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哮喘發作該如何急救？一文分析成因、症狀、診斷和改善方法

哮喘是全世界最常見的慢性病之一，全球共有名 3 億患者，香港的發病率亦高達 10%。一旦發作，情況可輕可重，本港平均每年就有 70 至 90 人死於哮喘，絕不能掉以輕心！哮喘的成因有哪些？發作時該如何處理？可以斷尾嗎？不如就讓 Bowtie 團隊陪你一起瞭解這個常見疾病。

日期 2021-06-23

更新 2024-04-25

什麼是哮喘？

哮喘是一種支氣管過敏疾病，患者很容易因外來物體的刺激，而導致支氣管收縮變窄，有時更會產生分泌，令濃痰和黏液積聚，輕則出現喘鳴、胸悶、咳嗽等症狀，重則呼吸困難，隨時危及性命。

現時醫學界仍未持到哮喘的具體成因，而不少人哮喘發作是因為家族遺傳或受環境影響，亦有部分人因工作吸入致敏物質而誘發職業性哮喘。以下是一些常見哮喘發作的成因：

哮喘可分為敏感性、內發性及職業性：

下列為哮喘的常見症狀：

由於哮喘的徵狀和其他呼吸道疾病相似，所以在了解你的情況和病史後，醫生會通過下列檢查方法，來判斷你是否患有哮喘：

肺活量檢查

醫生會要求你先深呼吸，然後對著機器以最快速度，盡力呼氣，直至呼不出氣為止。反覆幾次之後，紀錄最佳結果。之後你需要吸入幾口支氣管擴張藥物，重複上述步驟。如果用藥後，結果有明顯進步，便有可能患上哮喘。

呼吸道激發測驗

如果患有哮喘，低劑量的呼吸道刺激藥物如乙酰甲膽堿、組織胺，都會令氣管短暫收窄。醫生會先要求你在正常狀態下，進行肺活量檢查，之後再吸入少量刺激藥物，重複試驗。如果極少量的藥物便令你呼氣困難，便證明你的氣管較敏感，哮喘較嚴重。

運動挑戰試驗

這項測試適用於只會在運動時，出現呼吸困難的人士。醫生會先紀錄你靜態情況下的肺活量，之後要求你在跑步機或腳踏車上，運動 6 至 8 分鐘後，再重複進行肺活量測試。如果結果顯示，你運動後的肺活量較運動前差，便有機會是運動誘發性哮喘。

過敏測試

假如你是過敏性哮喘，了解誘發因素對診斷十分重要。醫生會安排你進行一系列環境致敏源的皮膚測試，以歸納出你的呼吸道問題是否因過敏引發。

治療哮喘的藥物可分為 (1) 速效和 (2) 長效兩款。

1. 速效藥

例如沙丁胺醇、特布他林及異丙托品等，用以控制哮喘症狀，適用於哮喘發作時及已感覺病徵出現時，能夠快速疏導器官

2. 長效藥

如倍氯米松、布地奈德及氟替卡松等，用以減輕氣道發炎的程度。由於它不像速效藥般即時生效，所以不論是否有病徵，皆需要按醫生指示，定時服用

而上述的藥物有不同形式，包括吸入器、噴霧器、片劑、貯藥腔等：