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【心臟檢查】診斷項目、方法、費用及常見問題

心臟病是全港的頭號殺手之一,其致命性以及後遺症可以很嚴重。研究顯示,約80%的早發心臟病發作和中風是可以通過定期檢查和生活方式調整預防的。Bowtie團隊整合了心臟檢查項目、費用參考及常見問題,讓大家可以輕鬆比較。
作者 Bowtie 團隊
更新 2025-08-09
目錄
甚麼情況需要檢查?誰較高風險及較需要檢查?有什麼自我檢測心臟病的方法?心臟檢查及常見診斷項目心臟檢查費用 心臟檢查常見問題
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甚麼情況需要檢查?

如果出現以下症狀或先兆,便有需要求醫及安排心臟檢查:

  • 胸痛
  • 胸口不適
  • 心跳過快或過慢
  • 呼吸急促
  • 背痛
  • 頭暈
  • 疲勞
  • 腳或腹部腫脹

如有急性胸痛或呼吸急促需立即就醫,慢性症狀也應及早評估以排除心血管疾病。

誰較高風險及較需要檢查?

美國心臟協會 (American Heart Association, AHA) 建議所有人可早於20歲開始接受部份簡單的心臟檢查,而有以下問題的人士存在較高風險,建議盡早及更頻密地接受心臟檢查:

  • 年齡超過45歲的人士
  • 高血壓、高膽固醇、高血糖
  • 糖尿病或糖尿病前期
  • 超重或肥胖
  • 有不良生活習慣,如飲酒或吸煙
  • 家族有心臟病史(親人 55 歲以下發病為高風險)
  • 懷孕期間曾患高血壓/妊娠毒血症/妊娠糖尿病
  • 少做運動、飲食偏高油鹽
  • 已曾出現過心血管疾病(如中風、心絞痛、心肌梗塞)
  • 慢性腎病、免疫疾病或睡眠呼吸中止症患者

有什麼自我檢測心臟病的方法?

在家監測血壓

高血壓是心臟病的主要風險因素,因其會增加心臟負擔並可能損害動脈。定期在家監測血壓是評估心臟健康的有效方法。

  • 方法:使用經驗證的家用血壓監測器測量血壓。根據設備說明,將袖帶繞在上臂,記錄收縮壓(上數)和舒張壓(下數)。健康的血壓通常低於120/80毫米汞柱。若讀數持續高於130/80毫米汞柱,則可能表示高血壓,需尋求醫療建議。
  • 重要性:高血壓常無明顯症狀,被稱為「沉默殺手」。定期監測可早期發現問題,通過生活方式調整或醫療干預,降低心臟病或心臟病發作的風險。

測量脈搏率

脈搏率反映心臟的節奏和頻率,可提供心臟功能的初步資訊。不規則或異常的心率可能提示潛在問題。

  • 方法:將食指和中指放在相反手臂的內側手腕(拇指下方),計數15秒內的脈搏數,乘以4得到每分鐘心跳次數(bpm)。正常成人靜息心率為60-100 bpm,健康運動人士可能低於60 bpm。
  • 重要性:持續高或低的心率,或不規則節奏,可能表示心律不整或其他心臟問題,需專業評估。

樓梯測試

樓梯測試是一項簡單的體能測試,用於評估心血管健康,反映心臟對體力活動的應對能力。

  • 方法:計時爬四層樓梯(約60級台階)。健康的心臟應能在1.5分鐘內完成,且無過度氣喘或疲勞。若耗時較長或感到異常不適,可能表示心臟健康不佳。測試期間可監測心率,正常範圍60-100 bpm。
  • 重要性:此測試評估心臟在體力負荷下的表現,是心血管健康的重要指標。表現不佳可能提示需進一步檢查。

有氧運動測試

輕度有氧運動可揭示心臟在壓力下的表現,提供心臟健康的線索。

  • 方法:進行短時間的輕度有氧活動,如快走或慢跑,注意是否出現意外的呼吸急促或極度疲勞。這些症狀可能提示心臟問題。
  • 重要性:此測試評估心臟在活動時供應氧氣的能力,異常症狀可能表示心臟功能或循環問題,需進一步檢查。

這些方法並非診斷性質,而是作為初步工具,擔心自己患上心臟病或病情惡化,最佳的方法仍是接受專業的醫學檢查。

心臟檢查及常見診斷項目

心電圖(Electrocardiogram)

原理 

醫護人員會胸部、手臂與小腿貼上電極,記錄心臟肌肉收縮產生的電訊號,分析心律及傳導情況。

作用

心電圖是一種簡易而非入侵性的基本常規檢查,可以偵查心臟的運作有否不正常,例如心律不正,傳導阻滯,甚至是嚴重的症狀如急性心肌梗塞,作為初步篩檢工具。

適用人士

適合大多數人,無副作用,但無法顯示血管細節;常用於症狀不明顯者或常規體檢。

運動心電圖(Treadmill Exercise ECG/Cardiac Stress Test)

原理

利用儀器記錄患者進行運動時的心電圖。當患者在跑步機或單車踏台逐級加速,心臟負擔及血氧需求會因而增加,如果心臟的耗氧量超過供應量,心電圖就會顯示心肌缺血的變化。 

作用

此檢查常用於評估冠心病風險,辨識運動時的心律不整或缺血,幫助診斷心臟耐受力。

適用人士

此檢查適合中風險無急性症狀者,但不宜用於有心絞痛、嚴重心律不整、高血壓或心臟衰竭的患者,以免增加心臟負擔。

核醫心肌灌注掃描(SPECT/ PET)

原理

注射微量放射性示蹤劑,伽瑪照相機或PET掃描器捕捉心肌血流影像,比較休息與壓力狀態。

作用

評估心肌供血,若區域無示蹤劑則表示阻塞;準確診斷缺血或梗塞。

適用人士

適合懷疑心絞痛或無法進行運動測試者,但涉及輻射,不宜孕婦或對示蹤劑過敏者。

冠狀動脈鈣化分數(Coronary Artery Calcium Score, CAC Score)

原理

透過低劑量電腦斷層(CT)掃描,量化冠狀動脈內鈣化量,分數反映動脈粥樣硬化的程度及潛在阻塞風險。

作用

用於風險分層,CAC=0表示低風險(10年內事件率極低),幫助早期識別無症狀心血管問題。

適用人士

適合40歲以上高風險無症狀者,無需對比劑,但有輕微輻射暴露;不適合孕婦或腎功能不佳者。

心臟超聲波(Echocardiogram)

原理 

此檢查利用超聲波產生的高頻音波探測心臟,訊號經電腦重組成圖像,以評估心臟機能。

作用

此檢查是一種非入侵性且方便安全的檢查,可以用作顯示心臟的局部結構,探測心臟的形狀和大小、心臟泵血和鬆弛功能、心臟瓣膜關閉不全或狹窄、先天性心臟缺陷、以及冠狀動脈疾病引起的心肌損傷程度,惟冠狀動脈則不能被顯示。

適用人士

此檢查沒有副作用,適合大部份人士。

心導管檢查—冠狀動脈造影(Cardiac Catheterization and Coronary Angiogram)

原理 

醫生會在大腿內側或手腕部位穿刺進入動脈或靜脈,然後注入顯影劑並在X光引導下將不同導管送入心臟,以進行各種檢查。

作用

此檢查可用於探測心臟結構及功能,亦可用於檢查冠狀動脈(供應血液往心臟肌肉)有否收窄。

適用人士

此檢查需配合X光進行,存在輻射風險,孕婦不宜受檢;檢查同時為介入性質,受檢者需要接受全身或局部麻醉,未必適合較年幼、較年長,或心臟情況不穩的患者。

心臟電腦掃描(Cardiac Computed Tomography,Cardiac CT)

原理 

此檢查利用X光射線環繞掃描目標器官,透過多個斷層影像重組二維及三維影像,以觀察心臟的變化及細節

作用

此非入侵性的檢查,可以快速以及正確地掃描心臟,為心臟血管進行造影,用於診斷冠狀動脈先天異常、冠狀動脈瘻管、動脈導管或主動脈撕裂、主動脈血管瘤、肺動脈栓塞、左心房血栓等心臟問題。

適用人士

此檢查有輻射性,孕婦不宜受檢;亦不適合對顯影劑過敏或腎功能衰竭之人士。

心臟核磁力共振(MRI Scan)

原理 

此檢查透過強力磁場、無線電波及電腦技術,從多角度拍攝心臟組織和結構。

作用

心臟磁力共振是一種非入侵性的檢查,並且無輻射性,透過三維影像,仔細地評估冠狀動脈血管的狀況、心臟跳動力、心機收縮力、血流量等。

適用人士

此檢查不涉及輻射,惟須使用顯影劑,故不適合對顯影劑過敏人士或腎衰竭患者;亦不建議懷孕12週以下的孕婦受檢。

另外,亦不適合植入金屬裝置,如心臟起搏器、幽閉恐懼症、對造影劑過敏或腎衰竭者。

血管內腔超聲顯像術(Intravascular Ultrasound)

原理 

此檢查以微型的超聲波棒連接在微小的導管頂部,導管將進入患者腹股溝區域的動脈,並向上移動至心臟。電腦會測量聲波如何從血管反射,並將聲波轉換成影像,讓醫生能深入了解患者的冠狀動脈。

作用

血管內超聲波是血管造影術中非常重要的輔助,它提供血管橫切面超聲圖像,清晰地分辨冠狀動脈內斑塊、鈣化等病變,並準確判斷病變性質及狹窄程度。

適用人士

此檢查需搭配心導管手術;費用高,主要用於高複雜度病變。不適合孕婦或心臟不穩患者。

心臟檢查費用

醫院/醫療中心/診所 檢查項目 費用
Bowtie & JP Health

身體檢查中心

心臟及血管健康檢查(基本)
空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇(直接)、三酸甘油脂、丙類反應蛋白(高敏感度)、靜態心電圖、血壓
HK$1,100
心臟及血管健康檢查(升級)
空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇(直接)、三酸甘油脂、丙類反應蛋白(高敏感度)、同型半胱氨酸、靜態心電圖、血壓
HK$1,600
附加項目

  • 西醫講解報告 HK$300
  • 心臟超聲波 HK$2,100 (原價HK$2500)
  • 動態心電圖 HK$2,100 (原價HK$2500
(見左面欄目)
港怡醫院 體格檢查、胸部X光檢查、心肺功能檢查、驗血、腎功能測試、電解質測試、肝功能測試、糖尿病測試、血脂分析、痛風症檢驗、尿液常規檢查及報告分析等 HK$7,190 – HK$12,000
香港浸信會醫院 健康評估及報告、醫療造影及診斷、化驗、腎功能測試及膽固醇測試等 HK$8,120
荃灣港安醫院 健康評估及報告、診斷影像、化驗、血糖及血脂測試等 HK$4,600 – HK$8,980
中文大學醫院 諮詢及評估、血液檢測、冠心病風險、糖尿病、肝功能、腎功能評估及心臟健康評估 HK$5,600 – HK$7,960
港安醫院 – 司徒拔道 病歷評估及身體檢、血壓量度、靜態及運動心電圖、專科醫生解釋報告等 HK$4,835 – HK$11,700

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  • 上述收費價錢只供參考之用(更新至2025 年 7 月 25 日),詳情可向醫院查詢。

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心臟檢查常見問題

心臟檢查有甚麼要注意?

各項心臟檢查項目各有不同的注意事項,醫護應該會在患者受檢前提供清晰的提示。一般來說,檢查前:

  • 可能需要按照指示禁食
  • 不宜做運動
  • 應脫掉手錶及飾物等金屬物品
  • 如正長期服用藥物,宜先徵詢醫生意見,以了解是否需要暫時停藥
  • 如已懷孕、曾有過敏反應、患有哮喘、已知腎功能異常,宜先徵詢醫生意見,以了解是否適合受檢
  • 按醫生指示服用處方藥物(如適用)
  • 提供完整醫療史,包括心血管疾病、糖尿病或家族史
我需要接受心臟檢查嗎?

由於心臟病可以毫無先兆,即使是沒有徵狀或較年輕的朋友,也建議定期接受較簡單的驗血、血壓量度、血糖測試及心電圖檢查;建議心臟病的高風險人士,約40歲起應定期接受較深入的檢查,例如運動心電圖及心臟CT。

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