疾病症狀
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【呼吸困難】如何自救？成因、症狀、治療及預防方法
呼吸困難是一種常見但不容忽視的症狀，可反映多種心肺疾病或其他健康問題。無論年齡，任何人皆有機會出現呼吸急促等現象。Bowtie 團隊為大家講解呼吸困難的成因、症狀、潛伏期、檢測方法與治療措施，並提供有效的預防策略，幫助大眾提升防護意識，減低感染風險，保護自己和家人的健康安全。
更新
2025-08-18
甚麼是呼吸困難？
呼吸困難（氣促）是指感到吸氣費力、氣流不足或有窒息感。這是多種疾病的警號，包括心臟病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎、肥胖及神經肌肉疾病等。部分人僅在活動後出現症狀，嚴重者則連靜止時亦有明顯不適。
呼吸困難的成因
部分呼吸困難成因與感染有關，主要途徑包括：
- 吸入飛沫或空氣中病毒、細菌（肺炎、流感等）
- 接觸受污染物品、手部口鼻
- 長時間處於密閉或空氣不流通的環境
- 吸入過敏原、煙霧或有毒氣體
良好個人及環境衛生大幅降低相關感染風險。
呼吸困難的潛伏期？
呼吸困難的潛伏期因成因差異而異。以感染性疾病（如肺炎、病毒感染）為例，潛伏期通常為數日，但心臟疾病及慢性病如COPD則可漸進發作，難有固定潛伏期。若由食物、吸入發作（如致敏原），則可迅速出現立刻發病。判斷潛伏期需依據病因。
呼吸困難的症狀
呼吸困難通常有以下多種臨床表現，需詳細留意：
- 明顯吸氣費力、胸悶感或空氣飢渴
- 呼吸頻率加快、講話困難
- 伴隨咳嗽、喘鳴聲
- 運動後易疲倦、無法深呼吸
- 睡眠時易驚醒、需坐起呼吸
- 嚴重病例可見指甲、嘴唇發紫（缺氧），甚至失去意識
- 可能合併心跳加快、胸痛、水腫等
遇突發嚴重呼吸困難應即時求醫。
呼吸困難會有後遺症嗎？
若造成呼吸困難的疾病未及時處理，可導致長期肺功能或心臟功能減退。如哮喘、COPD等慢性疾病會使患者體能下降、運動耐力減低。慢性缺氧或反覆感染者甚至有認知減退、發育遲緩或持續疲倦。早期治療和持續管理可大幅減少後遺症發生機會。
如何檢測呼吸困難？
針對成因進行全面評估，包括：
- 詳細問診及身體檢查，了解發作情境與病史
- 測量生命表徵：氧氣飽和度、心跳、呼吸頻率
- 血液檢驗、胸部X光、心電圖評估心肺功能
- 肺功能測試、運動試驗
- 若懷疑嚴重感染或肺部疾病，或需電腦掃描（CT）等高階檢查
- 應持續觀察症狀變化及及時求醫
呼吸困難的治療方法
治療以針對致病原因及緩解症狀為主：
- 給予吸氧、維持血氧水平
- 按病因選用適當藥物（如支氣管擴張劑、抗生素、類固醇等）
- 控制慢性疾病：如哮喘、COPD、心衰等
- 處理過敏或氣道阻塞（急性呼吸道收縮，需速效處理）
- 嚴重者考慮呼吸機輔助
- 規律運動及體能訓練可輔助改善肺功能
- 個別患者需要手術或介入治療（如心臟病、肺部腫瘤）
所有治療務必跟隨醫生指導，切忌自行用藥。
如出現呼吸困難，應該如何自救？
出現呼吸困難時，保持冷靜是關鍵，因為焦慮可能會加重症狀。以下是自救的步驟：
- 調整姿勢：
- 坐下或半坐臥，背部挺直，肩膀放鬆，讓胸腔有更多空間擴張。
- 如果可能，靠在椅背或牆上，頭部稍後仰，幫助氣道暢通。
- 控制呼吸：
- 嘗試腹式呼吸：用鼻子緩慢吸氣，讓腹部鼓起，然後慢慢吐氣。每次呼吸保持平穩，數到4秒吸氣，4秒吐氣。
- 如果是喘息或氣促，可嘗試縮唇呼吸：吸氣後，嘴唇縮成吹口哨狀，緩慢吐氣，延長吐氣時間。
- 尋找新鮮空氣：
- 打開窗戶或移動到通風良好的地方，避免煙霧、粉塵或刺激性氣體。
- 如果懷疑過敏引起，立即遠離過敏源（如花粉、寵物）。
- 使用急救藥物（若適用）：
- 如果你有哮喘或慢性阻塞性肺病（COPD）等病史，並有處方藥，按醫囑使用。
- 確保正確使用吸入器：搖勻、深吸氣後噴藥，屏氣10秒。
- 保持溫暖但不過熱：
- 冷空氣可能加重呼吸困難，適當保暖，但避免過熱導致出汗或不適。
- 尋求幫助：
- 如果症狀持續惡化（如嘴唇或指甲發紫、極度氣喘、意識模糊），立即撥打急救電話，並告知你的狀況。
- 若有人在旁，請求協助並保持氣道暢通。
呼吸困難的預防方法
預防呼吸困難主要着眼感染及慢性疾病管理：
- 勿吸煙及遠離二手煙
- 定期運動強化心肺功能
- 均衡飲食，維持健康體重
- 避免長期處於污染或密閉環境
- 家中或工作場所保持通風清潔
- 定期檢查既有慢性病並按時服藥
- 感冒或流感高發期戴口罩，及時洗手
- 有急性感染或慢性病史者，密切監察身體變化
良好預防措施可大幅減少呼吸困難發生率。
呼吸困難的常見問題
呼吸困難會導致死亡嗎？
若嚴重呼吸困難未及時處理，尤其在哮喘急性發作、心臟病、急性肺部感染或肺栓塞等狀況下，隨時危及生命。遇到胸痛、臉唇發紫、神志模糊等應立刻求醫。
誰會容易患上呼吸困難？
- 慢性肺病患者（哮喘、COPD、肺纖維化等）
- 心臟病或心力衰竭患者
- 免疫力低下及長期臥床者
- 年長人士、肥胖者
- 有吸煙、過敏、暴露於污染環境或工作場所者
- 感染流感、肺炎等病毒、細菌者
上述群組需加強健康管理，遇懷疑症狀應儘早求診。
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