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耳鼻喉資訊 【鼻炎】等於鼻敏感？與鼻竇炎一樣嗎？症狀、原因、治療及預防方法一覽
鼻炎有不同種類，而鼻敏感是最常見的鼻炎之一，香港約有 25% 的人是鼻敏感患者。到底鼻炎有什麼症狀？與鼻竇炎是否一樣？又該怎樣治療和舒緩？Bowtie 專業團隊為大家詳細介紹這常見的都市病！
鼻炎是甚麼？有分過敏性及非過敏性嗎？
鼻炎有甚麼症狀？
鼻炎的常見症狀包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏及嗅覺異常等，而過敏性及非過敏性鼻炎症狀亦有所不同：
嚴重者會出現眼睛發癢、流眼水、黑眼圈、頭痛，或其他身體敏感症狀，如濕疹、哮喘等。由於鼻子發癢而過度挖鼻，亦有機會令鼻腔薄膜破損，導致流鼻血。
過敏性鼻炎（鼻敏感）症狀
非過敏性鼻炎症狀
非過敏性鼻炎的症狀多是侷限於上呼吸道症狀，較少出現上呼吸道搔癢、皮膚過敏或鼻瘜肉等，而鼻黏膜多為正常。非過敏性鼻炎亦有機會導致併發症的出現，包括睡眠窒息症、頭痛、疲倦不堪、臉型改變例如咬合出現問題或面型變長等。
甚麼原因會導致鼻炎？
過敏性鼻炎
接觸過敏原而引起過敏反應，常見過敏原有花粉、灰塵、黴菌或動物毛屑等，其他刺激物如化學品、海產、含酒精飲品、辛辣食物、混濁空氣、氣候變化，或自身的精神壓力、情緒緊張、疲勞過度都有機會誘發過敏性鼻炎。
非過敏性鼻炎
各種類的非過敏性鼻炎則有不同的成因，包括：
| 非過敏性鼻炎種類 | 原因 |
| 血管運動性鼻炎 | 環境（如氣溫、濕度、氣壓變化或強烈氣味）的刺激所導致 |
| 萎縮性鼻炎 | 受感染、鼻部手術或營養不良等因素 |
| 老年性鼻炎 | 鼻黏膜退化 |
| 味覺性鼻炎 | 因飲食而誘發鼻炎症狀，如辛辣的食物或飲酒等 |
| 藥物性鼻炎 | 多重藥物、非法藥品使用（ 如高血壓藥物、NSAID 、PDE5抑制劑或古柯鹼等）或過度、使用鼻噴劑 |
| 妊娠期鼻炎 | 女性荷爾蒙變化 |
| 職業性鼻炎 | 工作環境中的粉塵、乳膠、化學溶劑、煙霧等等 |
| 感染性鼻炎 | 上呼吸道病毒感染、細菌感染及黴菌感染等 |
鼻炎及鼻竇炎分別
鼻竇炎是慢性鼻炎的併發症，當鼻腔受到刺激，便會出現發炎反應，可能引致慢性鼻炎，長時間未治癒更可能演變為鼻竇炎。
鼻竇炎患者鼻塞會轉差，會聞到鼻液發出的臭味，流出有濃的鼻涕，部分病患更會有嗅覺異常、頭痛、臉頰脹痛或因鼻涕倒流而引起咳嗽。如果症狀超過 3 個月以上，便會演變為慢性鼻竇炎。
| 過敏性鼻炎 | 鼻竇炎 | |
| 成因 | 受過敏原刺激 | 細菌或病毒感染 |
| 症狀 | 打噴嚏、流鼻涕 | 黃綠色鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽 |
| 發作時間 | 時常發作，每次發作後 4 小時便能舒緩 | 4 星期內至 3 個月以上 |
| 治療 | 改善生活習慣、藥物 | 抗生素、手術 |
誰會較容易患上鼻炎？
以下人士都會較容易患上鼻炎：
| 鼻炎高危群組 | 原因 |
| 患感冒或流感的病人 | 感冒或流感的病毒或細菌容易導致鼻炎 |
| 孕婦 | 荷爾蒙的改變令體內雌激素升高而使腺體分泌過於旺盛，鼻黏膜變得比孕前更加敏感，導致黏膜小血管擴張以致鼻黏膜腫脹，形成鼻過敏 |
| 服用特定藥物，如阿士匹靈、高血壓藥物、止痛藥或治療陽痿的藥物 | 鼻腔黏膜在藥物持續刺激下會發炎而引發反彈性腫脹 |
| 年長的人士 | 年齡越長會令鼻膜萎縮及退化 |
如何治療鼻炎？
過敏性鼻炎（鼻敏感）
服用口服抗組織胺藥以減少鼻水、 鼻癢和打噴嚏，使用類固醇鼻噴劑有助抗炎，和通鼻塞滴鼻劑以舒緩嚴重鼻塞，同時患者亦應遠離過敏原
長期鼻炎怎麼辦？
長期鼻炎患者應從生活環境做起，減少接觸過敏原、保持正常作息和充足睡眠。雖然治療過程較長時間和繁瑣，但應按照醫生指示完成療程，切勿亂服藥或使用偏方。
預防鼻炎的方法
我們可於日常生活中留意以下細節，以預防過敏性及非過敏性鼻炎，包括：
過敏性鼻炎
- 充足睡眠
- 避免過度疲勞
- 經常保持輕鬆愉快的心境
- 找出致敏原和避免接觸引致過敏反應的物質如塵虱、花粉、黴菌等
- 保持家居清潔，空氣流通
- 避免在家中種植開花的植物、飼養動物和雀鳥
- 避免辛辣、刺激的食物和含酒精飲品
- 不要吸煙
- 注意溫度的急劇變化
非過敏性鼻炎
- 避免誘發源頭：找出致敏原和避免接觸引致過敏反應的物質
- 切忌過度使用噴鼻劑，長期使用這些藥物有機會令症狀惡化
- 接受有效的治療：若症狀持續，應盡快求醫，由醫生決定治療方案，以緩解症狀
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