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【肺癌治療】邊種方法成功率最高?比較最新治療方案及費用

肺癌是香港的「頭號癌症殺手」,除了是因為病情來得急又惡化得快,更是因為死亡率一直居高不下,令人聞風喪膽。萬幸的是,醫學科技發展一日千里,現代的肺癌治療方案越來越安全、有效。想知道肺癌治療方法有哪些?Bowtie 團隊馬上帶你了解更多。
作者 Bowtie 團隊
日期 2022-06-23
更新 2024-01-23
目錄
肺癌治療方法比較不同的肺癌治療方法肺癌的標靶藥治療參考肺癌的化療參考肺癌的免疫治療參考肺癌的電療(放射治療)參考肺癌手術的原理、好處及副作用
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肺癌治療方法

肺癌的治療方法大致可分為 5 種,分別是

上述治療方法各有利弊,醫生會因應患者的年齡、身體狀況、肺癌期數、腫瘤大小和位置等多個因素,來判斷該採取哪種肺癌治療方案。之後,醫生會向患者解釋清楚治療的流程及優缺點,並咨詢患者的意見,確保雙方就未來的治療達成共識。

比較不同的肺癌治療方法

治療原理優缺點治療需時五年存活率價錢*
標靶治療針對特定癌細胞基因的藥物,有效阻止癌細胞增長✓ 更具針對性

✓ 副作用較輕

✘ 藥費昂貴

✘ 僅適用於擁有特定細胞基因排序的肺癌

數月至數年~ 10%💰💰💰
化學治療透過口服或注射式的化學藥劑,抑制癌細胞生長✓ 全身性治療

✓ 適用於晚期或大規模擴散肺癌

✘ 對正常細胞造成傷害

✘ 副作用較多

每次 2 至 3 小時< 10%💰💰
免疫治療利用藥物重新激活患者的免疫系統,以自身免疫力對付癌細胞✓ 副作用較輕微

✓ 有效預防復發性肺癌

✘ 治療需時較長

✘ 患者的免疫系統必須足夠強壯

1 至 2 年50%

💰💰💰

放射治療向病灶發射高能量放射線,逐步破壞癌細胞✓ 局部治療效果顯著

✓ 治療範圍可大可小

✘ 需要分多次進行治療

✘ 或會波及正常細胞

每次 30 至 60 分鐘< 10%

💰💰

外科手術切除腫瘤及周遭受影響的肺葉組織,甚至是單側整個肺部✓ 徹底清除病灶

✓ 患者康復進度較快

✘ 或會出現術後併發症

✘ 僅適用於早期及尚未擴散的肺癌

2 至 4 小時60%💰
  • *💰💰💰為最貴,💰為最便宜,僅供參考,實際收費水平視乎肺癌期數、療程次數、藥物種類等諸多因素而定。

肺癌的標靶藥治療參考

標靶治療十分具針對性,所使用的標靶藥物乃是針對癌細胞中的特定分子研發,如異常蛋白及變異基因等,因此對正常細胞造成的影響較少,副作用亦較輕。

但並非每一個肺癌患者都適合接受標靶治療,若然患者癌腫部位沒有相對應的「標靶」,藥物就不能發揮作用,換而言之,標靶治療僅適用於擁有特定細胞基因排序的肺癌患者。

標靶治療可以透過口服或注射處方,但不論是哪種方法,患者都有機會在使用標靶藥物後一年左右產生抗藥性 —— 即標靶藥物不能再有效控制病情,導致肺癌進一步擴散並惡化。一旦出現上述情況,醫生會先重新安排患者進行診斷,以評估肺癌的嚴重程度,再決定應該更換標靶藥物還是採用另一種治療方法。

標靶藥的常見副作用如下:

肺癌的化療參考

化療的全稱為化學治療,同樣是用口服或注射式藥物抑制及消滅癌細胞,其最大優點在於藥效能通達全身,屬於全身性治療方法,適用於處於晚期或癌細胞大規模擴散的肺癌患者。

但由於化療所使用的藥物會影響所有活躍細胞,包括癌細胞和正常組織,所以副作用亦會較顯著,包括:

  • 噁心及嘔吐
  • 食欲不振
  • 貧血
  • 脫髮
  • 肝腎功能受損
  • 口腔潰瘍

肺癌的免疫治療參考

免疫治療是較新穎的肺癌治療方法,藉由用藥物重新激活及強化患者的免疫系統,讓患者能以自身免疫力攻擊及抑制癌細胞增生,一來造成的不良反應較輕微,二來亦能令免疫系統對癌細胞產生記憶,有助預防肺癌復發。

由於免疫治療並非靠外來藥物,而是利用患者體內細胞攻擊變異癌細胞,所以副作用較小,常見症狀如下:

肺癌的電療(放射治療)參考

電療,即放射治療,是指透過向癌腫發射具穿透性的高能量放射線,破壞癌變細胞中的染色體,達至徹底殲滅癌細胞的目標。

由於治療師能夠靈活控制照射範圍,所以不論病灶大小深淺,放射治療都是可行的治療方案。加上放射治療能夠將射束集中在特定部位,所以局部治療效果甚佳,適合不同期數的肺癌患者。

不過,由於放射線具穿透力,所以有機會殃及癌腫部位前後的正常組織。而為了讓正常細胞有足夠時間復原,放射療法一般會每次使用較低劑量的射線,導致整個療程往往需要分開數天或數週來進行,需時較長。

電療的常見副作用如下:

  • 口乾或味覺轉變
  • 食慾下降
  • 牙肉發炎及蛀牙
  • 毛髮稀疏或脫落
  • 皮膚發紅或乾燥
  • 聽覺減弱
  • 爾蒙分泌下降

肺癌手術的原理、好處及副作用

肺癌手術屬於根治性治療,藉由直接切除腫瘤及鄰近受影響部位,在短時間內徹底清楚病灶,盡可能讓患者無需經歷其他長達數月至數年的治療方案。

隨著醫學科技的進步,現時肺癌手術的切口越來越小,假如患者的腫瘤不大且位置理想的話,更能以胸腔鏡手術取代傳統開胸手術,過程中不但無需全身麻醉,術後更不必住院,大大提升康復速度。

需要注意的是,由於肺癌手術需要切除受影響的肺部組織,所以僅適用於腫瘤較小及尚未擴散的肺癌患者,否則有可能對肺部功能帶來嚴重損傷。此外,肺癌手術畢竟具入侵性,所以有機會引起不同程度的併發症及副作用:

如果有興趣了解有關肺癌手術的詳情,可以按此閱讀更多。

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1) 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁 [查閱於:2023 年 6 月]的數據,並以其提供的「累積風險」公式計算所得。

2) 資料來源:癌症資訊網 – 本港癌症治療政府欠規劃 (2018)。

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