自願醫保目標

提升住院保險產品的保障水平

為市民提供多一個選擇,透過住院保險而使用私營醫療服務

長遠可望減低公立醫院壓力

自願醫保特色一覽

基本醫療保障

覆蓋常見住院開支
外科醫生、麻醉、手術室一概受保
保障日間手術,
例如非住院腸鏡及胃鏡檢查

全新保障項目

精神科治療
投保時已有但未知的病症
CT(電腦斷層掃描)、PET(正電子放射電腦斷層掃描)、MRI(磁力共振掃描)等診斷掃描
(只賠償70% 的費用)

Bowtie自願醫保的好處

保證續保至100歲
不設「終身保障限額」
設21日「冷靜期」

立即報價

自願醫保 — 保費計算機

填寫3項資料即可知道初步報價

$320,000每年保障限額
保額可負擔半私家房
$4,300專科醫生費保障
$110,000額外醫療保障
食物及衞生局認可

以上計算的保費僅供參考,你實際需要繳交的保費受時間、通脹、核保等因素影響,並需加上保險業監管局徵收的保費徵費,請按此下載並查閱標準保費表

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自願醫保扣稅安排

在2019年4月1日或之後,納稅人為自己或指明親屬購買自願醫保認可產品的保費,均合資格申請作稅務扣除,但保費扣除額設有上限,每個課稅年度每名受保人可申索的最高保費扣除額為8,000港元。以下例子可令你更清楚扣稅運作︰


例子一︰納稅人為自己購買認可產品保單

計劃A
HK$4,000
HK$4,000
HK$600
計劃B
HK$12,000
HK$8,000
HK$1,200
計劃
可獲稅務扣除的款額
獲節省的稅款
(假設稅率為15%*)
每年繳付保費


例子二︰納稅人為自己及其指明親屬購買多份認可產品保單

自己
HK$5,000
HK$5,000
HK$750
母親
HK$11,000
HK$8,000
HK$1,200
兒子
HK$2,500
HK$2,500
HK$375
總計
HK$18,500
HK$15,500
HK$2,325
受保人
可獲稅務扣除的款額
獲節省的稅款
(假設稅率為15%*)
每年繳付保費


*於2018/19課稅年度,標準稅率為15%,而邊際稅率為2%、6%、10%、14%和17%。
資料來源︰食物及衞生局(資料更新至2019年5月21日)
以上「納稅人」為保單持有人。以上內容只供參考,如需要任何税務建議,請諮詢你的稅務顧問。

延伸閱讀

常見問題

如果我在投保時不小心錯誤回答核保問題,應如何處理?

如發現在投保時不小心錯誤回答核保問題,請盡快透過以下途徑與我們聯絡,並作出修正。

請注意,不準確的資料有可能影響日後的索償。

為甚麼我暫時未能獲取報價?

你暫時未能獲取報價,並不代表你被拒絕受保,有可能是因為以下任何一項:

1. 因為你現時的健康狀況,我們尚未能夠根據我們的核保要求而接受你的申請。

2. 你表示對你的答案抱有懷疑,需要我們的協助。

3. 我們正優化核保要求及過程,從而令我們能夠在短期內重新處理你的申請。

4. 你曾選擇「其他疾病」,而我們需要了解「其他疾病」代表什麼。

只要你提供電郵,Bowtie的專員便會與你聯絡,為你解釋為何未能即時完成投保,並盡力為你完成投保程序。

如果投保時不明白核保問題,或不肯定如何回答,應如何處理?

為保障受保人,如對核保問題存有疑問,或不清楚應如何回答,你可以經以下途徑作出查詢:

請注意,不準確的資料有可能影響日後的索償。

投保時如何進行醫療核保?

Bowtie利用全港首創的純網上醫療核保系統,能即時評估投保人健康狀況,投保人無需驗身或提交表格。因此,投保時間由過往至少3日,大大縮短至最快10分鐘內完成。

我們透過你回答的有關健康問題,去了解你曾確診的病症及其嚴重性。我們可以即時進行核保,為你計算出最公平及準確的保費。一般來說,受保人愈健康,保費就會愈平。而健康申報中大部分(95%)問題為選擇題。

健康申報中大部分(95%)問題為選擇題。我們會透過這些問題,去了解你曾被確診的病症及其嚴重性。

如果我在索償時發現受保人忘記了申報投保前已有的疾病會怎樣辦?

你需要重新申報你的健康狀況作核保,假若申報的健康狀況對保單的風險評估有影響,保單或有可能需要附加不保事項或作保費調整,甚至會被取消保單。

查詢及投訴渠道

食物及衛生局轄下的自願醫保計劃辦事處 – 處理與自願醫保相關的事宜,包括產品提供、認可產品的特點及自願醫保計劃下保險公司的實務守則的要求;

保險業監管局 – 處理與保險公司及保險中介人一般操守相關的事宜;及

稅務局 – 處理申索稅務扣除的事宜;

保泰保險 – 投保人可以書面或致電客戶服務熱線3008 8123查詢或投訢。

我的續保保費會否因索償而增加?我會否因索償而被拒保?

每年的續保保費,會按年齡調整。Bowtie不會因為你的索償次數或索償金額,或你的健康情況,個別上調你的保費。

此外,自願醫保「標準計劃」保證續保至100歲,我們亦不會因為你的索償紀錄或健康情況而拒絕你的續保要求。

自願醫保「標準計劃」的保障範圍是否只適用於住院及住院衍生的相關費用(如手術費及醫生費)?

自願醫保「標準計劃」的保障範圍並不限於住院及其衍生的相關費用。

指定的日間手術、入院前、出院後或日間手術前後的門診護理、門診進行的訂明診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI)亦屬「標準計劃」的保障範圍之內。

Bowtie自願醫保的索償程序是怎樣的?

Bowtie著重客戶服務體驗,保單持有人只須透過手機或電腦,即可於我們的網上平台進行賠償估算或申請索償。

每個個案,Bowtie將委派索償專員跟進,協助你遞交索償申請及提供索償進度查詢。過程中如有任何問題,你亦可致電我們的客戶服務熱線3008 8123,或電郵至cs@bowtie.com.hk作出查詢。

如我對Bowtie的服務有任何疑問,可透過哪些途徑聯絡Bowtie?

- 跟傳統保險公司一樣,Bowtie設有客戶服務中心、熱線、電郵及即時線上查詢,協助客戶投保、索償估算及協助索償服務。

- 你可隨時致電客戶服務熱線3008 8123, 或電郵至cs@bowtie.com.hk,我們會認真看待你的意見,並盡快作出跟進。如有需要,你可預約或直接親臨我們的客戶服務中心,我們專業的團隊將為你服務。

假如我擁有兩份保險公司的醫療保單,如需索償,我應該先向哪一間申請?

你可自由決定先向哪間保險公司申請索償。如有需要向多於一間保險公司申請索償,除了基本文件外,你只需額外遞交由第一間保險公司發出的賠償細明表及醫療收據正本(或核實副本)到第二間保險公司作審批便可。

門診費用是否屬於自願醫保的保障範圍?

自願醫保「標準計劃」的保障範圍由政府擬定。門診方面,「標準計劃」目前的保障範圍主要是入院前、出院後或日間手術前後的門診護理,賠償次數設有上限。此外,門診進行的先進診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI),「標準計劃」亦會賠償70%的費用。

在自願醫保產品方面,Bowtie對比其他傳統保險公司有何優勢?

由於Bowtie是純網上營運,投保、保單服務、索償均可於網上完成。純網上運作有助減低我們的營運及行政成本,加上Bowtie不設中介人,故我們能以較低的保費承保。


即使Bowtie提供的是純網上保險,我們提供的服務與傳統保險公司一樣,包括設有客戶服務中心、索償助理、醫療團隊等售前售後支援。我們亦首創了BowtieCash獎賞計劃*,以減輕客戶的醫療開支負擔。

僱主已為我購買團體醫保(Group Medical),我仍需購買個人醫保嗎?

僱主提供的團體醫保通常只提供基本保障,而且離職時一般會失效,你可以細閱有關之保單條款,看看保障是否足夠。如果你認為團體醫保未能提供全面保障,你亦可以考慮購買一份個人醫保增加保障。

未來Bowtie會否大幅提高自願醫保產品的保費?

我們並不預期開支率及保費會大幅上升。事實上,Bowtie在早期設計自願醫保產品及釐定保費水平時,已考慮未來的承保開支,並已參考再保公司提供的大量行業數據。

為何Bowtie自願醫保「標準計劃」的保費較大部分保險公司低?

Bowtie是首間純網上保險公司,我們利用科技大大降低營運及行政成本,而且我們不設中介人,有助我們以較低的保費承保。

【自願醫保邊間平?】「標準計劃」保費價錢比較分析!

什麼是自願醫保「靈活計劃」(Flexi Plan)?

自願醫保靈活計劃(Flexi Plan)以「標準計劃」的基本保障項目作為基礎,額外添加一些其他保障項目,而「靈活計劃」同樣受食物及衞生局監管。你亦可以按此了解更多「標準計劃」及「靈活計劃」的分別。

什麼是自願醫保「標準計劃」(Standard Plan)?

根據食物及衞生局的自願醫保產品範本及單張,「標準計劃」的條款細則及保障表都必須符合自願醫保之10項最低要求,當中包括保證續保至100歲、不設終身保障限額、承保住院及訂明的日間治療、投保前已有病症、訂明的診斷成像檢測等。

我知道自願醫保計劃有提供稅務扣除,請問有關安排是怎樣運作?

你為自己及所有「受養人」(數目不設上限)繳付自願醫保計劃保單的保費,可作稅務扣除。每名受保人的最高保費扣除額為8,000港元。如購買多於一份自願醫保計劃保單,只要每名受保人的保費不超過8,000港元扣除額,你仍可就相關的保費作出稅務扣除。

為確保只有與香港有聯繫的人士方可享有這項稅務優惠,你或其他成年受保人須持有香港身份證,未成年的受保人則不在此限。

如需要任何稅務建議,請諮詢你的稅務顧問。

自願醫保和一般保險公司的醫療保險有什麼分別?

自願醫保的產品由政府設計及規範,其保障範圍、保障金額、保單條款等都是由政府擬定。它和市場上一般醫療保險主要有3大分別:

1.一般醫保計劃設終身賠償上限,而自願醫保則只設每年42萬港元之賠償上限,不設終身保額上限。
2.市場上大部分醫保計劃不會承保投保前「未知但已有病症」,惟自願醫保卻會在第二個保單年度開始提供部分保障。
3.普遍醫療保險不會承保在門診進行的先進診斷成像檢測(即CT、MRI、PET、PET-CT、PET-MRI)的費用,而自願醫保卻會賠償70%費用。

要取得$5,000 BowtieCash的迎新獎賞是否需要輸入優惠碼?

不需要。現時首1,000名成功投保Bowtie自願醫保的客戶可賺取$5,000 BowtieCash*,有關迎新獎賞會自動存入其Bowtie帳戶。屆時Bowtie將會以電郵形式通知有關保單持有人,過程中並不需要填寫優惠碼。

*BowtieCash獎賞計劃受有關條件約束,詳情請參閱推廣活動細則。


備註 -
*資料來自食物及衞生局自願醫保計劃網站,截至2019年4月11日
^特選「標準計劃」客戶指已成功投保保泰自願醫保「標準計劃」的受保人,該受保人須於2019年6月30日或之前成功投保,亦於其保單生效後無任何索償紀錄,便可獲保證升級至「靈活計劃」。如有任何爭議,Bowtie保留最終決定權。

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