組織碎化技術（Histotripsy）是甚麼？香港哪些醫院有提供相關肝癌治療？
組織碎化技術以無創方式治療肝腫瘤，最快可讓患者即日出院。得益於李嘉誠基金會捐贈相關儀器，香港成為亞洲首個推行這項新技術臨床試點的地區。那麼，究竟什麼是組織碎化技術？它與其他治療方法相比有何優勢？Bowtie 醫療資訊團隊將逐一拆解。
組織碎化技術以無創方式治療肝腫瘤，最快可讓患者即日出院。得益於李嘉誠基金會捐贈相關儀器，香港成為亞洲首個推行這項新技術臨床試點的地區。那麼，究竟什麼是組織碎化技術？它與其他治療方法相比有何優勢？Bowtie 醫療資訊團隊將逐一拆解。
組織碎化技術是什麼？
組織碎化技術（Histotripsy）利用高強度超聲波精確破壞肝癌細胞，同時減少對周邊血管、膽管等健康組織的損害。該技術在腫瘤內生成微氣泡，這些氣泡在迅速膨脹與收縮的過程中產生衝擊波，從而粉碎並液化目標腫瘤細胞。2023年10月，這項技術獲美國食品及藥物管理局（FDA）批准面市，用於治療肝癌。
肝癌是全港第3大癌症殺手 醫管局香港癌症資料統計中心數據顯示，於2022年，肝癌是第5大常見癌症；在致命癌症排第3位，佔該年癌症死亡人數9.6%。由於患者早期徵狀不明顯，不少確診時已屆中晚期，影響存活率。香港癌症資料統計中心曾分析2010至2021年數據，本港肝癌患者1年相對存活率為54.2%，5年相對存活率已大跌至29.5%。
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組織碎化技術治療的好處
1. 副作用與併發症較少
組織碎化技術通常僅引起輕微疼痛，較少副作用和併發症。有別於切除手術有出血、損害器官等併發症風險，組織碎化技術治療毋須切口、輻射、針刺或入侵性程序。儀器消除腫瘤時，亦不需如傳統消融術需要熱力。
2. 通常只需一次治療
有別於傳統療法需較長治療、住院和復元時間（見下表），患者一般只需一次組織碎化技術治療，最快可即日出院並恢復正常生活。在接受新技術治療後約1個月，患者需接受電腦斷層掃描（CT）或磁力共振（MRI）檢查，以評估腫瘤狀況。
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組織碎化技術臨床試驗成功率達95.5% 在一項關鍵性的單臂臨床試驗（Single-Arm Pivotal Trial）中，組織碎化技術展現了95.5%的成功率，清除了44個腫瘤當中的42個；此外，相比起於傳統的手術治療，這項非侵入性技術將主要併發症發生率顯著降低至6.8%，標誌著其在安全性方面取得了突破性進展。
組織碎化技術治療過程
組織碎化技術治療過程只需10至15分鐘，毋須開刀，病人接受全身麻醉後躺在水床上，系統主機標記腫瘤位置後，由機械臂精準控制超聲波發射器定位，發出高強度超聲波聚焦在目標腫瘤。
哪類病人適合接受組織碎化技術治療？
組織碎化技術治療適用於第1至3期肝癌患者，包括原發性和轉移性肝癌。
組織碎化技術治療 vs 其他肝癌治療
目前，治療肝癌的主要方法包括手術切除、肝移植、標靶治療及免疫治療等。相較於傳統肝癌治療方法，組織碎化技術在療效上更顯著，且無需長時間住院或多次治療，副作用更少。其無創性與高效性為患者提供了更優質的治療選擇，尤其適合早期至中期、腫瘤較小的肝癌患者。
表：主要肝癌治療方法比較
| 治療方法 | 復元時間 | 成效 | 費用# |
| 組織碎化技術治療 | 最快即日出院並恢復正常生活 | 成功率95.5%，暫未有患者5年存活率、復發率數據 | $308,000起 |
| 手術切除 | 手術後一般住院一至三星期，但術後需提防復發，一年內須定期檢查 | 5年存活率50%，5年內復發率70% | $110,600至$471,700* |
| 標靶治療 | 療程頻率和長度視乎病情；身體可能短暫甚至長期受副作用影響 | 使用該藥患者總存活期中位數13.6個月、腫瘤縮小病人比例為40.6% | 以樂伐替尼（Lenvatinib）為例，每月約$3萬，若以一年療程計算，約需$36萬 |
| 射頻消融 | 如程序以經皮穿刺方式進行，通常可即日出院；若以腹腔內視鏡或剖腹方式進行，則須留院數天，術後要提防感染 | 腫瘤完全消融為90至95%，5年存活率55% | $37,800至$48,850元*；中大醫院收費則介乎$52100至$145,200元 |
| 免疫治療 | 一般需要一至兩個月才見效，但病情好轉後，一般仍需服藥兩年避免復發 | 約20%病人對治療有反應 | 如無參與研究，每月須自費3至4萬元，半年療程共約$20萬至$30萬元 |
| 肝移植 | 術後至少在深切治療部觀察2至3日，視乎情況轉送普通病房數星期，出院後容易疲倦或感染，須長期服用免疫抑制劑等藥物防止排斥 | 一年存活率和五年存活率分別92.4%和85.3% | $110,600至$471,700元* |
- *公立醫院私家收費，以最新公布為準
- #單計該項治療開支，未計前期檢查、住院、術後跟進等費用，療程費用亦視乎病情而定，上述費用僅供參考。部分病人亦可能需要接受多種療法。
- 資料來源：綜合醫管局、私家醫院、國際醫學期刊研究數據、傳媒報道、HistoSonics
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香港有哪些醫院提供組織碎化技術？
於2024年底，李嘉誠基金會早前先後捐贈組織碎化技術儀器予港大及中大醫學院，使香港成為亞洲首個應用此新技術的地區。
至於私家醫院，港怡醫院於2025年3月初宣布，成為亞洲首家私營醫院引入組織碎化技術治療，並計劃於同月底開始為肝癌患者提供相關治療。
組織碎化技術納入Bowtie「港怡醫院醫健組合」
Bowtie致力於為香港人解鎖私營醫療服務，讓消費者有更多機會使用尖端醫療科技。因此，Bowtie與港怡醫院合作，將其「組織碎化治療-肝癌治療套餐」組織碎化技術納入「Bowtie 港怡醫院醫健組合」保障範圍，為客戶就相關治療費用提供賠償^。
詳情可參閱產品網站: https://www.bowtie.com.hk/zh/insurance/vhis/hospital-rider/gleneagles#step-2
- ^「港怡醫院醫健組合」並非自願醫保計劃下之認可產品，相關保費不可用於申請稅務扣除。「組織碎化治療-肝癌治療套餐」之賠償為特惠安排，仍受相關自願醫保計劃之每年保障限額及終身保障限額（如適用）年度保障限額、終身保障限額及年度自付費（如適用）所約束所約束。如在此治療套餐治療期間產生任何套餐外的費用，包括出現併發症，或須再接受手術和深切治療，有關費用將按相關的自願醫保計劃保障表賠償。有關安排將由 2025 年 3 月 14 日起生效直至另行通知。
資料來源
本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。
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