女性健康
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【安全期】可減低懷孕機率？避孕必讀5大計算法！
相信不少人都聽過安全期，其計算方法眾說紛芸。有指安全期是月經的「前七後七」，這個說法正確嗎？採用哪些方法才能準確地降低懷孕機率？Bowtie 一文為你詳盡解釋。
作者
Bowtie 團隊
更新
2024-12-20
計算安全期能有助避孕嗎？
理論上，在女性月經週期的任何時間進行不安全性行為﹐都有懷孕機會。當然，準確推算安全期能夠有效減低懷孕機率，但要準確推算是需要長時間的觀察及記錄，而女性生理週期的長短亦受壓力、飲食、運動量等因素左右，每月的排卵時間也可能不同，這些也是值得留意的因素。
安全期是什麼？
安全期是推算女性的排卵期，繼而避免於這個較容易受孕的時期進行性行為，因此安全期又稱為「排卵期推算法」。
計算安全期可歸類為「自然家庭計劃」，即不採取避孕措施，僅以觀察女性的生理週期，減低受孕機會。事實上，要較準確地計算排卵期，不能單靠「 日曆計算法」，還須以「子宮頸黏液觀察法」及「基礎體溫量度」等方法配合。
如何計算安全期？
1. 日曆計算法
日曆計算法需要連續6至12個月記錄月經週期。週期穩定且有規律的話，則較容易推算下一次的排卵期。計算方法如下：
- 女性可以將其月經的第一日及下一次月經的第一日在日曆上分別記錄，這兩個日子就是週期的長度。
- 謹記，以日曆計算法作為避孕措施前，必須已記錄及追蹤月經週期達6個月或以上。
- 在日曆上記錄的週期中，找出最長及最短的週期。例如是31日（最長）及28日（最短）。
- 要計算容易受孕期（俗稱危險期）的第1日，可以將上述最短週期的日數減去18日。例如最短週期是28日的話，那28日減去18日，就是10日，代表危險期的第一日就是週期的第10日。
- 要計算危險期的最後1日，則要將上述最長週期的日數減去11日。例如最長週期是31日的話，那31日減去11日，就是20日，代表危險期的最後1日就是週期的第20日。
- 透過這個計算法可得知，月經週期的第10日至第20日屬於危險期，而危險期以外就相對屬於安全期。
除了上述的計算方法，亦有另一個較傳統的「標準日曆計算法」。這計算法將月經週期的第8日至第19日視為危險期，被認為適合月經周期持續介乎於26日至32日的女性。
2. 子宮頸黏液觀察法
這個方法建議女性每日拭抹陰部，以便觀察及記錄分泌物的狀況。在排卵期間，雌激素急增，令子宮頸（俗稱白帶）增多，變得較黏並呈蛋白狀。
要注意的是，子宮頸的黏液分泌會受不同因素影響，例如母乳喂養、服用避孕藥、感染性病、或子宮頸的手術病史等。
3. 基礎體溫量度
這個方法需要女性連續6至12個月量度及記錄自身的基礎體溫 (Basal Body Temperature)，記錄可透過筆錄或手機應用程式進行。量度體溫的時間建議在早上起床後而尚未離開睡床之前。
基礎體溫會於排卵後上升0.2℃至0.6℃，待月經來臨前才回落至正常水平。因此，希望避孕的女性應避免在基礎體溫上升前的5日進行不安全的性行為，直至體溫上升翌日。
4. 排卵自我檢測
市面上的排卵測試棒／試紙（售價由數十元至數百元不等）可用於測試女性尿液中的黃體成長激素 (Luteinizing Hormone, LH) 水平。LH 水平會於女性排卵前的24至48小時激增。
較難預測的是，由於精子能於子宮內存活長達5日，因此希望避孕的女性實際上需要於LH值急升前的5日都避免沒有安全措施的性行為。
5. 留意生理反應
個別女性能感受到排卵時的生理變化，例如乳房脹痛或卵巢隱隱作痛等。這些生理變化可以結合上述其他方法，來排除排卵期並計算安全期。
延伸閱讀
安全期懷孕機率有多高？
配合「日曆計算法」、「子宮頸黏液觀察法」，以及量度基礎體溫推算，以準確測算安全期來避孕的成效率可達70%至80%；因此，在安全期懷孕的機率可理解為約20%至30%。
透過計算安全期避孕的優點
不少人都希望能準確推算安全期以達避孕目的，因其有以下優點：
- 避免避孕藥、避孕手術等措施帶來的副作用
- 基於宗教因素，不能使用藥物或安全套避孕
- 當希望生育時可以隨時終止避孕
- 成本較低的避孕方式
透過計算安全期避孕的缺點
雖然以計算安全期避孕有以上好處，但缺點亦不少：
- 計算及記錄較為繁複
- 一般需要6個月或以上時間去觀察生理週期
- 不使用安全套進行性行為將不能預防性病
- 月經週期不穩定、欠規律的女性較難應用
- 安全期以外需要禁慾或使用後備的避孕方法
安全期常見問題
月經「前七後七」（月經來臨前7日與後7日）就是安全期？
絕對不是，這說法並不是準確計算安全期的方法。以上述多個方法計算排卵期，並將這個容易受孕的時間排除，才能較準確地推算安全期。
月經期間進行性行為就不會懷孕？
不是，月經期間進行不安全性行為也有機會懷孕。在性交後，精子能於子宮存活5日或更長時間，若女性的月經週期較短（平均週期為28至30日）並於臨近月經結束時進行不安全性行為，加上提早排卵的話，經期與排卵期可能會重疊，造成受孕機會。
此外，基於血液能夠傳播性病，而細菌亦能在經血中加速成長，故一般建議月經期間性交也應使用安全套。
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