夏天是食海產的季節,但如果進食後出現「肚痛」或「肚痾」,很有可能是食物中毒的警號!在香港,副溶血性弧菌是引致海鮮食物中毒的常見元兇之一。究竟感染後有甚麼症狀?食生蟹、螄蚶點解特別高危?Bowtie 團隊為你拆解副溶血性弧菌的潛伏期及高危海鮮清單,並分享實用的廚房衛生與海鮮處理方法,教你食得安心。
副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus)是一種常見於河口及近岸海水的嗜鹽細菌,更是香港常見的食物中毒致病原之一。每逢夏天天氣炎熱,這類細菌繁殖速度極快,如果進食受污染的生或未經徹底煮熟的海產,就很容易「中招」引發食物中毒。
天然棲息地:副溶血性弧菌喜歡在鹹水中生活,普遍存在於海洋環境及海產內。
活躍季節:在香港的夏季(天氣炎熱時)最為活躍,細菌在溫暖海水中繁殖速度極快。
傳播途徑:主要透過進食生或未經徹底煮熟的海產(如雙殼貝類、蝦、蟹)傳播。此外,若處理食物不當,令熟食受生海產交叉污染,亦是常見的感染原因。
如果不慎進食受副溶血性弧菌污染的海鮮,身體通常會在12至24小時內出現食物中毒的反應。雖然大部分人的症狀屬於輕微至中度,並會自然痊癒,但亦不可掉以輕心。
根據食物安全中心及衞生防護中心的資料,感染副溶血性弧菌的特徵如下:
潛伏期:一般為12至24小時,但視乎進食的細菌量及個人體質,潛伏期亦可短至約4小時或長達30小時。
主要症狀:患者通常會出現水狀腹瀉(肚痾)、腹痛(肚痛)、噁心、嘔吐,有時還會伴隨輕微發燒。
病情嚴重程度:多數患者的症狀屬於輕微至中度,通常會在幾天內自行康復。不過,對於免疫力較弱的人士(如長者、幼童、孕婦或長期病患者),感染後可能會出現嚴重脫水,甚至引發如敗血病等更嚴重的併發症。
在眾多海產中,雙殼貝類及甲殼類特別容易受副溶血性弧菌污染。因為這類海鮮的生長環境或濾水特性,極易積聚海洋中的細菌,若直接生食或未完全煮熟便進食,中毒風險會大幅飆升。
以下是特別容易引起副溶血性弧菌感染的高危海鮮:
雙殼貝類海產:例如螄蚶、生蠔、花甲、青口等。因為雙殼貝類具有「濾水」特性,在進食微藻的過程中,會將海水中的細菌、病毒甚至重金屬不斷濃縮並積聚在體內(尤其是內臟)。如果進食未經徹底煮熟的貝類,極易引發食物中毒。
甲殼類海產:例如生蟹(如韓國醬油蟹、中式醉蟹)、生蝦刺身等。這類海產若生長於受污染的水域,且未經高溫煮熟,直接生吃會將附在上面的致病菌全數吞落肚,風險極高。
刺身類:帶子刺身、海膽及一般魚類刺身。即使刺身本身來源乾淨,若在運輸、貯存或廚房處理過程中,溫度控制不當(高於4℃),或受其他生海鮮交叉污染,細菌亦會迅速繁殖,容易引發感染。
要有效預防副溶血性弧菌食物中毒,單靠挑選優質食材並不足夠,在廚房處理海鮮的每個步驟亦是關鍵。消費者可參考以下防護指南,從採購到貯存做好把關:
買海鮮衛生:光顧持牌且信譽良好的商戶。選購時應留意海鮮是否新鮮,避免購買有異味、外殼已破損、或存放環境欠佳的海產。
避免交叉污染:生熟食物必須分開處理。在廚房應使用兩套完全不同的砧板及刀具來處理生海鮮和已煮熟的食物。處理生海鮮後,必須用洗手液徹底清洗雙手。
正確存放溫度與位置:買海鮮回家後若非立即烹煮,應盡快放入雪櫃,並遵守「上熟下生」的原則(即熟食放上格,生海鮮放下格),防止生海鮮的血水滴落污染熟食。生海產必須存放在4℃或以下的環境,以抑制細菌滋生。
副溶血性弧菌雖然普遍,但並不耐熱,只要高溫烹調便能輕易將其消滅。為確保海鮮熟透,烹煮時必須達到特定的中心溫度及時間。
根據食物安全中心的建議,烹煮海產時其中心溫度必須達到75℃或以上,並維持最少30秒至數分鐘。如果是烹煮帶殼海鮮(如蜆、青口、花甲),應在沸水中煮至外殼打開後,再多煮3至5分鐘以確保熟透。此外,由於海鮮的內臟(如蟹的胃部及腸道、貝類的消化腺)通常是細菌和重金屬積聚最多的部位,進食前應徹底清除內臟。
萬一食海鮮後不幸出現肚痛或肚痾等疑似感染副溶血性弧菌的症狀,首要任務是避免脫水。大部分患者只需多休息並補充水分即可,但如症狀惡化,便應盡快尋求專業醫療協助。
如果出現頻繁的嘔吐及腹瀉,患者應保持水分充足,建議飲用補液鹽水(ORS)來補充流失的水分及電解質。切忌自行亂服止瀉藥,因為強行止瀉可能會阻礙身體排出細菌,反而延長致病原留在腸道內的時間。若患者出現嚴重脫水症狀(如口乾、尿量明顯減少)、大便帶血、發高燒,或症狀持續超過數天未能緩解,便應立即向醫生求醫,以免引發併發症。
一般情況下,副溶血性弧菌不會直接在人與人之間傳染。其主要感染途徑是透過進食受污染的生熟食物或水。不過,若在處理病人的排泄物或嘔吐物後未有徹底洗手,仍有可能透過接觸引發交叉污染。
絕對不能。利用醋、豉油、蒜頭或辣椒等調味料醃製海鮮(如韓國醬油蟹、中式醉蟹),並不能取代高溫烹調,這類醃製方法無法有效殺死副溶血性弧菌。進食未經高溫煮熟的醃製海產,仍有極高的食物中毒風險。
清洗生海鮮時,切忌將水流開得太大,以免水花四濺,令帶有細菌的水滴污染廚房四周環境、器皿或其他已煮熟的食物。建議在專用的鋅盆內輕輕清洗,清洗完畢後亦必須使用洗手液徹底清潔雙手及用具,以防交叉污染。
副溶血性弧菌在溫暖的海水中繁殖速度極快,因此在香港的夏季(尤其是天氣炎熱時)最為活躍。每逢夏天,因進食處理不當的海鮮而引致的食物中毒個案亦會顯著增加。