疾病症狀
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【日本腦炎】死亡率高達三成！成因、症狀、感染途徑、治療及預防方法
日本腦炎是一種由日本腦炎病毒引起的急性傳染病，主要透過帶病毒的蚊子叮咬傳播，大多數感染者無明顯症狀，但部分患者會出現嚴重腦炎症狀，甚至導致死亡或長期神經後遺症！本文將詳述日本腦炎的症狀、感染途徑、治療及預防方法，幫助大家了解和防範此疾病。
更新
2025-08-14
甚麼是日本腦炎？
日本腦炎是由日本腦炎病毒引起，以帶病毒的庫蚊（尤其是三帶喙庫蚊）作為傳播媒介，經由蚊子叮咬感染人類的一種急性病毒性腦炎。病毒主要在豬隻和野生雀鳥中循環，蚊子叮咬被感染動物後再叮咬人類傳播病毒。此病在亞洲及西太平洋地區流行，特別集中於郊區及農村地帶。多數感染者無症狀或輕微症狀，但部分患者可發展為嚴重的腦部感染，導致永久性神經損傷或死亡，屬公共衛生的重要關注疾病。
日本腦炎的潛伏期？
日本腦炎的潛伏期通常為4至14天，即從被帶病毒的蚊子叮咬至開始出現症狀的時間。期間病毒在體內繁殖，患者可能尚無明顯不適。潛伏期過後，部分感染者會逐漸出現頭痛、發燒等症狀。了解潛伏期有助於在出現早期症狀時及早就醫診斷，特別是近期有前往疫區或高風險地區生活、工作的人士。
日本腦炎的症狀
日本腦炎患者大部分無明顯症狀，少數會出現以下病徵：
- 突發高燒
- 嚴重頭痛
- 頸部僵硬
- 意識模糊或神志不清
- 昏迷
- 抽搐（尤其是兒童）
- 嘔吐
- 痙攣性癱瘓
- 精神狀態改變
這些症狀代表可能發展嚴重腦炎，需立即就醫。部分患者康復後會有持久的神經系統損害。
日本腦炎會有後遺症嗎？
嚴重感染日本腦炎者康復後約20%至30%會留下永久性後遺症，包括智力障礙、語言障礙、行動不便、反覆抽搐及癱瘓等神經系統問題。這些後遺症對患者及家庭造成長期困擾及負擔，強調早期發現及治療的重要性。
日本腦炎的感染途徑
日本腦炎主要是經由帶病毒的蚊子叮咬傳播，其主要病媒是三帶喙庫蚊。病毒先感染豬隻或野生雀鳥，再由蚊子叮咬這些感染動物後帶病毒。蚊子再叮咬人類時即傳播病毒。極少數醫學文獻報告透過輸血或器官移植可能傳播病毒。
如何檢測日本腦炎？
檢測日本腦炎通常需要醫療檢驗配合臨床評估，常見診斷方法包括：
- 血液檢測：檢測血清中日本腦炎病毒抗體（IgM抗體最常用）
- 腦脊液檢測：檢查病毒抗體或病毒核酸
- 核酸擴增測試（PCR）：確認病毒基因存在
- 臨床症狀評估及流行病學史配合實驗室結果判斷
及早檢測可協助診斷並進行適當治療。
日本腦炎的治療方法
目前尚無特效抗病毒藥物，日本腦炎治療以支持性治療為主：
- 維持呼吸及心跳功能
- 控制發燒及痙攣
- 補充充足液體，預防脫水
- 使用鎮靜劑減輕腦部壓力
- 加強護理，防止繼發感染和併發症
治療目標是減輕症狀及減少後遺症風險。
日本腦炎的預防方法
預防日本腦炎最重要的是避免蚊子叮咬，具體措施包括：
- 使用含DEET的蚊怕水或驅蚊劑
- 穿著長袖衣物和長褲，尤其在黃昏至黎明時段
- 使用蚊帳或安裝紗窗防止蚊蟲進入室內
- 消除積水，杜絕蚊子孳生地
- 避免到蚊蟲密集的稻田、農村或郊區活動，特別是疾病流行季節
- 接種日本腦炎疫苗，尤其是前往疫區長期停留或高風險人士
這些措施能有效降低感染風險。
日本腦炎的常見問題
日本腦炎會導致死亡嗎？
日本腦炎嚴重病例的病死率可達20%至30%。感染者中大多無症狀或輕微症狀，但嚴重腦炎患者可能快速惡化，甚至死亡，因此需提高警覺及及早治療。
誰會容易患上日本腦炎？
主要高危人士包括生活或工作於日本腦炎流行地區（尤其是郊區、農村及稻田附近）、戶外及夜間活動頻繁的人士，如農民、旅遊者及長期居住在流行區的人群。嬰幼兒和老年人由於免疫力較弱，感染後會有較高的嚴重併發症風險。
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