保險知識
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自願醫保索償成功率有幾高？Bowtie 賠償表現如何？
自願醫保推出至今，索償個案累計超過93萬宗，那整體索償成功率有幾高？Bowtie 自願醫保的賠償表現又如何？本文將詳細披露有關數字。
自願醫保整體索償成功率
根據立法會文件資料，由2019年4月自願醫保計劃面世至今，自願醫保整體索償成功率每年均超過九成。每年的索償個案數目及索償成功率數字如下：
| 年份 | 索償個案數目 | 索償成功率 |
| 2023 | 349,000 | 93% |
| 2022 | 248,000 | 92% |
| 2021 | 195,000 | 93% |
| 2020 | 114,000 | 94% |
| 2019（4月至12月） | 26,000 | 96% |
Bowtie 自願醫保索償成功率
剛才提到自願醫保整體的索償成功率持續達到9成以上，那 Bowtie 的實際索償數字又如何呢？
事實上，買 Bowtie 自願醫保而成功索償的機會是高於行業平均水平的。2019年4月至2025年5月期間，Bowtie自願醫保索償成功批核率高達98.3%*，明顯高於上述的行業整體平均數字。
- *以上為截至 2025 年 2 月， Bowtie 自願醫保「標準計劃」、「靈活計劃-基本」、「靈活計劃 – 升級」及 Bowtie Pink 的平均獲批索償個案的比率。
向 Bowtie 索償，幾耐先賠？
每宗索償的所需時間取決於個案的複雜程度，Bowtie 的平均審批時間為4.4個工作天#；賠償金額會在成功批核後的3個工作天內轉賬到客戶指定的銀行戶口。
- #截至 2024 年 3 月，Bowtie 整體索償個案平均審批時間為 4.4 工作天。數字只供參考。實際審批時間或會受實際個案的複雜程度、等候醫療報告或其他補充文件的時間等因素影響。
提升索償成功率必讀4招
除了揀選索償成功率高的保險公司購買自願醫保，投保人亦要自己做好準備，才能確保索償成功及迅速：
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