了解癌症
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【癌症】先兆難察覺！了解治療方法、原因及期數解讀（附費用參考）
癌症是香港的頭號殺手，據衞生署 2020 年的數字，癌症的死亡個案佔全年死亡人數近 3 成。且有 2.8% 的香港人會在 45 歲前患上癌症，情況令人關注。究竟甚麼情況才會被確診為癌症？良性腫瘤又是否屬於癌症？癌症期數又有哪幾個？Bowtie醫療團隊即時為你詳盡解釋。
香港有多少人會患上癌症？死亡率又高唔高？
據衞生署 2020 年的數字，本港癌症新增個案達 3.4 萬宗，與十年前相比，癌症新症宗數飆升近 30%，按年增幅為 2.6%。當中最常見的五大癌症依次序為：肺癌、大腸癌、乳腺癌、前列腺癌及肝癌，這五個主要癌症合共佔全港癌症新症個案 57%以上。
且有數據顯示，近 2.8% 的香港人會在 45 歲前患上癌症^。
而癌症是香港的頭號殺手，單計 2020 年已有 1.4 萬人因癌症而死亡，個案佔全年死亡人數近 3 成。當中致命最多的癌症為肺癌、大腸癌和肝癌，佔所有癌症死亡人數的一半以上
癌症定義
一般來說，癌症是指任何經組織學證實的惡性腫瘤。癌症主要特徵是惡性細胞不受控制的生長和侵襲組織。
癌症先兆及症狀
以下是一些癌症常見的先兆及症狀，如果持續一段時間沒有改善，應馬上求醫作出診斷︰
- 疲勞或極度疲倦，即使休息也無法改善
- 體重無故減輕10磅或以上
- 吞嚥困難、腹痛、噁心和嘔吐
- 身體任何部位的出現腫脹或腫塊。
- 疼痛，特別是沒有明顯原因的新痛症，而且不會消失或變得更嚴重
- 皮膚變化，例如出血或出現鱗狀的腫塊、新的痣或痣的變化、不癒合的傷口，或皮膚或眼睛呈黃色（黃疸）
- 咳嗽或聲音嘶啞，而且持續一段時間
- 不明原因的異常出血或瘀傷
- 腸道習慣改變，例如持續便秘或腹瀉，或大便外觀改變
- 膀胱變化，例如排尿時疼痛、尿液中有血液，或需要更頻繁或更少地排尿
- 發燒或夜間出汗
- 持續頭痛
- 視力或聽力出現問題
- 口腔變化，例如潰瘍、出血、疼痛或麻痺
大部分早期癌症都是完全沒有症狀的，所以建議定期進行身體檢查，甚至是針對癌症的檢查，如大腸癌篩查等等。
癌症期數及種類
原位癌（0期）= 癌症（極早期）
原位癌有時被稱為「0期癌」，「原位」一詞指的是腫瘤仍然「在原來的地方」，可稱作癌前病變，細胞基因特變，是一種未侵入其他細胞的癌細胞。因此從保險角度而言，它被認為是一種非常早期的癌症。
在原位癌中，異常細胞在組織學上「很似癌症」，只是它們還沒有表現出任何局部浸潤的跡象。它最終很可能透過入侵力而演變，進一步擴散到附近部位或身體其他部位。
惡性腫瘤（I–IV期）=癌症
根據組織學檢查，醫生通常會從I到IV中選取一個數字來表示癌症的階段： I為早期癌症；IV為晚期癌症，是評估級別中的最後一級。
以下情況不被視為癌症
許多情況下細胞可以表現異常，但由於不符合診斷標準，而不能被歸類為癌症，例如：
良性腫瘤 ≠ 癌症
由於良性腫瘤很少有局部侵襲或擴散到身體遠處部位的能力，它們是一種不正常的細胞生長。
癌前病變 ≠ 癌症
癌前病變是指具有較大惡性潛能的異常細胞。它們還未演變為惡性的或癌性的，因此它們不被認為是癌症。
癌前病變的例子有：
- 大腸腺瘤性瘜肉
- 皮膚光化性角化病
- 子宮頸發育不良
- 肺上皮化生
- 白斑(口腔白斑)
當一個癌症被組織學確診，這意味著癌症已經被病理學家透過組織學檢查（如顯微鏡）確診。
組織學是用顯微鏡檢測到的結構形式，而病理學家專門解釋在顯微鏡下得出的發現。因此，當一種癌症被病理學家被確診斷時，這種癌症被稱為組織學確診。
癌症成因：如何演變而成？
癌症是經嚴重的基因突變而導致細胞功能失調，以不受控制的方式擴散並侵入局部正常組織。在某些情況下，癌細胞會擴散到身體的其他部位。
不同類型的癌症表現不同，因此需要不同的方法治療。而且，不同類型的癌症對治療的進度和反應皆有不同。
- ^根據醫院管理局香港癌症資料統計中心網頁（查閱於：2023年6月的數據）並以其提供的「累積風險」公式計算所得
- *複雜臨床概念將由圖示闡明
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