扁桃腺長期慢性發炎而導致腫脹,使隱藏的坑洞增多,使細菌、食物殘渣以及分泌物與腺體分泌的鈣鹽產生沉積,從而形成結石,並躲藏在扁桃腺表面凹凸不平的孔洞內。
若扁桃腺結石體積小,通常沒有症狀,因此很難發現,但若扁桃腺結石體積大,外貌會呈白色顆粒,雖然不會導致疼痛或發燒,但會導致口臭、口腔有異物感及吞嚥困難。
若屬於藏於表面的扁桃腺結石,部分可在患者咳嗽時自行排出;若結石藏於較深入位置,則難以自行脫落。
對於比較容易鬆脫的扁桃腺結石,可以嘗試輕力用棉花棒挑出,但需緊記避免用尖銳的工具自行清理,因為會導致流血甚至發炎。患者亦可嘗試勤用漱口水或鹽水漱口,希望有效縮小扁桃腺表面的坑洞,從而協助結石脫落。
若用漱口水或鹽水漱口,口氣情況亦沒有改善,甚至惡化,影響日常生活,便建議盡早求醫。
若口氣情況持續嚴重,或長時間受扁桃腺發炎困擾,可選擇以手術形式切除整個扁桃腺。時常發炎的扁桃腺就像製造結石的工廠,內裏含有大量細菌和炎症,所以切除扁桃腺才是治本的方法!
體積小的扁桃腺結石部分可以經咳嗽等動作自行排出,部分情況亦可以勤用漱口水或鹽水來協助清除,但體積大的結石則不能夠自行痊癒。
患者切忌強行自行以尖銳工具清理扁桃腺結石,此做法有可能導致口腔或扁桃腺刮傷,增加發炎風險,從而有利結石產生。
何的煒醫生(耳鼻喉科專科)