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【耳水不平衡】中醫為你解釋症狀、原因、如何用藥

耳水不平衡雖然不會致命,但一旦發作,隨時會造成20分鐘或以上天旋地轉式的暈眩、耳鳴和作嘔,令患者「企都企唔穩」。影響生活和工作之餘,更有可能為聽力帶來永久損害。耳水不平衡的成因有哪些?除了西藥控制還有哪些解決方法?Bowtie特意請來宋振基中醫師,和你深入解釋各種常見問題。
日期 2020-10-13
更新 2020-10-13
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甚麼是耳水不平衡?耳水不平衡有何症狀?耳水不平衡的原因中醫如何用藥?
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一位病人自述近一年被「耳水不平衡」困擾,每日早上都會頭暈發作,服一粒止暈丸,頭暈便會停止,情況反覆,一直沒有認真處理。上月病人來診,查察後確定其頭暈是因為肝陽上亢、痰阻耳竅所致,服藥控制血壓後,至今未有復發。

另一位病人憶述每次用餐後都會「耳水不平衡」發作,出現頭暈,心悸,胃脹,胃氣情況。他認為「耳水不平衡」是由於「血少」所引起,自行配食「補血」中藥。事實上,他的頭暈是由脾虛濕阻、胃酸反流引起的,與「血少」無關係,只要調節好胃腸功能,就能痊愈。

甚麼是耳水不平衡?

的確很多人並不了解「耳水不平衡」等病因,更有人直接將「頭暈」理解為「耳水不平衝」。其實「耳水不平衡」只是頭暈的其中一種,引起頭暈的原因還有前庭神經發炎、耳石脫落、聽覺神經瘤、低血糖、高血壓、胃酸反流、頭部創傷等。

「耳水不平衡」的正確名稱是美尼爾氏綜合症 (Ménière’s Disease),是一種影響聽力及平衡的內耳疾病,發病來得急,大多數症狀持續幾小時甚至10多小時,一般根據臨床症狀已能作出診斷。40至60歲是發病高峰期,女性患者比男性多一倍,如常復發而不加理會,長遠或會損害聽力。

耳水不平衡有何症狀?

「耳水不平衡」的主要症狀包括:

  • 頭暈,為最主要症狀,最特別是頭暈時會出現天旋地轉的感覺
  • 一般出現反胃
  • 耳鳴、耳脹
  • 日久反覆發作,可影響聽力和平衡失調

耳水不平衡的原因

西醫指病因不明,因淋巴系統膨脹,造成淋巴液體過剩,耳內壓力增高而發病,處方止暈、止嘔及利尿藥物。

中醫則認為多因精神壓力、過度疲勞、嗜食咸食、生冷食物而誘發。「肝陽上亢」或「脾虛濕阻」這兩種狀態最易令體內痰濕積聚,上阻耳竅而發病,所以治療時常配以平肝、健脾及利尿滲濕。

出現以下兩種狀態的人士,需多加注意調養:

「肝陽上亢」之主症:

  • 情緒波動較大:精神緊張、情緒起伏大
  • 睡眠質素變差:可能出現夜晚發熱、盜汗
  • 心率偏快(80-90/分鐘)、偶見胸悶心悸
  • 其他常見症狀:頭痛、面紅、口苦

「脾虛濕阻」之主症:

  • 消化不良症狀:食少飽滯、胃脹、胃氣
  • 腸胃敏感:腸鳴多氣、餐後或緊張時容易出現腹痛及腹瀉
  • 體內水濕增加:易出現下肢水腫、咽喉有痰阻、或鼻水倒流
  • 其他常見症狀:怕冷、濕疹痕癢出水

如果「耳水不平衡」反覆發作,出現持續性耳鳴、聽力減弱,證明病者已進入脾腎兩虛的狀態。此時要盡快補腎健脾及作針灸治療,以免聽力進一步受損。

中醫如何用藥?

嚴重發作時

對反覆耳水不平衡的人來說,發作嚴重時,根本「企都企唔穩」,不能起床去看醫生,建議家中配備特效中藥,簡便、速效、易服:

澤瀉湯,取自漢代《金匱要略》
藥材 澤瀉、白朮
功效 止眩、利水
服用方法
複方濃縮藥粉 澤瀉5克、白朮2克,以熱水沖服,一日兩次
水煎 澤瀉15克、白朮6克,以300ml 水煎至100ml,一日兩次

恢復期

對於急性發作後的恢復期,眩暈大致停止,部分人仍覺得微惡心,胃口欠佳,耳脹,可配服半夏白朮天麻湯3至5天,能消除內耳迷路水腫,改善腦循環,有鎮吐、利尿作用。

半夏白朮天麻湯,取自清代《醫學心悟》
藥材 薑半夏、天麻、白朮、茯苓、橘紅、甘草、生薑、大棗
服用方法
複方濃縮藥粉 半夏白朮天麻湯,每次5-10克,一日兩次
水煎 薑半夏12克、天麻10克、白朮10克、茯苓15克、橘紅6克、甘草6克、生薑4克、大棗6克,以500ml 水煎至100ml,一日兩次
  • 註:服用以上中藥前,先向註冊中醫師諮詢,謹慎服用。
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* 本文章內容由 宋振基 中醫師 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。
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