疾病症狀
疾病症狀 【水腫】原因及解決方法大全！常見腳腫、面腫可以咁處理
造成水腫的原因有很多。多喝水就會造成水腫嗎？水腫與腎臟問題有關？今次 Bowtie 團隊整合了關於水腫的資訊，並附上解決水腫的方法！
什麼是水腫（Edema）？
水腫（Edema）是臨床的症狀，由於身體組織中異常積累過多的液體而引起，而且浮腫久久不退﹔水腫最常出現在腳、腳踝和腿部，也有機會出現於手和面部等位置。
一般來說，導致水腫的原因可能是因為日常生活習慣、體質、長途飛行、病理性腫脹、傷口、藥物副作用及懷孕等原因，接下來的部分會再跟大家詳細探討。
水腫的症狀
水腫的症狀就是身體局部出現腫脹，患處可能出現在身體的任何部位，而腫脹的症狀包括：
- 身體的某個部位比之前看上去要腫大
- 腫脹部位失去彈性，壓下去後恢復緩慢
- 體重增加
- 腫脹部位看起來有拉伸感或緊繃，皮膚有光澤
- 患處有輕微疼痛或酸痛感
- 四肢不靈活
要分辨自己是胖還是水腫，只要按壓皮膚，並觀察凹陷的位置是否馬上回彈。如果皮膚立即回彈，就表示非水腫；若皮膚凹陷的位置沒有馬上回復，那就是水腫了。
不同種類水腫的原因及解決方法
大多數的水腫都是良性，只要能排出體內多餘的液體，水腫就會消退，亦有些水腫情況是由自身身體狀況所引起，就應該密切注意：
小腿／腳
眼
臉
淋巴
| 原因 | 解決方法 |
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正在經歷月經、懷孕、生產過後的女士，亦容易出現水腫的情況：
月經水腫原因
身體會受體內荷爾蒙影響，體內黃體酮處於高水平程度時，令身體看上去顯得浮腫。
懷孕水腫原因
懷孕時雌激素會急速上升，身體的儲水能力隨之增加。多吸收的水份會分佈於身體每一部位，當水分聚積到某一程度，就會出現水腫
產後水腫原因
分成病理性水腫與生理性水腫：
- 病理性水腫：包括有妊娠毒血症、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、妊娠腎臟病等
- 生理性水腫：生產時用力推進使水分往周邊（如四肢及臉部）推送、產婦飲食營養不均，造成血液中的白蛋白含量不足，血液中膠體蛋白含量過低，滲透壓不足，水分就容易從血管跑到身體組織內；或是坐月子中飲食過鹹、口味過重造成水分滯留等
解決方法
不應久坐或久站，坐／站太久就應不時轉換姿勢，定時伸展腿部：
- 坐時：用矮櫈托高雙腳，避免雙腳盤蹺
- 睡前：用枕頭墊起小腿，上下左右重複擺動雙腿
- 睡時：盡量採用左側睡眠姿勢
- 衣飾：穿舒適有彈性的鞋襪
- 飲食：均衡營養，充足水分，絕不可刻意減低喝水量
水腫需要看醫生嗎？
如果出現以下情況，請立即求醫：
- 腫脹區域疼痛或皮膚變色
- 腫脹區域出現開放性潰瘍
- 呼吸急促
- 僅一側肢體腫脹
- 行走或移動有困難
水腫的治療根據病因而異，醫生會根據不同病因與潛在的健康因素而作出建議：
- 如果因肺部疾病導致水腫，例如肺氣腫或慢性支氣管炎，而患者又為吸煙人士，醫生或會建議戒菸。
- 如果水腫情況伴隨著慢性心力衰竭，醫生會建議患者改變生活方式，通過監測其體重、液體和鹽的攝取量來診斷，也會建議減少喝酒。
- 如果出現水腫是因為藥物的副作用，醫生可能會停止或降低藥物劑量以解決腫脹。
不理會水腫可能帶來的影響
如果水脹狀況長時間持續，又沒有進行治療，可能會導致：
- 腫脹部位變得僵硬，或越來越痛
- 行走困難
- 皮膚有緊繃感，並且變得痕癢和不舒服
- 腫脹區域的感染風險增加
- 血液循環變慢
- 動脈、靜脈、關節和肌肉的彈性下降
- 皮膚潰瘍的風險增加
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常見問題
1. 水腫大多與腎臟問題有關？
造成水腫的原因有很多，不一定是腎臟有問題。如果懷疑自身的水腫與腎臟問題有關，請諮詢醫生，作出適當檢查。
2. 老人腳水腫的原因是什麼？如何解決？
老人最常見的腳水腫原因，與缺少運動或經常久臥久坐有關。建議多做適當的運動。
3. 水腫應該要減少喝水？還是喝更多水？
視乎引至水腫的原因，應針對治療引至水腫的原因，而不單是減少飲水。只要不是因病而引發的水腫，建議要保持飲用適量和足夠的水份。
作者簡介
董小英醫生
- 澳洲悉尼大學內外全科醫學士
- 澳洲悉尼大學公共衛生科碩士
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