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一氧化碳中毒是指因吸入環境中一氧化碳濃度過高，導致血液內氧氣被一氧化碳取代，引起全身缺氧和器官功能障礙。常見於使用燃氣熱水爐、炭火取暖或煤氣煮食而通風不良的場所。任何年齡人士均可能受害，嚴重時可致永久腦損傷或死亡。
一氧化碳中毒的發病速度與濃度及吸入時間有直接關係。低濃度環境中症狀可於數小時後出現；高濃度則可能幾分鐘內便有明顯反應甚至失去知覺。進入不通風密閉空間或長時間未察覺暴露的情況特別危險。
一氧化碳中毒的成因包括：
- 燃氣熱水爐、煤氣爐、炭火等燃燒不完全
- 密閉或通風不良的環境長時間點燃有機燃料
- 與車輛引擎、內燃機等產生的廢氣長時間共處
- 烤肉、燒烤、焚香、吸水煙於封閉場合
任何操作不慎、通風不良情況下均存在風險。
症狀受暴露濃度及時長影響，有時易被誤認為其他疾病。需認真留意下列狀況：
- 頭痛、頭暈、疲倦、虛弱
- 噁心、嘔吐，類似腸胃炎症狀
- 精神迷糊、反應遲鈍、記憶力減退
- 口唇或皮膚呈現櫻桃紅色
- 視覺模糊、協調障礙
- 嚴重時出現呼吸困難、癲癇、肌肉痙攣、昏迷
- 長期暴露或高濃度中毒，可能導致腦損傷、心臟受損、永久神經障礙，甚至死亡
病徵一旦出現應立即脫離現場並求醫。
中重度一氧化碳中毒可能導致長期神經系統後遺症，包括記憶力減退、行動協調困難、人格改變、持續頭痛等。部分患者即使及時治療，也可能出現遲發性腦病，甚至有情緒障礙、癲癇等狀況。預後與中毒嚴重程度密切相關。
臨床診斷需根據病徵及相關環境史，輔以以下方法：
- 立即監測血液中的碳氧血紅蛋白（COHb）含量
- 評估氧氣飽和度、血壓、心跳等生命指標
- 根據病情需神經系統、腦部影像及心電圖檢查
- 依需要化驗心肌酶、電解質以排查併發症
- 問清暴露環境、疑似風險源及出現症狀的時間
準確診斷並非單靠症狀，結合實驗室數據為關鍵。
治療核心為移離毒源、及時補充氧氣及對症處理：
- 立即將患者搬離污染現場，吸入新鮮空氣
- 給予高濃度純氧吸入治療（面罩或鼻導管給氧），加速體內一氧化碳代謝
- 嚴重者需使用高壓氧治療以提高血液含氧量，減低後遺症風險
- 支持式治療，包括維持呼吸、循環、預防腦腫脹、加強監護
- 根據併發狀況處理心臟、腦部等損傷，必要時ICU照護
任何疑似中毒情形應盡早送院，切勿延誤。
重點在於安全用氣與加強家居及公眾場所通風：
- 正確安裝及定期檢查氣體熱水爐及燃氣設施，使用有「GU」安全標章產品
- 使用燃氣用具時必須保持良好通風，開窗或啟動抽氣扇
- 切勿在密閉空間內使用炭火、煤氣爐等
- 車輛停放時引擎切勿長時間啟動，尤其車庫內
- 家居安裝一氧化碳偵測器並定期測試
- 發現異狀或感到不適立即停止使用氣體裝置並求醫
- 教育家人、長者、外傭等具安全用氣知識
日常良好管理能大幅減少事故。
一氧化碳中毒會導致死亡嗎？
如吸入極高濃度一氧化碳，最快可於幾分鐘內致命，尤其睡眠中或失去知覺時難及時自救。及時脫離及吸氧可減低死亡率，否則可致心腦受損或死亡。
誰會容易患上一氧化碳中毒？
- 長期使用燃氣、炭爐、煤爐但未保持通風者
- 年長、兒童、慢病患者等體質較弱人士
- 在車庫、浴室、密閉空間內長時間燃燒煤氣或汽油相關產品
- 未經註冊工程師安裝、維修氣體熱水爐者
- 不懂安全用氣知識的家庭、住宿機構人員
高危人士及家庭須定時檢查設施與宣傳安全意識。
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