自願醫保計劃之認可產品

保泰自願醫保 – 標準計劃

創新全程網上投保,最快10分鐘內完成

每月保費低至$100*!

成功投保即賞$5,000 BowtieCash^

*以20歲非吸煙男性標準計劃為例,每月保費為HK$95。
^即日起至2019年6月30日,首1,000名成功投保Bowtie自願醫保「標準計劃」之65歲以下保單持有人可賺取$5,000 BowtieCash
詳情請參閱條款及細則,如需要產品頁面的英文版本,請與Bowtie客戶服務專員聯絡。

認識自願醫保

  • 目的:提升住院保險產品的保障水平、為市民提供多一個選擇,透過住院保險而使用私營醫療服務,及長遠可望減低公立醫院壓力。保險公司可向食物及衞生局("食衞局")提交個人償款住院保險產品作申請認可

  • 「標準計劃」必須符合食衞局設立的最低要求。保障項目及條款細則等由食衞局統一

  • 由食衞局執行和管理,分為「標準計劃」及「靈活計劃」,「靈活計劃」需要提供額外的保障選項

Bowtie的保費優勢

  • Bowtie為首間純網上保險公司,借助科技大大降低營運及行政成本,客戶投保過程亦毋須繳付佣金

  • 保泰自願醫保 - 標準計劃的男性保費,其中18至62歲的男性保費均屬全港最低^

  • 保泰自願醫保 - 標準計劃50至65歲的女性保費均屬全港最低;19至34歲的女性保費亦屬第二低^

^食衞局網頁於2019年3月29日提供的保費資料

為何選擇Bowtie?

全網上體驗:投保、保單服務、索償,一機在手即可完成

索償助理:專人協助網上遞交索償申請及進行賠償估算,並跟進索償進度

BowtieCash計劃︰全港首創的獎賞計劃,為你填補醫療支出與賠償差額

合資格醫生及護士:提供專業的第二醫療意見,解釋治療詳情,並提供醫院及健康資訊

客戶服務中心:毗鄰港鐵站,專業客服團隊摰誠為你服務

自願醫保特色一覽

基本醫療保障

覆蓋常見住院開支
外科醫生、麻醉、手術室一概受保
保證續保至100歲

全新保障項目

精神科治療
投保時已有但未知的病症
CT(電腦斷層掃描)、PET(正電子放射電腦斷層掃描)、MRI(磁力共振掃描)等診斷掃描
(只賠償70% 的費用)

Bowtie自願醫保的好處

食衞局認可及管理
有規範 安心揀
扣稅保費上限高達$8,000
索償時Bowtie醫護團隊隨時on call

立即報價

自願醫保 — 保費計算機

填寫3項資料即可知道初步報價

$320,000每年保障限額
保額可負擔半私家房
$4,300專科醫生費保障
$110,000額外醫療保障
食物及衞生局認可

以上計算的保費僅供參考,你實際需要繳交的保費受時間、通脹、核保等因素影響,並需加上保險業監管局徵收的保費徵費,請按此下載並查閱標準保費表

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計劃詳情

保泰自願醫保 – 標準計劃

自願醫保認可產品類別: 標準計劃
自願醫保認可產品編號: S00023-01-000-01

保障項目 (1)

賠償限額(港元)

(a) 病房及膳食

每日 $750 – 每保單年度最多180日

(b) 雜項開支

每保單年度$14,000

(c) 主診醫生巡房費

每日 $750 – 每保單年度最多180日

(d) 專科醫生費 (2)

每保單年度$4,300

(e) 深切治療

每日 $3,500 – 每保單年度最多25日

(f) 外科醫生費

每項手術,按手術表
劃分的手術分類:
- 複雜       $50,000
- 大型       $25,000
- 中型       $12,500
- 小型       $5,000

(g) 麻醉科醫生費

外科醫生費的35% (5)

(h) 手術室費

外科醫生費的35% (5)

(i) 訂明診斷成像檢測 (2)(3)

每保單年度 $20,000 – 設30% 共同保險

(j) 訂明非手術癌症治療 (4)

每保單年度 $80,000

(k) 入院前或出院後 /
      日間手術前後的門診護理(2)

每次$580,每保單年度$3,000
- 住院 / 日間手術前最多1次門診或急症診症
- 出院 / 日間手術後90日內最多3次跟進門診

(l) 精神科治療

每保單年度 $30,000

其他保障

  

完全及永久失去自理能力入息保障(6)

每當受保人完全及永久失去自理能力 –
- 每星期$500
- 賠償52星期

其他限額

  

保障項目(a) – (l) 的每年保障限額

每保單年度$420,000

保障項目(a) – (l) 的終身保障限額

不設終身保障限額

  

以上資料僅供參考,詳情請參閱
1. 保單之條款及細則
2. 保障表(包括手術表)
3. 第一補充文件

自願醫保的產品提供者註冊編號: 00023
成功註冊為產品提供者日期: 2019年3月21日

註解 –
(1) 同一項目的合資格費用不可獲上述表中多於一個保障項目的賠償。
(2) 本公司有權要求有關書面建議的證明,例如轉介信或由主診醫生或註冊醫生在索償申請表內提供的陳述。
(3) 檢測只包括電腦斷層掃描(“CT”掃描)、磁力共振掃描(“MRI”掃描)、正電子放射斷層掃描(“PET”掃描)、PET–CT組合及PET–MRI組合。
(4) 治療只包括放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。
(5) 此百分比適用於外科醫生費實際賠償的金額或根據手術分類下外科醫生費的保障限額,以較低者為準。
(6) 詳情請參閱你的保單。

更多產品資料

自願醫保認可產品類別

標準計劃

自願醫保認可產品編號

S00023-01-000-01

投保年齡(1)

15日至80歲

保單貨幣

港元

保障地區(2)

全球

保費繳付年期/保障期

1年(3)

保證續保

至100歲(3)

註解 –
(1) 年齡指受保人上次生日時的已屆年齡。
(2) 除精神科治療外,此計劃的所有保障均全球適用。
(3) Bowtie保證你可每年續保至100歲。然而,若你於保費到期日後31內仍未繳交保費,你的保單將被終止,保障亦隨之結束。

主要不保事項

列出項目只供參考,有關全部及詳細注意事項請參閱:

產品風險及主要不保事項

1. 受保人8歲前發病或確診的先天性疾病。
2. 任何非醫療所需的治療程序、藥物、檢測或服務等。
3. 牙科治療、中醫治療、產科相關的醫療服務、矯正視力、以美容或整容為目的的服務 等。
4. 與人體免疫力缺乏病毒(“HIV”)相關的治療(因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受HIV感染所引致的傷病除外)
5. 自殘、企圖自殺,或過量服用藥物、酒精、毒品等。

常見問題

如果我在投保時不小心錯誤回答核保問題,應如何處理?

如發現在投保時不小心錯誤回答核保問題,請盡快透過以下途徑與我們聯絡,並作出修正。

請注意,不準確的資料有可能影響日後的索償。

為甚麼我暫時未能獲取報價?

你暫時未能獲取報價,並不代表你被拒絕受保,有可能是因為以下任何一項:

1. 因為你現時的健康狀況,我們尚未能夠根據我們的核保要求而接受你的申請。

2. 你表示對你的答案抱有懷疑,需要我們的協助。

3. 我們正優化核保要求及過程,從而令我們能夠在短期內重新處理你的申請。

4. 你曾選擇「其他疾病」,而我們需要了解「其他疾病」代表什麼。

只要你提供電郵,Bowtie的專員便會與你聯絡,為你解釋為何未能即時完成投保,並盡力為你完成投保程序。

如果投保時不明白核保問題,或不肯定如何回答,應如何處理?

為保障受保人,如對核保問題存有疑問,或不清楚應如何回答,你可以經以下途徑作出查詢:

請注意,不準確的資料有可能影響日後的索償。

投保時如何進行醫療核保?

Bowtie利用全港首創的純網上醫療核保系統,能即時評估投保人健康狀況,投保人無需驗身或提交表格。因此,投保時間由過往至少3日,大大縮短至最快10分鐘內完成。

我們透過你回答的有關健康問題,去了解你曾確診的病症及其嚴重性。我們可以即時進行核保,為你計算出最公平及準確的保費。一般來說,受保人愈健康,保費就會愈平。而健康申報中大部分(95%)問題為選擇題。

健康申報中大部分(95%)問題為選擇題。我們會透過這些問題,去了解你曾被確診的病症及其嚴重性。

我的續保保費會否因索償而增加?我會否因索償而被拒保?

每年的續保保費,會按年齡調整。Bowtie不會因為你的索償次數或索償金額,或你的健康情況,個別上調你的保費。

此外,自願醫保「標準計劃」保證續保至100歲,我們亦不會因為你的索償紀錄或健康情況而拒絕你的續保要求。

自願醫保「標準計劃」的保障範圍是否只適用於住院及住院衍生的相關費用(如手術費及醫生費)?

自願醫保「標準計劃」的保障範圍並不限於住院及其衍生的相關費用。

指定的日間手術、入院前、出院後或日間手術前後的門診護理、門診進行的訂明診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI)亦屬「標準計劃」的保障範圍之內。

Bowtie自願醫保的索償程序是怎樣的?

Bowtie著重客戶服務體驗,保單持有人只須透過手機或電腦,即可於我們的網上平台進行賠償估算或申請索償。

每個個案,Bowtie將委派索償專員跟進,協助你遞交索償申請及提供索償進度查詢。過程中如有任何問題,你亦可致電我們的客戶服務熱線3008 8123,或電郵至cs@bowtie.com.hk作出查詢。

如我對Bowtie的服務有任何疑問,可透過哪些途徑聯絡Bowtie?

- 跟傳統保險公司一樣,Bowtie設有客戶服務中心、熱線、電郵及即時線上查詢,協助客戶投保、索償估算及協助索償服務。

- 你可隨時致電客戶服務熱線3008 8123, 或電郵至cs@bowtie.com.hk,我們會認真看待你的意見,並盡快作出跟進。如有需要,你可預約或直接親臨我們的客戶服務中心,我們專業的團隊將為你服務。

假如我擁有兩份保險公司的醫療保單,如需索償,我應該先向哪一間申請?

你可自由決定先向哪間保險公司申請索償。如有需要向多於一間保險公司申請索償,除了基本文件外,你只需額外遞交由第一間保險公司發出的賠償細明表及醫療收據正本(或核實副本)到第二間保險公司作審批便可。

門診費用是否屬於自願醫保的保障範圍?

自願醫保「標準計劃」的保障範圍由政府擬定。門診方面,「標準計劃」目前的保障範圍主要是入院前、出院後或日間手術前後的門診護理,賠償次數設有上限。此外,門診進行的先進診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI),「標準計劃」亦會賠償70%的費用。

在自願醫保產品方面,Bowtie對比其他傳統保險公司有何優勢?

由於Bowtie是純網上營運,投保、保單服務、索償均可於網上完成。純網上運作有助減低我們的營運及行政成本,加上Bowtie不設中介人,故我們能以較低的保費承保。


即使Bowtie提供的是純網上保險,我們提供的服務與傳統保險公司一樣,包括設有客戶服務中心、索償助理、醫療團隊等售前售後支援。我們亦首創了BowtieCash獎賞計劃*,以減輕客戶的醫療開支負擔。

僱主已為我購買團體醫保(Group Medical),我仍需購買個人醫保嗎?

僱主提供的團體醫保通常只提供基本保障,而且離職時一般會失效,你可以細閱有關之保單條款,看看保障是否足夠。如果你認為團體醫保未能提供全面保障,你亦可以考慮購買一份個人醫保增加保障。

未來Bowtie會否大幅提高自願醫保產品的保費?

我們並不預期開支率及保費會大幅上升。事實上,Bowtie在早期設計自願醫保產品及釐定保費水平時,已考慮未來的承保開支,並已參考再保公司提供的大量行業數據。

為何Bowtie自願醫保「標準計劃」的保費較大部分保險公司低?

Bowtie是首間純網上保險公司,我們利用科技大大降低營運及行政成本,而且我們不設中介人,有助我們以較低的保費承保。

【自願醫保邊間平?】「標準計劃」保費價錢比較分析!

什麼是自願醫保「靈活計劃」(Flexi Plan)?

自願醫保靈活計劃(Flexi Plan)以「標準計劃」的基本保障項目作為框架,額外添加一些其他保障項目,而「靈活計劃」同樣受食物及衞生局監管。你亦可以按此了解更多「標準計劃」及「靈活計劃」的分別。

什麼是自願醫保「標準計劃」(Standard Plan)?

根據食物及衞生局的自願醫保產品範本及單張,「標準計劃」的條款細則及保障表都必須符合自願醫保之10項最低要求,當中包括保證續保至100歲、不設終身保障限額、承保住院及訂明的日間治療、投保前已有病症、訂明的診斷成像檢測等。

我知道自願醫保計劃有提供稅務扣除,請問有關安排是怎樣運作?

你為自己及所有「受養人」(數目不設上限)繳付自願醫保計劃保單的保費,可作稅務扣除。每名受保人的最高保費扣除額為8,000港元。如購買多於一份自願醫保計劃保單,只要每名受保人的保費不超過8,000港元扣除額,你仍可就相關的保費作出稅務扣除。

為確保只有與香港有聯繫的人士方可享有這項稅務優惠,你或其他成年受保人須持有香港身份證,未成年的受保人則不在此限。

如需要任何稅務建議,請諮詢你的稅務顧問。

自願醫保和一般保險公司的醫療保險有什麼分別?

自願醫保的產品由政府設計及規範,其保障範圍、保障金額、保單條款等都是由政府擬定。它和市場上一般醫療保險主要有3大分別:

1.一般醫保計劃設終身賠償上限,而自願醫保則只設每年42萬港元之賠償上限,不設終身保額上限。
2.市場上大部分醫保計劃不會承保投保前「未知但已有病症」,惟自願醫保卻會在第二個保單年度開始提供部分保障。
3.普遍醫療保險不會承保在門診進行的先進診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI)的費用,而自願醫保卻會賠償70%費用。

要取得$5,000 BowtieCash的迎新獎賞是否需要輸入優惠碼?

不需要。現時首1,000名成功投保Bowtie自願醫保的客戶可賺取$5,000 BowtieCash*,有關迎新獎賞會自動存入其Bowtie帳戶。屆時Bowtie將會以電郵形式通知有關保單持有人,過程中並不需要填寫優惠碼。

*BowtieCash獎賞計劃受有關條件約束,詳情請參閱推廣活動細則。