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懷孕初期出血定月經來臨？三招分辨正常及異常出血
輕微出血是懷孕初期其中一樣常見症狀，不過新手媽媽未經歷過這種狀況，自然會格外擔心，究竟懷孕初期出血與月經有何分別？出血的潛在原因有哪些？Bowtie醫療資訊團隊為你講解懷孕初期出血的相關資訊及注意事項，讓你盡早分辨是否正常，並在需要時盡早求醫。
更新
2025-04-25
懷孕初期出血 V.S 月經
| 特徵 | 懷孕初期出血 | 月經 |
| 出血量 | 若是正常出血，出血量通常很少 | 出血量則通常在月經的第二日到第四日增多 |
| 顏色 | 持續點狀的粉色、咖啡色及褐色，並不會因為時間長而轉鮮紅 | 前兩天有少量咖啡色出血，一般在兩三天後轉為鮮紅色 |
| 出血天數 | 通常只會維持數小時到三天，異常出血的天數則較為持續，通常超過一週 | 多半在約一星期結束，因人而異 |
| 週期 | 一般數天後就不會出現 | 每月也會出現 |
三招判斷懷孕初期出血狀況
一般女性都很容易混淆懷孕初期出血及月經兩個狀況，想盡早釐清情況，大家可以從出血顏色、出血量及有否其他症狀三方面來辨別：
懷孕初期出血顏色
| 出血顏色 | 狀況 |
| 咖啡色、黑色 | 正常 |
| 粉紅色 | 正常 |
| 鮮紅色 | 異常 |
懷孕初期出血量
| 出血量 | 狀況 |
| 少量出血 | 正常 |
| 出現血塊 | 異常 |
懷孕初期出血有否其他症狀？
出血是其中一個懷孕初出徵兆之一，不過單憑這一跡象，部分新手媽媽未必會及時察覺自己已經懷孕。如果在出血的同時出現以下任何徵兆，應進行驗孕測試或諮詢醫生：
- 子宮輕微痙攣
- 疲勞或虛弱
- 情緒波動
- 頭痛
- 噁心
- 胃部不適
- 血液中沒有血塊或組織
- 乳房或乳頭敏感、腫脹
- 食慾改變或厭惡某些食物
- 頻尿
延伸閱讀
懷孕初期正常出血成因
著床出血
在懷孕初期，孕婦或會出現一些對身體無害的輕微出血，又稱為「點狀出血」。這是因為正在發育的胚胎植入子宮壁，這種出血屬懷孕徵兆之一。如果不確定出血原因，可以找醫生抽血確認或自行驗孕。
黃體素不足
黃體素被認為在健康懷孕中扮演著重要角色，它可以為「著床」做好準備，並為發育中的胎兒提供足夠的營養。但如果孕婦在早期沒有足夠的黃體素，便會容易出現出血，並增加流產的機會。
懷孕初期異常出血成因
子宮外孕
子宮外孕是指受精卵錯誤地附著在子宮外的某個地方，如受精卵依附著輸卵管（連接卵巢和子宮的管道）。由於寶寶只能在子宮中成長和發育，所以子宮外孕必須接受治療。如出現以下症狀，亦要小心出現子宮外孕的狀況：
- 大量或輕微出血
- 劇烈的疼痛
- 嚴重的痙攣
- 直腸壓迫感
流產
大多數流產發生在懷孕的前12週（3個月）內，成因多是因為寶寶的身體出現賀爾蒙或凝血問題。如有以下症狀，也可能是流產的徵兆：
- 下腹部有痙攣和疼痛
- 陰道有分泌物或液體流出
- 陰道排出血塊
- 不再有懷孕的症狀，如噁心感
如果你有出血或上述任何症狀，請立即聯繫你的婦產科醫生。
卵巢瘤／子宮頸瘜肉／子宮頸癌
出血是卵巢瘤、子宮頸瘜肉及子宮頸癌其中一個症狀，無論是否處於懷孕階段，如果發現陰部出現異常出血情況，都應該及早尋求醫生協助。
子宮肌瘤
月經出血量增加是子宮肌瘤其中一個症狀，其他相關症狀包括骨盆腔的慢性疼痛、性交疼痛、尿頻等，如有懷疑請由醫療人員作詳細診斷。
子宮頸糜爛
子宮頸糜爛即子宮頸內側的細胞在外側發展，形成一個紅色、發炎的斑塊。這可能會導致不規則出血和性交後疼痛。
懷孕初期出血注意事項
如處於懷孕初期，陰道出現少量出血是正常情況。部分孕婦或會受賀爾蒙水平的變化而感到擔憂或情緒波動，在這情況下，多與家人或朋友多傾談都可幫助孕婦安胎。
雖然沒有特定的治療方法可以預防流產，但你可以考慮採取以下安胎措施︰
- 多休息
- 在出血期間使用衛生巾而非衛生棉條
- 在出血期間避免性行為。出血停止後可以恢復性生活
- 適當服用止痛藥
- 定期進行產前檢查
- 向醫生報告病情的任何變化
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