了解癌症
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【癌症】先兆難察覺!了解治療方法、原因及期數解讀(附費用參考)

癌症是香港的頭號殺手,據衞生署 2020 年的數字,癌症的死亡個案佔全年死亡人數近 3 成。且有 2.8% 的香港人會在 45 歲前患上癌症,情況令人關注。究竟甚麼情況才會被確診為癌症?良性腫瘤又是否屬於癌症?癌症期數又有哪幾個?Bowtie醫療團隊即時為你詳盡解釋。
日期 2019-12-12
更新 2023-08-15
目錄
香港有多少人會患上癌症?死亡率又高唔高?癌症定義癌症先兆及症狀癌症期數及種類癌症成因:如何演變而成?癌症治療費用貴嗎?

香港有多少人會患上癌症?死亡率又高唔高?

據衞生署 2020 年的數字,本港癌症新增個案達 3.4 萬宗,與十年前相比,癌症新症宗數飆升近 30%,按年增幅為 2.6%。當中最常見的五大癌症依次序為:肺癌大腸癌乳腺癌前列腺癌肝癌,這五個主要癌症合共佔全港癌症新症個案 57%以上。

且有數據顯示,近 2.8% 的香港人會在 45 歲前患上癌症^。

而癌症是香港的頭號殺手,單計 2020 年已有 1.4 萬人因癌症而死亡,個案佔全年死亡人數近 3 成。當中致命最多的癌症為肺癌、大腸癌和肝癌,佔所有癌症死亡人數的一半以上

癌症定義

一般來說,癌症是指任何經組織學證實惡性腫瘤。癌症主要特徵是惡性細胞不受控制的生長和侵襲組織。「惡性腫瘤」一詞包括白血病肉瘤淋巴瘤

癌症先兆及症狀

以下是一些癌症常見的先兆及症狀,如果持續一段時間沒有改善,應馬上求醫作出診斷︰

  • 疲勞或極度疲倦,即使休息也無法改善
  • 體重無故減輕或增加10磅或以上
  • 不感到飢餓、吞嚥困難、腹痛、噁心和嘔吐
  • 身體任何部位的出現腫脹或腫塊。
  • 疼痛,特別是沒有明顯原因的新痛症,而且不會消失或變得更嚴重
  • 皮膚變化,例如出血或出現鱗狀的腫塊、新的痣或痣的變化、不癒合的傷口,或皮膚或眼睛呈黃色(黃疸)
  • 咳嗽或聲音嘶啞,而且持續一段時間
  • 不明原因的異常出血或瘀傷
  • 腸道習慣改變,例如持續便秘或腹瀉,或大便外觀改變
  • 膀胱變化,例如排尿時疼痛、尿液中有血液,或需要更頻繁或更少地排尿
  • 發燒或夜間出汗
  • 頭痛
  • 視力或聽力出現問題
  • 口腔變化,例如潰瘍、出血、疼痛或麻痺

癌症期數及種類

原位癌(0期)= 癌症(極早期)

原位癌有時被稱為「0期癌」,「原位」一詞指的是腫瘤仍然「在原來的地方」。基因突變(比癌前腫瘤)更嚴重。因此,從保險角度而言,它被認為是一種非常早期的癌症

在原位癌中,異常細胞在組織學上「很似癌症」,只是它們還沒有表現出任何局部浸潤的跡象。它最終很可能透過入侵力而演變,進一步擴散到附近部位或身體其他部位。

癌症概念

惡性腫瘤(I–IV期)=癌症

根據組織學檢查,醫生通常會從I到IV中選取一個數字來表示癌症的階段: I為早期癌症;IV為晚期癌症,是評估級別中的最後一級。

癌症分期
此圖以結腸癌為例,解釋癌症的各個分期
以下情況不被視為癌症

許多情況下細胞可以表現異常,但由於不符合診斷標準,而不能被歸類為癌症,例如:

良性腫瘤 ≠ 癌症

由於良性腫瘤很少有局部侵襲或擴散到身體遠處部位的能力,它們是一種不正常的細胞生長

癌前病變 ≠ 癌症

癌前病變是指具有較大惡性潛能的異常細胞。它們還未演變為惡性的或癌性的,因此它們不被認為是癌症。 

癌前病變的例子有:

  • 大腸腺瘤性瘜肉
  • 皮膚光化性角化病
  • 子宮頸發育不良
  • 肺上皮化生
  • 白斑(口腔白斑)

癌症進展

當一個癌症被組織學確診,這意味著癌症已經被病理學家透過組織學檢查(如顯微鏡)確診。

組織學是用顯微鏡檢測到的結構形式,而病理學家專門解釋在顯微鏡下得出的發現。因此,當一種癌症被病理學家被確診斷時,這種癌症被稱為組織學確診。

癌症系列︰原位癌大腸癌 | 肺癌 | 乳癌  | 癌症保險 | 癌症飲食

其他癌症治療方法︰化療 | 標靶治療 | 免疫治療

癌症成因:如何演變而成?

癌症是經嚴重的基因突變而導致細胞功能失調,以不受控制的方式擴散侵入局部正常組織。在某些情況下,癌細胞會擴散到身體的其他部位。

不同類型的癌症表現不同,因此需要不同的方法治療。而且,不同類型的癌症對治療的進度和反應皆有不同。

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  • ^根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁(查閱於:2023年6月的數據)並以其提供的「累積風險」公式計算所得
  • *複雜臨床概念將由圖示闡明

癌症治療費用貴嗎?

癌症治療方法可以分為手術治療及非手術治療(包括化療電療免疫治療標靶治療等),醫生會根據病情及腫瘤擴散程度與患者商討治療方案,並會解釋不同方法的利弊。

以非手術治療為例:免疫治療藥物大約 HK$3 至 $6 萬元一劑,每劑功用維持僅 3 周,而最理想的治療需時 2 年。以平均數作計算,HK$45,000 x 17 次 x 2 年,單單免疫治療藥物的費用就有可能超過 HK$150 萬

除非你有一份全數賠償的高端醫保(如 Bowtie Pink),否則很可能有一大部分費用仍要自掏腰包。除此之外,據經濟通相關報道,癌症治療時間可達 28 個月,完成治療後假設還需要 6 個月時間休養,癌症患者要長達 3 年時間才有可能重回職場。

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