子宮肌瘤、子宫内膜增生症等骨盆腔內的器官疾病,均有機會引起月經失調。至於血液凝固異常及甲狀腺功能異常,則會影響來經時的血量。而糖尿病亦可能會導致身體無法正常排卵。
服用常用藥物,像是抗生素、消炎藥等,一旦過量亦有機會造成月經失調。
節食過度會令身體無法攝取足夠營養,從而影響荷爾蒙分泌,導致月經失調。
中醫的診斷一般會綜合全身症狀、月經血量及舌脈。從中醫角度來說,月經與五臟中的肝、脾、腎關係密不可分,肝氣疏泄過度或不及,將會令月經提早或延後;脾、腎則與水液代謝有關,功能稍為欠佳便有機會阻塞經絡,導致月經失調。
西醫重視完整的病史詢問,隨後通常先會安排驗尿,以測試月經失調是否因懷孕所致。驗孕後若懷疑仍有其他潛在病因,醫生則會透過驗血及超聲波,檢查子宮與卵巢的狀況。如有必要,醫生甚至會安排更進一步的子宮組織取樣,以釐清月經失調的真正原因。
有中醫師指出,月經失調可大致分為 4 類,包括經常面色蒼白的「氣血虧虛」型、容易手腳冰冷的「寒凝血瘀」型、頻繁動怒腹脹的「肝鬱氣滯」型及時時浮腫易倦的「痰濕」型。然而,配合針對性的穴位按摩及茶飲,將有助改善狀況。
氣血虧虛:按摩血海、三陰交、足三里
寒凝血瘀:熱敷氣海、關元
肝鬱氣滯:按摩合谷、太衝
痰濕:按摩水分、足三里、豐隆
氣血虧虛:西洋參紅棗茶
寒凝血瘀:桂圓紅棗茶、黑糖薑茶
肝鬱氣滯:玫瑰茶
痰濕:陳皮茯苓茶
營養均衡是基本,另外應避免進食太多生冷、燥熱、油膩的食物,尤其月經期間不宜吃冰。經期結束後,也不應胡亂飲用四物湯等藥方,因為每個人的體質有異,隨時進補不成,反倒傷身。若有需要調理身體,建議先向中醫師查詢。
如果月經週期只是稍微偏離平日範圍,其實不用太擔心。不過,若月經失調的情況已持續了一段長時間,調整生活作息後也並無好轉,那就應該求醫。由婦科醫生或家庭醫生為你進行一次詳細問診及檢查,以得出最準確的診斷及針對性治療。
上文曾提及,中醫認為月經失調與肝、脾、腎關係密切,因此按摩相關的「三陰交」穴及「關元穴」將有促進血氣循環,達至催經效果。「三陰交」是肝、脾、腎三條陰經的交匯處,而「關元穴」則是陰陽元氣交關之處,屬於女性的保養大穴。
催經食物根據月經失調的類型而異,「氣血虧虛」型宜多吃枸杞、黑豆、山藥等補肝腎食物,「寒凝血瘀」型適合喝紅棗桂圓茶、當歸生薑羊肉湯來暖血散寒,「痰濕」型則可多吃四神湯以調脾胃化痰調經。
服用含有黃體酮的藥物,能提高體內的黃體酮濃度;一旦停止服藥,血液中的黃體酮濃度便會降低,從而達至催經效果。一般來說,連續 5 天服用通經藥後,月經將於停藥後 7 天內來潮。
與通經藥的原理相約,通經針同樣透過提升體內的黃體酮濃度以催經,但卻比服藥更快見效,約 7 天內便會來經。
月經失調並不只是件小事,它意味著你有機會患有骨盆腔內的器官疾病,像是子宮肌瘤、子宮頸息肉、子宮或子宮頸感染、子宮內膜增生、子宮內膜癌及子宮頸癌等。根據數據顯示,出現月經失調的更年期後女性當中,有三分之一便是由子宮或陰道發炎引起,另外三分之一則是因子宮或子宮頸息肉、子宮內膜增生或子宮內膜癌所致。
要避免月經失調發生,首要從日常生活著手: