公立醫院醫療費用減免機制為經濟困難市民減免公營醫療開支,分為免審查全額豁免及經審查減免。Bowtie 編輯團隊比對醫管局改革前後文件發現,放寬後受惠人數增至約140萬人,資產門檻更與公屋標準看齊。
醫療費用減免機制是香港特區政府與醫院管理局(醫管局)落實「不容市民因經濟困難而得不到適當醫療照顧」原則的核心制度。在現行公營醫療架構下,減免機制與其他措施共同築成「公營醫療三重安全網」,為不同經濟狀況的市民提供階梯式保障:
醫療費用減免涵蓋的公營醫療標準服務範圍包括:
醫療費用減免機制並不涵蓋以下項目:
符合特定社會福利資格的市民,在公立醫院或診所登記求診時無須填寫經濟審查表格,即可透過社署與醫管局的系統比對自動享有全額醫療費用豁免。合資格對象包括以下三類:
以上三類受助人前往公立醫院急症室、專科門診、普通科門診或辦理住院登記時,只需向櫃位職員出示香港身份證或有效身份證明文件,職員透過「聯機查詢系統」(Online Age-eligibility and Social Security Checking System, OAS)即時核實社署資料庫,確認資格後便會直接印出全額豁免收據,毋須攜帶實體豁免證明書。
值得留意的是,65至74歲長者生活津貼受惠人並不屬於自動豁免名單。這批長者若因經常覆診或住院而面對沉重負擔,仍須循一般程序提交家庭入息及資產證明申請第二層的醫療費用減免。
隨公營醫療收費改革落實,醫管局全面放寬醫療費用減免機制的門檻,使更多基層家庭納入第二層安全網。根據醫管局公布的運作成效,合資格受惠人數由以往約30萬人擴展至約140萬人,全港接獲近30萬宗申請中,成功獲批全額或部分減免的比率超過九成。
這項改革最重要的關鍵在於放寬「家庭」成員的審查界定。醫管局《醫療費用減免申請指引》明確列明「與申請人無密切經濟關係的同住家庭成員毋須納入經濟審查」,正式廢除過去同住成年子女入息強制綑綁長者父母的規定。只要同住的成年已工作子女屬於財政獨立、各自分擔日常開支,審查時便不會將其薪金計入父母的家庭入息,長者得以個人或夫婦名義獨立接受審查。
此外,醫療費用減免證明書的最長有效期由過往12個月延長至18個月。持有人在證明書到期續期時,若家庭財務狀況沒有實質變動,只需填妥並簽署法定聲明書確認即可,毋須重新搜集並提交過去半年的銀行存摺與薪金證明文件。
經濟審查的入息限額以政府統計處《綜合住戶統計調查按季統計報告》的「家庭住戶每月入息中位數(不包括外籍家庭傭工)」(MMDHI)為基準:1人家庭放寬至中位數的75%(全額減免)及150%(部分減免);2人或以上家庭則放寬至中位數的75%(全額減免)及100%(部分減免)。
家庭每月入息以遞交申請前連續6個月的家庭平均收入計算,涵蓋底薪、佣金、花紅、非同住親友提供的定期家用及物業租金,但會依法扣除僱員法定的強制性公積金(MPF)供款。
家庭人數對應的入息限額標準如下表:
| 家庭人數 | 全額減免每月入息上限 | 部分減免每月入息上限 |
|---|---|---|
| 1人 | HK$7,500 | HK$15,000 |
| 2人 | HK$17,250 | HK$23,000 |
| 3人 | HK$29,700 | HK$39,600 |
| 4人 | HK$38,025 | HK$50,700 |
| 5人 | HK$38,700 | HK$51,600 |
| 6人或以上 | 按統計處公布比例計算 | 按統計處公布比例計算 |
註:以上入息限額依據政府統計處住戶入息中位數按季更新,實際審批金額以醫管局當季公佈的最新經濟審查計算程式為準。
為解決基層市民因少許積蓄而被拒於門外的困境,家庭資產淨值上限已全面銜接房屋委員會公屋申請的資產淨值標準,並保留每名年滿65歲或以上長者成員額外增加HK$168,000資產限額的寬減安排:
| 家庭人數 | 無長者成員之資產上限 | 含1位長者成員之資產上限 | 含2位長者成員之資產上限 |
|---|---|---|---|
| 1人 | HK$291,000 | HK$459,000 | 不適用 |
| 2人 | HK$394,000 | HK$562,000 | HK$730,000 |
| 3人 | HK$514,000 | HK$682,000 | HK$850,000 |
| 4人 | HK$600,000 | HK$768,000 | HK$936,000 |
| 5人 | HK$666,000 | HK$834,000 | HK$1,002,000 |
| 6人 | HK$721,000 | HK$889,000 | HK$1,057,000 |
資產計算涵蓋銀行活期與定期存款、外幣、股票、基金等流動資金。我們翻查醫管局《病人費用減免評估手冊》與新聞公報發現,醫管局特別提醒申請人必須如實申報「可動用的現金保險或香港賽馬會的投注戶口紀錄」,包含香港賽馬會投注戶口結餘、具儲蓄成分人壽保單之現金價值、年金退保價值,以及各類電子錢包(PayMe、AlipayHK、WeChat Pay)餘額。故意漏報或隱瞞資產屬刑事違法行為,執法部門會依香港法例第210章《盜竊罪條例》以欺騙手段取得金錢利益罪跟進檢控,最高可被判處監禁10年。
審查資產時可獲豁免計算的項目包括:
我們將舊制與新制的資格門檻並排比較,自行計算不同家庭組合在改革後的實質寬減幅度:
| 家庭結構情境 | 改革前(舊制標準) | 改革後(現行標準) | 門檻放寬百分比與分析 |
|---|---|---|---|
| 2人長者家庭 (均年滿65歲退休夫婦) |
全額入息上限:HK$10,750 資產上限:HK$85,000 |
全額入息上限:HK$17,250 資產上限:HK$730,000 |
入息上限放寬算式: (HK$17,250 – HK$10,750) ÷ HK$10,750 × 100% = +60.5% 資產上限放寬算式: (HK$730,000 – HK$85,000) ÷ HK$85,000 × 100% = +758.8% 長者持有微薄應急退休積蓄不再輕易超額。 |
| 3人基層家庭 (父母加1名在學子女) |
部分減免入息:HK$27,150 資產上限:HK$127,500 |
部分減免入息:HK$39,600 資產上限:HK$514,000 |
入息上限放寬算式: (HK$39,600 – HK$27,150) ÷ HK$27,150 × 100% = +45.9% 資產上限放寬算式: (HK$514,000 – HK$127,500) ÷ HK$127,500 × 100% = +303.1% 雙薪低收入家庭亦可獲半額資助。 |
| 退休長者與高薪成年子女同住 | 長者與子女強制合併計算,因子女月入超標而完全不獲資助 | 子女若生活費獨立,長者以個人或夫婦名義受審,享全額減免 | 審查定義由「同住人口」改為「受供養核心人口」,徹底解決兩代同住被拉高平均收入的困局。 |
以上按醫院管理局及房屋委員會公布的2025年及2026年數字自行計算,僅供參考。
醫療費用減免設有親身實體辦理及手機應用程式線上申請兩大途徑,市民應按求診服務類別前往正確的機構辦理:
醫管局手機應用程式「HA Go」已正式落實全功能電子化申請服務:
因突發急病入院或看醫生而未能即時備齊全部經濟證明文件的病人,可在醫院醫務社會服務部簽署聲明書。審查專隊最快可在15分鐘內發出有效期為3個月的「有條件減免證明書」,讓病人先享有費用豁免接受治療。病人必須於3個月內補交齊全的所有入息及資產證明文件以完成正規審查;若逾期未補交或經審核確認超額,有條件證明書將被撤銷,病人必須全額補交所有獲免除的醫療費用。
若合資格病人在獲發減免證明書前已自行繳付公立醫院標準醫療費用,可於賬單發出後3個月內申請追溯退款。申請人需攜帶獲批的有效醫療費用減免證明書正本、病人香港身份證,以及由公立醫院繳費處發出的正式收費收據正本,前往就診醫院繳費處辦理手續。經核實後,醫院會將已繳金額全數或按批核比例退回(經信用卡或電子錢包付款者退回原賬戶,現金或八達通繳費者以支票發還)。
作為公營醫療三重安全網的第三層,醫管局自2026年起推行無須經濟審查的「全年收費上限」制度。全港符合資格的香港居民在公營醫療系統接受標準服務時,每名病人每公曆年自付費用的法定上限為HK$10,000。超出該上限後產生的合資格公營醫療費用,全數由政府承擔,病人無須再繳費。
收費上限涵蓋的服務包括:急症室診症、公立醫院急症及非急症住院床位費、專科門診、家庭醫學診所、日間手術程序、常規檢查及標準處方藥物。但必須注意,非資助自費項目(SFI 昂貴抗癌標靶藥、自費器材支架)及私家病房服務並不納入一萬元累積上限計算之內。
這項制度由醫管局電腦收費系統全程自動累計,求診病人亦可透過「HA Go」應用程式或公立醫院繳費處查詢個人該年度的累積合資格開支。當系統紀錄達到HK$10,000時,後續合資格標準賬單會自動將收費歸零,無須病人另外填表申請入息資產評估。
坊間對醫療豁免資格常有簡化誤解,我們將常見流傳說法與官方最新規章並排對照:
| 常見流傳說法 | 官方文件實際規定 | 現實代表的真實情況 |
|---|---|---|
| 只要領取長者生活津貼,在公立醫院看病全部免費。 | 社署規定只有75歲或以上長生津受惠人享聯機自動豁免;65至74歲受惠人未列入自動免收名單。 | 65至74歲長生津長者看病仍需如常繳費,除非另行遞交文件通過入息與資產審查取得減免證明書。 |
| 同住成年子女有全職收入,長者父母便不可能批出減免。 | 醫管局指引訂明「與申請人無密切經濟關係的同住家庭成員毋須納入經濟審查」。 | 成年子女生活費自理、財政獨立者,審查時不會計算其薪金,長者可獨立以個人或夫婦名義申請。 |
| 馬會投注戶口和電子錢包不是銀行儲蓄,申請時不用申報。 | 醫管局指引列明必須申報「可動用的現金保險或香港賽馬會的投注戶口紀錄」,隱瞞屬刑事違法。 | 賽馬會戶口結餘、保單退保價值及 PayMe 等電子錢包均屬受審查資產,瞞報最高判監10年。 |
| 拿到醫療費用減免證明書,公立醫院所有癌症標靶藥均全包。 | 減免範圍限於標準公營醫療服務收費及標準處方藥物;自費項目(SFI)明確排除在減免機制外。 | 昂貴標靶藥物或微創手術支架不在減免涵蓋範圍,病人須另經醫務社工申請撒瑪利亞基金或關愛基金援助。 |
資料整理說明:本文主要參考醫院管理局《公立醫院及診所費用減免機制指南》、社會福利署《簡化醫療費用豁免安排》及立法會衞生事務委員會文件,資料截至2026年10月;各區家庭入息中位數按季微調數值以當季政府統計處最新公布為準。
不能自動全免。現行政策下,只有75歲或以上長者生活津貼受惠人方可享有聯機系統自動豁免公營醫療收費。65至74歲的長生津長者到公立醫院求診時仍須繳付標準費用;若經濟困難,長者必須另外向醫務社會服務部或社署綜合家庭服務中心遞交申請,通過入息及資產審查並獲發「醫療費用減免證明書」後,方可享有費用豁免。
可以申請退款。若病人在獲發醫療費用減免證明書前已先行繳交公立醫院或診所之標準醫療費用,只要有關就診日期落在證明書的有效涵蓋期內,病人可在賬單或付款收據發出日起計3個月內,攜帶減免證明書正本、身份證及正式醫療收費收據正本,前往就診醫院的繳費處辦理退款手續。
不包括。醫療費用減免機制僅涵蓋公營醫療體系的標準服務及標準處方藥物(如普通科每種HK$5、專科每種HK$20的常規藥物)。未納入資助藥名冊的自費抗癌標靶藥物,以及介入微創手術耗材(如通波仔支架),均屬於非資助自費項目(SFI),病人須經由公立醫院醫務社工評估臨床及經濟狀況,另行申請撒瑪利亞基金或關愛基金醫療援助項目資助。
不會。現行審查指引已放寬「家庭」定義,同住但財政獨立的成年家庭成員免計入經濟審查。只要同住的成年已工作子女屬於各自承擔個人生活開支、無密切經濟依附,社工在評估長者父母的資格時,便不會將該成年子女的薪金與資產合併計算,長者父母可以夫婦2人家庭或個人名義獨立提出減免申請。
有條件減免證明書會即時作廢。有條件減免是為未能備齊文件的急症或經濟困難病人提供的臨時援助,有效期最長為3個月。若申請人未在3個月內補交齊全的入息及資產證明文件,或經覆核後確認財務狀況超出限額,醫管局將撤銷其減免資格,並向病人全數追討該3個月內已獲豁免的所有醫療費用。