。

植皮手術一般需要住院多久？可以在日間手術中心進行嗎？

視乎植皮面積及手術類型而定。小面積的表淺分層皮膚移植（STSG），若病人身體狀況穩定，可在日間醫療中心以局部麻醉方式進行，術後當天即可出院；然而，若涉及大面積燒傷、全層皮膚移植（FTSG）或需要吻合微血管的游離皮瓣手術，病人通常需要接受全身麻醉，並需住院約 5 至 7 天甚至更長時間，以便醫護人員嚴密監察受皮區的血流供應與皮片存活情況。

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