【HPV】人類乳突病毒常見症狀、傳播途徑、診斷及預防方法

感染HPV等於患上性病或癌症？本文為你全面拆解HPV（人類乳突病毒）的高低危病毒株差異、男女感染症狀及傳播途徑。附上香港最新柏氏抹片與HPV DNA檢測指引、疫苗接種資訊及常見問題解答。

人類乳突病毒（HPV）是一種極為常見的傳染病毒，許多人誤以為感染 HPV 就等於患上性病或必然會演變成癌症，甚至認為這只是「女性專利」。事實上，高達八成的有性經驗男女在一生中都有機會感染 HPV。大部分感染會被自身免疫系統清除，但若持續感染特定高危型號，則會增加患癌風險。

什麼是 HPV（人類乳突病毒）？

HPV 全名為人類乳突病毒（Human Papillomavirus，又稱人類乳頭瘤病毒），是一組包含超過 200 種相關病毒的統稱。HPV 主要透過皮膚及黏膜接觸傳播，並非所有 HPV 都會致癌，醫學界通常將其分為「高危型」與「低危型」兩大類。

類別	常見病毒株	引發疾病與影響	致癌風險
高危型	16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 等	引起子宮頸細胞病變（CIN）；長期感染可致子宮頸癌、肛門癌、口咽癌及陰莖癌等	高
低危型	6, 11 等	引起生殖器疣（俗稱椰菜花），造成生殖器官或肛門周圍出現腫塊或肉粒	極低

不論男女，只要有親密接觸，都有機會感染 HPV。HPV 並非只傳染女性，男性同樣是高危群體，且感染後往往因為沒有明顯病徵而成為隱性傳播者。

HPV 的主要傳播途徑包括：

大多數人感染 HPV 後不會有任何症狀，病毒多數處於潛伏狀態，並於 1 至 2 年內被免疫系統自然清除。然而，若免疫系統未能清除病毒，持續感染便會引發不同疾病。

根據感染的病毒型號，可能出現以下病徵及併發症：

生殖器疣（椰菜花）：由低危型 HPV 引起，患者的生殖器、肛門周圍或口腔會出現無痛的肉色小凸起或群集狀肉粒。
子宮頸細胞病變（CIN）：由高危型 HPV 引起的癌前病變，通常無早期症狀，需透過柏氏抹片檢查發現。
癌症：持續感染高危型 HPV 可引發子宮頸癌、外陰癌及陰道癌。值得注意的是，近年由 HPV 引發的男性口咽癌（頭頸癌的一種）、肛門癌及陰莖癌比例有顯著上升趨勢。

要及早發現 HPV 感染及相關病變，定期進行醫學篩查是最佳方法。目前香港常見的子宮頸癌篩查主要分為「柏氏抹片」及「HPV DNA 檢測」兩種。

香港衛生署子宮頸癌篩查建議：

在香港，市民可前往衛生署轄下的母嬰健康院、香港家庭計劃指導會（家計會）或各大私家診所及體檢中心進行相關篩查。

目前醫學界沒有能直接殺死或清除 HPV 病毒的特效藥。治療方針主要針對由病毒引起的「病變」或「症狀」，而病毒本身大多需依靠患者自身的免疫力在 1 至 2 年內自然清除。

常見的對症治療方法包括：

要全面減低 HPV 感染及患癌風險，男女均應採取多管齊下的預防措施：

接種 HPV 疫苗：接種 9 價 HPV 疫苗能有效預防 9 種最常見的高低危病毒株，男女皆宜。在未有性經驗前接種效果最佳。目前，香港政府的「香港兒童免疫接種計劃」已涵蓋合資格的小五及小六女童，免費提供 HPV 疫苗接種。
實踐安全性行為：每次進行性行為時正確使用安全套。雖然安全套無法完全覆蓋所有生殖器皮膚，不能 100% 預防 HPV，但仍能顯著減低感染 HPV 及其他性病（如愛滋病、梅毒）的風險。
定期進行醫學篩查：女性應按衛生署指引定期進行子宮頸篩查，即使已接種 HPV 疫苗，仍需定期檢查，以確保及早發現並治療潛在的細胞病變。

不可以。雖然正確使用安全套能大幅降低感染風險，但 HPV 可透過接觸生殖器周圍未被安全套覆蓋的皮膚（如陰囊、大陰唇等）傳播，因此無法做到 100% 完全預防。

會。HPV 病毒潛伏期極長，可能在體內潛伏數月甚至數年而無任何症狀。即使目前單身或只有一名固定伴侶，也有可能是在以往的性接觸中已經感染了病毒。

非常需要。男性接種 HPV 疫苗不僅能預防生殖器疣（椰菜花），更能大幅降低患上陰莖癌、肛門癌及口咽癌的風險，同時亦能保護伴侶免受感染。

有效。即使已有性經驗或曾經感染過某種型號的 HPV，接種疫苗仍能有效預防疫苗覆蓋範圍內、而你尚未感染的其他高危病毒株，因此醫學界普遍建議適齡人士盡早接種。

不是。約 90% 的 HPV 感染個案會在一至兩年內被自身免疫系統自然清除。只有長期並持續感染特定「高危型」HPV 病毒株，才會逐漸引發細胞病變，經過多年後才可能演變成癌症。

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