水腫(Edema)是臨床的症狀,由於身體組織中異常積累過多的液體而引起,而且浮腫久久不退﹔水腫最常出現在腳、腳踝和腿部,也有機會出現於手和面部等位置。
一般來說,導致水腫的原因可能是因為日常生活習慣、體質、長途飛行、病理性腫脹、傷口、藥物副作用及懷孕等原因,接下來的部分會再跟大家詳細探討。
~12 月 Blog 專屬限時優惠~
首年保費高達 4 折優惠!
危疾保、人壽保、戰癌保、觸木保:首年 4 折;自願醫保:首年 5 折
水腫的症狀就是身體局部出現腫脹,患處可能出現在身體的任何部位,而腫脹的症狀包括:
- 身體的某個部位比之前看上去要腫大
- 腫脹部位失去彈性,壓下去後恢復緩慢
- 體重增加
- 腫脹部位看起來有拉伸感或緊繃,皮膚有光澤
- 患處有輕微疼痛或酸痛感
- 四肢不靈活
要分辨自己是胖還是水腫,只要按壓皮膚,並觀察凹陷的位置是否馬上回彈。如果皮膚立即回彈,就表示非水腫;若皮膚凹陷的位置沒有馬上回復,那就是水腫了。
大多數的水腫都是良性,只要能排出體內多餘的液體,水腫就會消退,亦有些水腫情況是由自身身體狀況所引起,就應該密切注意:
小腿/腳
原因 | 解決方法 |
- 久站或久坐
- 吃過鹹的食物
- 超重
- 懷孕
- 服用某些藥物,例如降壓藥、避孕藥、激素療法、抗抑鬱藥或類固醇等
| - 不要久坐或久站
- 可借助椅子或枕頭的幫助,將腿的腫脹區域抬高於心臟水平
- 限制鹽份的攝取量
- 進行溫和的運動,例如步行,以改善血液流動
- 穿支撐襪可對腿部施加壓力,以防止液體聚集在腿部和腳踝中
- 保持雙腳清潔、乾爽和滋潤,以避免感染
|
眼
原因 | 解決方法 |
- 過敏
- 眼瞼發炎(瞼緣炎)
- 紅眼病(結膜炎)
- 帶狀疱疹
- 眼瞼油腺堵塞(霰粒腫)
- 眼瞼感染(麥粒腫)
- 眼窩周圍感染(眼眶蜂窩織炎)
- 甲狀腺疾病,如格雷夫斯病
| - 到眼科診所求醫
- 使用抗生素眼藥水、軟膏、乳膏或口服抗生素治療
|
臉
放線菌病 | 可能要服用抗生素 |
牙齒感染 | |
過敏性結膜炎 | - 不要揉眼睛,避免接觸過敏源
- 對炎症區域進行冷敷或服用藥物,例如抗組胺藥和抗炎藥或類固醇眼藥水
|
鼻竇炎 | 可用熱敷和使用蒸汽療法 |
斷鼻 | 止痛藥、和冷敷,可能需要動手術 |
血管性水腫 | - 輕度血管性水腫並不需要治療,只需要避免導致其症狀的過敏原
- 中度至重度症狀的人可能需要腎上腺素、抗組胺藥和其他藥物
|
過敏 | 出現過敏應馬上求醫;避免接觸過敏原並攜帶可自行注射的腎上腺素 |
淋巴
原因 | 解決方法 |
| - 手臂或腿部肌肉的收縮練習
- 手動按摩淋巴引流
- 使用低彈力繃帶包裹腫脹範圍引流
- 在受影響的手臂或腿上的袖子連接到一個泵,該泵會間歇性地給袖子充氣,對肢體施加壓力並將淋巴液從手指或腳趾上移開
|
正在經歷月經、懷孕、生產過後的女士,亦容易出現水腫的情況:
月經水腫原因
身體會受體內荷爾蒙影響,體內黃體酮處於高水平程度時,令身體看上去顯得浮腫。
懷孕水腫原因
懷孕時雌激素會急速上升,身體的儲水能力隨之增加。多吸收的水份會分佈於身體每一部位,當水分聚積到某一程度,就會出現水腫
產後水腫原因
分成病理性水腫與生理性水腫:
- 病理性水腫:包括有妊娠毒血症、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、妊娠腎臟病等
- 生理性水腫:生產時用力推進使水分往周邊(如四肢及臉部)推送、產婦飲食營養不均,造成血液中的白蛋白含量不足,血液中膠體蛋白含量過低,滲透壓不足,水分就容易從血管跑到身體組織內;或是坐月子中飲食過鹹、口味過重造成水分滯留等
解決方法
不應久坐或久站,坐/站太久就應不時轉換姿勢,定時伸展腿部:
- 坐時:用矮櫈托高雙腳,避免雙腳盤蹺
- 睡前:用枕頭墊起小腿,上下左右重複擺動雙腿
- 睡時:盡量採用左側睡眠姿勢
- 衣飾:穿舒適有彈性的鞋襪
- 飲食:均衡營養,充足水分,絕不可刻意減低喝水量
如果出現以下情況,請立即求醫:
- 腫脹區域疼痛或皮膚變色
- 腫脹區域出現開放性潰瘍
- 呼吸急促
- 僅一側肢體腫脹
- 行走或移動有困難
水腫的治療根據病因而異,醫生會根據不同病因與潛在的健康因素而作出建議:
- 如果因肺部疾病導致水腫,例如肺氣腫或慢性支氣管炎,而患者又為吸煙人士,醫生或會建議戒菸。
- 如果水腫情況伴隨著慢性心力衰竭,醫生會建議患者改變生活方式,通過監測其體重、液體和鹽的攝取量來診斷,也會建議減少喝酒。
- 如果出現水腫是因為藥物的副作用,醫生可能會停止或降低藥物劑量以解決腫脹。
如果水脹狀況長時間持續,又沒有進行治療,可能會導致:
- 腫脹部位變得僵硬,或越來越痛
- 行走困難
- 皮膚有緊繃感,並且變得痕癢和不舒服
- 腫脹區域的感染風險增加
- 血液循環變慢
- 動脈、靜脈、關節和肌肉的彈性下降
- 皮膚潰瘍的風險增加
水腫的原因眾多,可能與鼻竇炎、甲狀腺疾病有關,如想獲取住院醫療保障,可考慮Bowtie Pink 自願醫保,計劃可提供實報實銷的醫療保障,合資格醫療支出可獲全數賠償*,立即為自己或家人報價。
1. 水腫大多與腎臟問題有關?
造成水腫的原因有很多,不一定是腎臟有問題。如果懷疑自身的水腫與腎臟問題有關,請諮詢醫生,作出適當檢查。
2. 老人腳水腫的原因是什麼?如何解決?
老人最常見的腳水腫原因,與缺少運動或經常久臥久坐有關。建議多做適當的運動。
3. 水腫應該要減少喝水?還是喝更多水?
視乎引至水腫的原因,應針對治療引至水腫的原因,而不單是減少飲水。只要不是因病而引發的水腫,建議要保持飲用適量和足夠的水份。
作者簡介
董小英醫生
- 澳洲悉尼大學內外全科醫學士
- 澳洲悉尼大學公共衛生科碩士
作者
嘉仁專科醫療位處中環,交通便利。整座大樓高 26 層,提供普通科、專科及物理治療服務,匯聚成高效的專業醫護團隊,為患者提供一站式的服務,包括預防、診斷、復康及如「家人」般細緻全面的照護服務。
本文章內容由 嘉仁專科醫療 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途,客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。