頭暈(Dizziness)是一種常見的症狀,患者會感到頭昏眼花,步履不穩甚至天旋地轉。頭暈更可細分為 4 個類型,不同類型的頭暈亦會產生不同感覺,包括:
1. 眩暈
最常見種類,感覺有如天旋地轉
2. 頭昏
感覺頭部悶悶脹脹
3. 暈厥
開始失去意識,感覺快將眼前一黑。
4. 不平衡
較為少見,患者感覺失去平衡感和站不穩
出現頭暈可能是潛在疾病的徵兆,以下按不同頭暈的種類逐一列出常見成因,包括:
眩暈
頭昏
暈厥
不平衡
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很多人都經歷過頭暈,大部分是輕微疾病引致,然而若伴隨以下的症狀,建議盡早求醫:
- 頭暈症狀沒有改善並持續長時間
- 步伐不穩、身體無法平衡
- 心悸
- 耳鳴
- 面部或手腳麻痺
- 聽力下降
- 視力出現重影
- 頭痛
- 嘔吐
以上的症狀可能是身體發出的警號,有機會是中風、心肌梗塞或嚴重頭部創傷的先兆。如果長期感到頭暈則可能是身體發出的警號,應盡早求醫,否則有機會引起意識紊亂、胸痛或呼吸急促等併發症,嚴重更會致命。
頭暈的病因眾多,醫生會按照病人個別情況,安排不同的診斷方法,常見包括:
1. 臨床檢查
- 詳細詢問病情或用藥情況
- 觀察病人的步履
- 進行初步臨床神經系統評估
2. 腦部電腦掃描
3. 腦部磁力共振
除此之外,醫生或會安排其他診斷測試,包括聽力測試、平衡力測試、眼球運動測試、頭部姿勢變換檢查、閉眼站立測試及旋轉椅檢查
頭暈一般會隨著時間自然消退,若頭暈出現得太頻密或持續過長時間而導致日常生活受到影響,可尋求醫生專業意見並接受以下治療:
1. 藥物治療
- 利尿劑有助改善「美尼爾氏症」,即耳水不平衡的狀態,此藥物配合以低鹽飲食可減少頭暈
- 止暈止嘔藥物例如抗組織胺,有助紓緩症狀
- 部分抗焦慮藥物可導致頭暈症狀,病人可按照醫生意見減藥或轉換藥物
2. 非藥物治療
- 心理治療有助紓緩由焦慮症而引致的頭暈症狀
- 前庭復健治療(vestibular rehabilitation)令患者減低因動作轉換而引致的不適感例如頭暈
3. 手術治療
- 醫生可於病人的內耳注射抗生素以紓緩頭暈
- 迷路切除術(labyrinthectomy)主要適用於藥物不能控制的眩暈病人
如出現頭暈的症狀,可從個人護理及飲食上作出配合,以下是一些頭暈時的注意事項:
- 躺臥直至頭暈的感覺消退,才慢慢坐起來
- 減慢活動的速度
- 充足休息
- 攝取充足的水分
- 避免咖啡、酒精、香煙或濫用藥物
- 切勿突然彎腰、站立或躺下
- 頭暈時切忌駕駛、操作重型機械或行樓梯
- 頭暈時切忌平躺
- 糖尿病患者可隨身攜帶糖果或朱古力,在低血糖時紓緩不適感
頭暈帶來的不適感會影響日常生活,在生活習慣、飲食控制及運動方面可多加注意以下事項,預防頭暈來襲:
- 避免喝酒、抽煙或攝取咖啡因
- 保持水分充足
- 睡眠充足
- 適當紓緩壓力
- 保持飲食清淡,避免太鹹或太甜的食物
- 規律運動
- 避免引起頭暈的事物,例如強光、噪音、動作快速轉變等
- 若需要長時間位處於高溫環境,可轉移到陰涼地方及多喝水補充水份
頭暈應要看哪科?
若出現頭暈症狀,可向耳鼻喉科醫生或神經內科專科醫生尋求協助。
頭暈時可以按摩甚麼穴道?
頭暈發作時,常用紓緩穴位包括位於頭部百會(頭頂)、神庭(額頭)、頭維(額頭側)、風池(後頸)、風府(後頸),以及位於手腕上的神門、內關,可針刺或以中等力度按壓3至5分鐘。
作者
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