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【蟹足腫】是什麼?成因和消除方法有哪些?

蟹足腫是是由於疤痕組織過度增生,雖然屬於良性的皮膚狀況並對身體沒有負面影響,但在外觀上對了患者構成困擾。Bowtie專業團隊為你一文拆解蟹足腫的成因、症狀及治療方法,並詳述一系列的預防方法。
日期 2023-12-01
更新 2024-08-09
目錄
蟹足腫是什麼?蟹足腫的症狀蟹足腫的成因如何消除蟹足腫?蟹足腫治療及手術費用如何預防蟹足腫?常見問題
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蟹足腫是什麼?

蟹足腫(Keloid)又稱為瘢痕瘤,是一種異常增生的疤痕組織。中大醫院整形外科一篇文章表示,蟹足腫的成因是當皮膚受損後,幫助身體的復原機制刺激到有助傷口癒合的纖維母細胞,產生過量的膠原蛋白,令疤痕不斷向四周蔓延,出現又厚又紅的疤痕,形成蟹爪般的凸出疤痕4。雖然蟹足腫絕大部分是良性,卻會為患者帶來很多困擾1

蟹足腫的症狀

根據Mayo Clinic,蟹足腫出現的位置大多數在耳垂、臉頰、胸口、膊頭、背部等部位1常見症狀包括3

  • 局部區域呈肉色、粉紅色或紅色
  • 皮膚上有凸起的腫塊或脊狀區域
  • 隨著時間推移,疤痕組織持續增大
  • 皮膚區域性發癢

蟹足腫的成因

根據Penn Medicine,醫學界對於蟹足腫的成因暫時未明,但一般相信是由於傷口的復原機制出現問題,導致產生過量的膠原蛋白,繼而出現蟹足腫。另外,皮膚創傷亦會刺激蟹足腫的形成,包括昆蟲叮咬、暗瘡、注射部位、燒或燙傷、脫毛、穿環甚至是輕微的刮傷等5

Healthline 文章顯示,蟹足腫的風險因素包括3

  • 亞洲或拉丁種族
  • 自己或家族曾有蟹足腫
  • 30歲以下人士
  • 懷孕

如何消除蟹足腫?

醫生會視乎病人蟹足腫的情況及範圍而決定治療方案,NHS 醫學文章指出,常見的治療包括2

類固醇注射

醫生會於蟹足腫的疤痕組織直接注射類固醇,使蟹足腫的體積漸漸縮小及變軟,顏色亦會變淡。這種治療適合用於範圍較小的蟹足腫,大量注射類固醇有可能產生負面的健康風險。

冷凍治療

使用超低溫的液態氮(低至攝氏零下二十度),將蟹足腫內的微血管凍傷,使疤痕組織壞死及萎縮。冷凍治療同時會破壞蟹足腫內纖維母細胞和膠原蛋白合成的機制,避免疤痕組織再度增生。由於過程會產生痛楚,所以一般會在局部麻醉下進行。

手術

若蟹足腫的體積過大,類固醇注射或放射治療的成效未必太理想,醫生或會建議先以手術切除大部份疤痕組織,再配合類固醇注射或放射治療,防止疤痕組織再度增生。

以手術切除可清除蟹足腫,但術後會在皮膚留有傷口,蟹足腫亦可能在術後的傷口內復發,因此切除手術通常需要搭配其他治療方法,如類固醇注射、冷凍治療或放射治療等。

放射治療

通常配以手術作治療,有效降低纖維母細胞的活躍性,從而減少膠原蛋白的過度增生,避免蟹足腫復發。

蟹足腫治療及手術費用

類固醇注射冷凍治療手術切除淺層放射治療 (SRT)激光治療
精研微創外科中心約$1,000至$3,000約$10,000至$20,000約$20,000至$30,000約$30,000起約$2,000至$5,000
養和醫院$ 2,740- $ 10,180$ 3,240- $ 8,980未有列明$ 17,470(1至5次)$ 6,520- $ 16,360
仁安醫院未有列明未有列明未有列明$ 16,100- $ 19,500

(3至5次)

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Dr. Wong Plastic Surgery Clinic
$1,000-$2,000

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$ 5,000/1枝$ 8,000起

(視乎疤痕範圍和數量)

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如何預防蟹足腫?

Kenkare 醫生和美國皮膚科學會(AAD)建議容易形成蟹足腫的人士應遵循以下預防方法6

  1. 盡可能避免不必要的皮膚損傷:任何對皮膚的傷害,都可能導致蟹足腫的形成。如果你的皮膚較易形成蟹足腫,最好避免穿孔和紋身這些行為以降低風險。
  2. 適當護理傷口以減少疤痕:如果皮膚受傷,立即用肥皂和水輕輕清洗該區域。在傷口上塗抹凡士林以保持濕潤,然後用繃帶覆蓋,每天重複這個步驟直到傷口癒合。
  3. 保護受傷的皮膚免受陽光照射:太陽的有害紫外線會使疤痕變深,並可能減緩癒合。為了保護你的皮膚,尋找陰涼處並用繃帶和防曬衣物覆蓋傷口,並選擇標籤上有紫外線防護係數(UPF)的衣物。一旦傷口癒合,可以塗抹SPF 30或更高的防水防曬霜。
  4. 一旦傷口結痂就使用矽膠片或凝膠:這些產品可以幫助預防蟹足腫的形成,並可能減少現有疤痕的大小。通常需要在傷口結痂後佩戴矽膠片或凝膠約六個月。
  5. 注意新的穿孔:穿孔是蟹足腫形成的一個常見動作。如果你注意到新的耳洞周圍的皮膚開始變厚,立即取下耳環,改戴壓力耳環。

常見問題

蟹足腫屬於惡性腫瘤嗎?

AAD 文章指出,蟹足腫屬於對身體無害的良性皮膚問題,並不屬於惡性腫瘤7

接受手術就能根治蟹足腫嗎?

手術未必能根治蟹足腫,有調查顯示即使接受手術後,仍有45%至100%復發的機會8

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