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【鼻瘜肉】症狀嚴重可引致呼吸困難？了解治療方法及自願醫保保障
為什麼會有鼻瘜肉？鼻瘜肉病徵有什麼？Bowtie 為你詳盡解釋鼻瘜肉的成因、症狀、診斷、治療方法、手術費用，以及保險理賠須知。
更新
2025-09-06
什麼是鼻瘜肉？與鼻肉腫大有何分別？
鼻瘜肉（Nasal polyps）是鼻腔或鼻竇內壁的良性、柔軟、無痛組織增生，常由慢性炎症引發。與鼻甲肥大（Turbinate Hypertrophy）不同，鼻瘜肉是黏膜異常增生，而鼻甲肥大是鼻腔內正常結構（鼻甲）腫脹，兩者症狀相似但治療方式不同。鼻瘜肉也需與鼻腔腫瘤區分，避免誤診。
鼻瘜肉成因是什麼？
鼻瘜肉的主要由鼻腔或鼻竇黏膜長期慢性炎症引起，風險因素包括：
鼻瘜肉的常見症狀有哪些？
鼻瘜肉初期可能無明顯症狀，但當息肉逐漸增大或數量增加時，會出現：
- 鼻塞、呼吸不順，病人感到持續鼻腔阻塞或需用口呼吸
- 流鼻水及後鼻漏（鼻涕倒流至喉嚨）
- 嗅覺減退或喪失，影響味覺
- 頭面或鼻竇感壓力，偶有面部疼痛或頭痛
- 鼻腔有異物感、鼻涕帶血
- 常發作鼻竇炎、鼻腔分泌物色深且黏稠
- 睡眠打鼾、氣喘或呼吸困難
- 上顎牙齒疼痛（較罕見症狀）
由於症狀與鼻炎或感冒相似，若鼻塞、嗅覺喪失或鼻竇炎持續超過數週，應盡早求醫，檢查是否為鼻瘜肉。
如何診斷鼻瘜肉？費用多少？
纖維鼻咽喉鏡（鼻內窺鏡）檢查：使用細小內窺鏡（通常連接光源及鏡頭）直接觀察鼻腔、鼻竇及息肉大小位置
過敏測試／抽血：部分患者接受皮膚過敏測試或驗血，以識別誘發慢性炎症或息肉的原因。
組織活檢：如有懷疑惡性病變，醫生可在鼻內窺鏡下取組織送病理化驗。
電腦掃描收費
- *視乎有否使用顯影劑
- 註：港安醫院及寶血醫院均為門診收費
治療鼻瘜肉的方法
藥物治療
- 鼻腔類固醇噴霧/滴劑：用於減輕鼻黏膜炎症及縮小息肉
- 口服或注射類固醇：對大型或嚴重鼻瘜肉，短期使用可減少息肉體積，但長期使用有副作用，如骨質疏鬆、高血壓等，需醫生評估。
- 抗組織胺：控制過敏性鼻炎引發的炎症
- 抗生素：治療合併感染的鼻竇炎
- 生物製劑：如Dupilumab，適用於反覆復發或哮喘合併患者，調節免疫反應。
手術治療
- 內視鏡鼻竇手術（功能性內視鏡鼻竇手術，FESS）：若藥物無效或息肉體積大、影響呼吸、嗅覺等症狀嚴重，醫生會以微創技術通過鼻腔內窺鏡切除病變息肉，並重建鼻竇引流，傷口小、復原快。
- 手術後需配合鼻腔類固醇噴霧及生理鹽水沖洗，預防復發。
輔助療法
- 避免致敏源（如灰塵、花粉、煙霧等）及改善環境。
- 治療相關慢性鼻炎和鼻竇炎，降低鼻瘜肉復發風險。
鼻瘜肉手術恢復期
功能性內視鏡鼻竇手術（FESS）後，患者通常於1-2週恢復日常活動，4週完全康復。初期可能有輕微鼻塞、流血或脹痛，需：
- 每日用生理鹽水沖洗鼻腔，保持清潔。
- 使用鼻腔類固醇噴霧，減少炎症。
- 避免劇烈運動或吸煙，降低復發風險。
若持續出血、感染或嚴重不適，應立即覆診。
如何預防鼻瘜肉？
預防鼻瘜肉需控制慢性炎症與過敏：
鼻瘜肉手術費用
在醫管局的手術分類中，鼻瘜肉切除手術（Polypectomy of nose）屬於第二類小型手術，私家服務手術收費介乎 HK$12,750 至 HK$19,350。
「功能性內窺鏡鼻竇手術」（Functional Endoscopic Sinus Surgery）亦是治療鼻瘜肉的手術，Bowtie 醫療資訊團隊搜集了部分醫院及醫療機構收費︰
| 私家醫院/診所 | 收費 |
| 港怡醫院 | $73,320* |
| 中大醫院 | $106,400* |
| 仁安醫院 | $125,780^ |
| 養和醫院 | $134,053^ |
| 明德國際醫院 | $120,500* |
- *套餐收費
- ^往年的收費中位數參考
- 註：以上收費為Bowtie團隊於 2025 年 8 月 21 日於各醫院網站搜集的資料，只供參考
自願醫保如何保障鼻瘜肉的患者？
作為大眾，最關心的當然是以上的費用，包含在自願醫保的保障範圍嗎？
所有自願醫保計劃均保障鼻鏡檢查及鼻瘜肉切除術衍生的合資格醫療費用。
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常見問題
誰容易患鼻瘜肉？
鼻瘜肉的成因並不明確，不過 NHS 的網站顯示哮喘病人或對阿士匹靈有不良反應的人會較易有鼻瘜肉，而小孩長鼻瘜肉的個案則十分罕見。
鼻瘜肉會否惡變？
鼻瘜肉多為良性，但需活檢排除惡性腫瘤風險。
鼻瘜肉會自己好嗎？
鼻瘜肉一般不會自然痊癒。鼻瘜肉多因長期慢性發炎、過敏或感染引致，黏膜已經局部增生，通常難以自行消退。不論息肉體積大小，若症狀輕微，可先透過處方類固醇鼻噴劑等藥物治療使其縮小，但大多數病例只可舒緩症狀或減少息肉體積，並不能令所有息肉自然完全消失；若未有積極治療，鼻息肉有機會持續增大甚至加重鼻塞、嗅覺下降等問題。
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