作者
Bowtie 團隊
更新
2026-07-15
香港郊野公園及行山徑風景優美，不少港人假日都喜歡遠足親親大自然。然而，行山時若準備的食水不足，部分人或會貪方便直接飲用山水。但飲用未經處理的溪水隱藏極大健康風險，隨時引發嚴重的急性腸胃炎。本文將為大家拆解飲用山水肚痛的成因，並分享遇到行山肚瀉時的急救步驟與正確的野外濾水方法！
行山可以直接飲用山水或溪水嗎？
絕對不建議直接飲用。坊間常有「山水清甜乾淨」的迷思，但即使山水表面看似清澈，實際上可能已經受到上游動物排泄物、屍體或泥土中的微生物污染。就算是接近源頭的溪水，亦無法保證絕對安全，直接飲用未經處理的野外水源極易致病，引起腸胃炎或寄生蟲感染。
溪水暗藏的細菌與寄生蟲
根據衞生防護中心及水務署等資料，未經處理的自然界食水源頭，往往含有多種肉眼無法看見的致病原，一旦飲用隨時引發嚴重腸道感染：
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大腸桿菌 (E. coli)：主要來自野生動物糞便，是引發嚴重腸胃感染及肚瀉的主要元凶。
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沙門氏菌、彎曲桿菌：常見引致食物中毒及急性腸胃炎的細菌，多存在於受污染的水源及泥土中。
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阿米巴變形蟲、梨形鞭毛蟲：這類寄生原蟲常見於溫暖的淡水河溪中，若入侵人體會引發持續腹瀉，甚至長期的腸胃疾病。
重金屬與化學污染風險
除了生物污染，行山飲用山水亦要面對非生物污染的風險。大自然的溪流或水潭可能受附近村落的農耕活動、非法傾倒的工業廢物所影響，水中隨時含有除草劑、農藥或鉛、砷等重金屬。必須注意的是，即使將水高溫煮沸，亦只能殺滅細菌，無法去除水中的重金屬與化學污染物。
飲未煲滾山水的後果：急性腸胃炎
飲用受污染的野外水源後，最常見的併發症為急性腸胃炎。急性腸胃炎是由細菌、病毒或寄生蟲感染引起的腸道發炎反應，潛伏期因致病原而異，可短至數小時（例如攝入細菌毒素），長至數天或數週（例如感染寄生蟲）不等。因此，行山後若出現突發性肚痛，很大機會是飲用未煲滾山水惹的禍。
腸胃炎常見症狀（肚痛、肚瀉）
一旦不幸中招，急性腸胃炎患者通常會出現以下一系列症狀，嚴重影響行山時的活動能力：
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劇烈腹痛、胃痙攣及絞痛
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頻密肚瀉（出現水狀糞便），嚴重者甚至會帶血或黏液
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嘔吐、噁心及食慾不振
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發燒、疲倦無力及全身肌肉酸痛
行山肚瀉點算？野外急救與應對方法
若在行山途中突然出現腸胃炎發作、肚痛肚瀉，必須保持冷靜並立即採取適當的急救與應對步驟：
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尋找安全位置休息：應立即停止行程，避免體力進一步透支，並與同行者商討及安排最短、最安全的撤退路線。
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補充水分與電解質：持續肚瀉及嘔吐極易導致嚴重脫水。患者應持續小口飲用已消毒的乾淨食水或電解質飲料，切忌一次過大量灌水，以免刺激腸胃誘發進一步嘔吐。
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避免進食固體食物：暫停進食難消化的固體食物（如能量棒、麵包），讓腸胃休息，減輕消化系統的負擔。
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尋求救援：若患者出現高燒、持續嘔吐無法進水、神智不清或休克等嚴重脫水症狀，同行者應立即報警求助（致電 112 或 999），並等待救援人員到場。
野外水源處理方法：如何安全飲用山水？
在遠足期間，若帶備的食水已經耗盡，且在無可奈何下必須取用野外水源時，應盡量選擇流動的活水（如溪流），避免抽取死水（如靜止的水窪或死潭）。更重要的是，取水後必須經過適當的濾水或消毒處理才可飲用。
煲滾殺菌 (煮沸法)
煮沸法是最傳統且有效的殺菌方式。將水加熱並最少保持沸騰 1 至 3 分鐘（如身處高海拔地區，因氣壓較低，水沸點下降，需要煮沸更長時間）。此方法能有效殺死大腸桿菌、病毒及寄生蟲等絕大部分微生物。不過，煮沸法的缺點是必須攜帶爐具燃料，需時等待水冷卻，而且無法過濾水中的化學污染物及懸浮雜質。
使用野外濾水器與淨水丸
現代行山裝備普及，善用過濾裝備能大幅降低飲山水的風險：
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物理濾水器（如濾水管、中空纖維膜）：可有效隔絕水中的細菌及原蟲，購買時需留意濾孔的孔徑大小，建議選擇孔徑小於 0.1 微米的濾水器，以達到最佳的隔菌效果。
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淨水丸（氯氣／碘片）：透過化學作用殺死水中微生物，體積細小、重量輕便。但缺點是通常需要等待 30 分鐘以上才完全生效，並且可能會令食水帶有少許異味。
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最佳做法：為了達到最高級別的安全標準，建議先用野外濾水器過濾水中的泥沙雜質及細菌，然後再將水煮沸或加入淨水丸，作雙重保險。
常見問題
山水看起來清澈無雜質，是否代表乾淨可直接飲用？
絕對不是。細菌與寄生蟲肉眼根本無法看見，清澈不等於無菌。山水可能已受上游動物糞便或泥土污染，因此絕對不建議直接飲用未經處理的山水。
行山途中急性腸胃炎發作，可以食止瀉藥嗎？
一般情況下不建議隨便服食止瀉藥，因為肚瀉是身體自然排出致病細菌與毒素的機制。除非因應付交通或撤退等緊急需要，否則應以持續補充水分及電解質為主，並盡快求醫。
用山水洗臉或洗手會感染細菌嗎？
雖然不經口服直接感染的風險相對較低，但若手部接觸過受污染的山水，再觸碰食物、揉眼睛或摸口鼻，或者臉上及手部剛好有傷口，仍有感染細菌的風險。建議行山時自備足夠清水，或使用消毒濕紙巾清潔雙手。
飲用山水感染大腸桿菌，醫療保險會賠償相關治療費用嗎？
若因飲用山水導致嚴重的急性腸胃炎，經註冊醫生診斷為醫療上必須留院觀察或進行日間手術治療，一般合資格的醫療保險（如自願醫保標準計劃或靈活計劃）均會涵蓋相關的合資格醫療及住院開支。具體理賠範圍及條款，需視乎保險公司的保單合約而定。
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