自願醫保包身體檢查費用?

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自願醫保包身體檢查費用?

身體檢查的範圍很廣泛,由驗血到照 CT 都可以歸類為體檢項目。不過,如果在 Claim 保險的角度,保險公司通常會以「目的」來區分,究竟該項目屬於「預防性」抑或「診斷性」?這個檢查「目的」往往會影響到理賠結果。

自願醫保可為「診斷性」檢查項目提供保障

當你感到身體不適,前往診所或醫院求醫後,醫生可能會基於你的症狀,建議你進行一些檢查程序。假設你長期胃痛,醫生或會建議你接受胃鏡檢查、CT或MRI掃瞄,進一步找出胃部問題,而這些項目屬於「診斷性檢查」

根據醫務衞生局對自願醫保計劃的規定,所有認可計劃都必須為受保人士提供以下的保障:

當然,前題是這些檢查或檢測必須主診註冊醫生的書面建議下進行。換句話,自願醫保計劃的保障範圍包括「診斷性檢查」。

  • *檢測包括電腦斷層掃描(“CT”掃描)、磁力共振掃描(“MRI”掃描)、正電子放射斷層掃描 (“PET”掃描)、PET–CT 組合及 PET–MRI 組合。

自願醫保的保障額 - 「診斷性」檢查

Bowtie 自願醫保「靈活計劃」(基本)及 Bowtie Pink 自願醫保(半私家房)為例,列出部分檢查項目的保障額作為參考︰

檢查項目

保障額

Bowtie 自願醫保「靈活計劃」(基本)Bowtie Pink 自願醫保(半私家房)-
HK$8 萬墊底費
雜項開支(保障包括如超聲波及 X 光以及其分析^)每保單年度︰HK$18,000 全數賠償#
訂明診斷成像檢測,包括:

每保單年度︰HK$26,000

(設 30% 共同保險)

全數賠償#
常見檢查,包括但不限於:

  • 胃鏡(即食道胃十二指腸內窺鏡檢查)
  • 腸鏡(結腸鏡檢查)
  • 鼻咽鏡檢查
  • 支氣管鏡檢查
  • 喉鏡
  • 宮腔鏡檢查
  • 陰道鏡檢查
  • 前列腺/睾丸活體組織檢查
  • 腹腔鏡檢查
每項手術的外科醫生費︰HK$6,000 – 30,000* 全數賠償#
  • ^保障只包括住院和日間手術期間進行的相關檢查
  • *此列明的保障額只包括外科醫生費,自願醫保亦會為其他程序提供保障,如專科醫生費、病房租金、麻醉醫生費、手術室費、雜費等,項目保障額可參考自願醫保產品專頁。每項保障額都會根據檢查的複雜程度決定,而自願醫保手術表已按大部份檢查的複雜程度分類(由小型至複雜)。
  • #Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。
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而如同上文提供,自願醫保並不會保障預防性身體檢查的費用。然而 Bowtie 認預防勝於治療,為了盡早保障客戶健康,在自願醫保以外為大家提供額外的檢查項目,立即了解 2 個方法獲得免費身體檢查。

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檢查項目包括:
  1. 全面體格檢查(血壓、 身高、體重、身高體重指數 & 腰圍量度)
    (18 歲以下人士只包括身高,體重)
  2. 眼科檢查
  3. 心功能檢查2
  4. 基本血液檢驗2
  5. 腎功能2
  6. 肝功能2
  7. 糖尿病測試2
  8. 血脂分析2
  9. 尿液常規檢查
  10. 糞便檢驗
  11. 腫瘤指標測試2
  12. 醫生跟進(只適用於有不正常化驗結果)及報告分析
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  • #只適用於 18 歲或以上人士
  • 1投保人為 Bowtie 港怡醫院醫療健康組合支出每月 HK$200 的保費不可用作扣稅用途。
  • 只適用於 18 歲或以上人士
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