【甩骹】容易重覆脫臼？即睇治療方法＋保險理賠

日常生活中，一舉一動都會用到關節，隨時一個大動作導致關節受傷，造成「甩骹」。甩骹可以發生在身體任何部位，包括膊頭、手指、膝蓋、下頜等，都有可能令到關節移位或脫臼。想知道脫臼有甚麼症狀？甩骹該如何處理？自願醫保又會保障嗎？Bowtie 和你一起了解更多！

較常甩骹的身體部位

基本上，人體大多數關節都有機會出現脫臼的情況，而有些活動範圍較大、較頻繁的關節就更容易甩骹，包括：

• 手指
• 手肘
• 肩膀
• 顎部
• 膝關節
• 髖關節

甩骹症狀

甩骹程度不同，脫臼症狀也會有出入，輕則只會感到刺痛麻痺感，重則關節處會出現肉眼可見的變形和不對稱。

一般而言，常見甩骹症狀如下：

• 關節處疼痛腫脹
• 麻木無力感
• 無法自由活動關節
• 關節無法伸直
• 「咔」一聲的斷裂感

甩骹成因

當關節遭到極大的衝擊力和壓力時，就有機會完全脫離關節窩，即俗稱的「甩骹」。除了意外，部分族群亦有較高風險甩骹，例如：

• 撞擊性較高的運動員（如欖球、拳擊、足球、籃球等）
• 先天性關節不穩者
• 軟組織退化人士（如長者）
• 過往曾脫臼人士

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甩骹時如何處理及急救？

一旦你懷疑自己脫臼，千萬不要嘗試自行把甩脫的關節托回原位，否則有機會損壞患處周遭的軟組織、神經或血管。

等待專業醫護人員時，你可以透過冰敷減少疼痛，並在骹位放置一些柔軟的東西，如折疊的毯子、枕頭等，用以支撐甩骹部位。

你也應該儘量避免不必要的活動，舉例來說，如果是手臂脫臼的話，可以嘗試做一個簡單的吊帶，將下臂彎曲成直角固定在胸前。

如何診斷肩關節脫位？費用多少？

一般而言，醫生會透過「物理檢查」和「訂明診斷成像檢測」來診斷甩骹。

醫生會先詢問患者過往的病歷，以及是否曾遭遇撞擊等意外。之後，醫生會查看受傷的關節是否有明顯的變形，如腫脹、瘀傷等，並可能要求患者扭動關節部位，以判斷傷勢的嚴重程度。

為了提升診斷準確度，醫生有機會安排患者接受掃描檢查，包括：

Ｘ光檢查

當Ｘ光 (X-ray)穿透人體後，會形成深淺不一的影像，有助醫生確定甩骹的特徵和狀況。

電腦掃描

不過單靠 X光，未必能全面地反映關節部位的損傷。這個時候，醫生就會借助電腦掃描 （CT Scan） 的協助，透過斷層影像重組出多維度影像，以更細緻觀察骨骼和關節的細節。

磁力共振

假如患者甩骹情況嚴重，需要接受手術復位的話，就可能要先接受磁力共振（MRI），讓醫生清楚掌握骨骼和軟組織的情況，再作下一步治療。

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甩骹需要接受的治療

由於甩骹不能自行康復，所以患者必須接受專業治療，以免留下後遺症。

閉合性復位

閉合性復位是指在毋須開刀的情況下，透過外力將脫臼的位置復回原位，之後可能會以夾板或石膏固定位置，協助傷口愈合。

手術治療

針對復發性脫臼、關節不能復位、出現骨折等患者，醫生可能會建議進行手術治療，即開放性復位。

醫生會在患處開刀，將錯位的關節重新恢復到正確的位置，並以植入物如骨釘、骨板、骨針等，固定患處以促進復原。在正常情況下，植入物會一直留在患者體內，不會在傷口愈合後取出。

物理治療

待傷口康復，患者恢復一定活動能力後，可以在物理治療師的指導下，循序漸進接受復康療程，透過訓練肌肉力量，來增加關節穩定性，預防再次甩骹。

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治療費用多少？

• *以上價錢取自各醫院之常見收費，資料為標準病房的收費中位數，已包括醫生費、麻醉費及醫院費，僅作參考。（2022年2月16日更新）

Bowtie 自願醫保及觸木保如何提供保障？

Bowtie自願醫保- 靈活計劃（升級）的年度保障額高達 HK$100 萬，能夠覆蓋關節相關手術的大部分開支： ✅每單手術的賠償額達 HK$15,400 至 HK$153,000* （此數目只包括外科醫生費、麻醉科醫生費和手術室費，還有其他保障項目） ✅特設額外醫療保障，俗稱 SMM（設有 20% 共同保險） ✅涵蓋訂明診斷成像檢測及 X 光檢查。 另一方面，Bowtie 觸木保每保單年度的保障額亦有 HK$42 萬，能夠保障外科醫生費、訂明診斷成像檢測，甚至門診治療^項目，如物理治療、脊骨療法及中醫骨傷科治療等。 兩者合併足以保障手術前後的門診治療及手術治療費用！

• *賠償額取決於手術的複雜程度
• ^賠償於意外後 12 個月內接受醫療必需的治療所支付的實際費用。每項骨折意外 6 次診症；每次 $500 - 每日可診症 1 次；每項非骨折意外 4 次診症；每次 $250 - 每日可診症 1 次；每保單年度合共 8 次診症

如何預防甩骹？

甩骹通常都是因為外力撞擊所致，例如跌倒、交通意外、與他人發生碰撞等，所以最好的預防方法，就是時刻做好保護措施和注意安全，避免意外發生。

不過「意外防不勝防」，在預防意外的同時，也應該多加鍛煉肌力，一來有助協助將關節保持在正確位置上，二來也能在遭遇衝擊時幫助吸收力度，減少對關節構成的傷害，有效防止甩骹。

甩骹常見問題

1. 手術後，需要多長時間康復？

具體康復時間視乎甩骹嚴重程度和部位。

舉例來說，如果手指脫臼的話，一般需要 2 至 3 個禮拜復回原位。至於肩膀的話，就需要花費更長時間，約 12 到 16 星期。而髖部和膝蓋甩骹的話，則可能要大概 6 個月或更長，才能恢復原狀。

2. 甩骹易復發嗎？

一旦因甩骹導致關節軟組織移位，日後就更容易出現重複性「甩骹」，需要接受手術。

同時，過往亦有醫學文獻指出，30 歲以下首次甩骹的人士，尤其容易出現復發性甩骹的情況，反覆發作的機會更高。

3. 脫臼有後遺症嗎？

絕大部分的脫臼個案都不會有後遺症，也不會影響骨骼成長。

不過，如果患者有習慣性甩骹的問題，不但影響日常起居，還有可能令關節變形，降低活動能力，不容小覷。

資料來源

• 1Patient Info
• 2Cleveland Clinic
• 3Penn Medicine
• 4Mayo Clinic
• 5Healthline
• 6Sports-health
• 7NHS
• 8Nemours KidsHealth
• 9亞洲專科醫生
• 10Dotdash
• 11仁安醫院
• 12香港浸信會醫院
• 13養和醫院
• 14明報
• 15香港經濟日報

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