作者
Bowtie 團隊
更新
2025-06-05
乙型肝炎是什麼？
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病。部份感染者未能完全清除病毒，終身成為慢性帶菌者（慢性乙型肝炎）。感染病毒時的年紀愈輕，風險就愈高。初生嬰兒感染者有90%至95%機會發展成慢性乙型肝炎感染；成年人發展為慢性乙肝的機會則僅為5%至10%。
慢性乙型肝炎可以引致急性肝衰竭，約15%至40%患者的情況會惡化成肝硬化或肝癌。值得留意的是，患者感染病毒後，可以持續毫無徵狀，直至肝臟受到嚴重損害時才出現病徵。
本地2015至2016年的流行病學研究數據顯示，香港有約7.2%人口已感染乙型肝炎病毒；而於2020年，本港約3.4%孕婦已感染乙肝病毒。
據世界衞生組織估計，於2019年全球慢性乙型肝炎的患者達2.96億人，同年因乙肝而死亡的人數達82萬人，主要死因為肝硬化及肝癌。同年世衞估計，全球乙型肝炎每年的新感染者約為150萬人。
乙型肝炎的病徵
乙型肝炎的潛伏期由30日至180日不等，病徵一般會於3個月內出現。
乙肝病毒可以引致急性乙型肝炎，大多數受感染的嬰兒和小朋友都沒有明顯病徵。少於5%的5歲以下小朋友，以及30%至60%的成人會出現以下病徵：
- 發燒
- 發冷
- 食慾不振
- 異常疲倦
- 噁心
- 嘔吐
- 上腹不適
- 腹痛
- 關節及肌肉疼痛
- 皮疹
- 小便顏色變深
- 大便顏色變淺
- 黃疸（眼白及皮膚變黃）
雖然急性乙型肝炎有機會引致上述病徵，但因病情惡化而死亡的個案則十分罕見。
乙型肝炎如何傳染？
乙型肝炎主要透過體液及血液接觸傳播；病毒不會透過共膳及握手等一般社交接觸傳播，亦不會經母乳餵哺而傳播，其常見的傳播途徑包括：
- 帶菌的母親在分娩期間將病毒傳播予嬰兒（母嬰傳播）
- 接觸帶有病毒的血液
- 與帶菌者共用牙刷、剃刀等個人物品
- 與帶菌者共用針筒
- 紋身、針灸及穿環的工具受病毒
- 輸血血液受病毒污染
- 與帶菌者進行性行為
乙型肝炎的治療
急性乙肝
急性乙型肝炎目前沒有特定的治療方法，患者需要透過充足休息自我復原。在休養期間，患者須注意均衡飲食及戒酒，更應避免與他人有血液或體液接觸，以免傳播病毒。在服用任何藥物前宜先諮詢醫生。
慢性乙肝
慢性患者需要定期覆診及接受檢查，醫生會按其情況作個別評估，有需要時可處方抗病毒藥物作為治療。這些藥物能有效抑制乙肝病毒複製，減低出現肝衰竭、肝硬化及肝癌等併發症的機會。大多數開始接受藥物治療的患者需要終身服藥。
乙型肝炎檢查
驗血是診斷乙型肝炎的最有效方法。有關血液檢查一般包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及乙型肝炎表面抗體(anti-HBs)的測試
血液測試種類及價錢
| 血液測試結果 | 結果詮釋 | |
| 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) | 乙型肝炎表面抗體 (Anti-HBs) | |
| 陽性 | 陰性 | 受檢者已受乙型肝炎病毒感染，應盡快求醫 |
| 陰性 | 陽性 | 受檢者未有受乙型肝炎病毒感染，其身體已有足夠抗體抵抗乙肝病毒 |
| 陰性 | 陰性 | 受檢者未有受乙型肝炎病毒感染，但其身體對乙肝病毒沒有免疫力，應考慮接種乙肝疫苗 |
目前市面上乙型肝炎表面抗原及抗體測試檢查的收費介乎HK$280至HK$430不等。
什麼人士應接受乙肝檢查？
乙型肝炎帶菌者
按統計，大約25％的乙肝帶菌者會出現慢性肝炎、肝硬化及肝癌等併發症，有關症狀多於50歲至60歲時出現，故乙肝帶菌者應定期進行檢查，密切監察肝臟情況，以免延誤治療。
在日常生活中，慢性乙肝患者應保持健康的生活習慣，並採取各種預防措施以防止病毒傳播。其家庭成員或伴侶亦應接受血液檢查，如沒有抗體更應接種乙肝疫苗。
如何預防？
預防乙型肝炎的方法如下：
- 避免直接接觸他人血液及體液
- 避免共用針具及個人衞生用品（剃刀、牙刷等）
- 紋身、穿環、針灸應確保使用無菌工具
- 安全性行為
- 接種乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗
接種乙型肝炎疫苗是預防乙肝的最有效方法，整個接種程序包括3劑疫苗的注射。注射第1劑疫苗後1個月可注射第2劑，注射第2劑後5個月可注射第3劑。在6個月內完成共3劑注射能產生最佳的抗體效果。若注射時間有延誤，接種者毋須重新開始接種，僅應盡快完成餘下的注射。接種完成共3劑的接種程序後，逾95%的健康人士能夠產生足夠的抗體，以長時間抵禦乙肝病毒的感染。
兒童普及乙型肝炎疫苗接種計劃
接種乙肝疫苗是預防乙肝母嬰傳播的重要措施。本港自1988年已實施兒童普及乙型肝炎疫苗接種計劃。在計劃下，所有初生嬰兒在出生時會於醫院接種第一劑疫苗，其後再按上述時間表到衞生署轄下的母嬰健康院接種第2、3劑疫苗。
什麼人士應考慮接種？
- 患者的家庭成員／性伴侶
- 曾與多名性伴侶發生無保護性行為的人士
- 有注射毒品人士
- 愛滋病病毒感染者
- 曾與男性進行性行為的男性
- 經常接受輸血人士
- 需要洗腎的人士
- 常接觸病人血液或體液的醫護人員
不適合接種人士
- 已感染乙型肝炎接種疫苗並無效果
- 已有表面抗體人士的身體已有能力抵抗病毒，毋須接種
- 曾因接種而出現過敏反應，或對疫苗成份有過敏反應的人士均不應接種
疫苗價錢
目前市面上乙肝疫苗共3針注射的總收費介乎HK$1,200至HK$1,600。
疫苗副作用
乙肝疫苗的副作用極輕微，僅注射部位可能出現短暫且輕微的疼痛。
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乙型肝炎常見問題
乙型肝炎會透過口水傳染嗎？
透過口水、汗水傳染乙肝的機會微乎其微，因此你不會因聚餐、共用食具、擁抱、握手、運動，甚至接吻等社交活動而感染乙肝。
乙型肝炎患者的壽命會較短？
只要患者及早發現，口服藥物治療能有效降低肝硬化及肝癌的發病率，延長患者的存活時間。事實上，大多數慢性乙型肝炎患者都活得健康且長壽。
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