當父母步入 60 歲,不少子女會考慮為他們購買一份醫療保險,以免在公立醫院輪候過久。然而,長者患有三高或慢性病,往往成為投保時的一大障礙。到底帶病投保有哪些真實選擇?若要自費轉往私家醫院,常見手術的費用又是多少?本文為你詳細整合各項收費預算及應對策略。
不少家庭在為長者投保自願醫保或其他醫療保險時,最常遇到因為健康紀錄而被保險公司質疑的情況,主要原因包括:
常見慢性疾病影響:60歲以上的長者極容易患有三高(高血壓、高膽固醇、糖尿病),這些慢性病長遠會增加心血管疾病或中風的風險。
核保機制與風險評估:傳統醫保主要保障「未知的健康風險」。若投保時已有病歷,保險公司會評估未來的潛在醫療開支。
常見核保結果:面對帶病投保,保險公司多數會加收附加保費(Loading)、設立針對該疾病的不保事項(Exclusion),若病情未受控甚至會直接拒保。
公立醫院的專科門診及非緊急手術輪候時間一直漫長。以骨科的預約全關節置換術為例,根據醫管局最新數據(截至2026年3月31日),部分聯網的輪候時間可長達約 6 – 7 年。面對漫長的排期,不少子女會選擇讓父母轉往私家醫院或日間醫療中心接受治療。雖然私家醫院能大幅縮短輪候時間,但收費往往高達數萬至數十萬港元,家屬必須預先準備充足資金或善用醫療保險。
關節退化是長者極常見的問題,若病情嚴重,醫生會建議進行人工關節置換手術。在私家醫院進行手術,費用通常已涵蓋骨科醫生費、麻醉科醫生費、手術室收費及植入的關節物料費。
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手術項目 |
私家醫院預算收費 |
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單膝關節置換手術 |
約HK$120,000 – HK$180,000 |
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雙膝關節置換手術 |
約HK$200,000 – HK$280,000 |
大腸癌是香港常見癌症之一,定期照腸胃鏡有助及早發現瘜肉。私營市場提供多種選擇,收費視乎醫療機構類型而定:
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醫療機構 |
照胃鏡及大腸鏡收費(大約) |
備註 |
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日間內視鏡中心 |
HK$8,000 – HK$15,000 |
費用較平,適合無嚴重長期病的常規檢查 |
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私家醫院 |
HK$15,000 – HK$25,000 |
設備較全面,適合年紀較大或有隱患風險的長者 |
注意:如果在檢查期間發現瘜肉並需要即時切除及化驗,一般需額外支付約 HK$2,000 至 HK$5,000 的費用。
良性前列腺肥大是男性長者經常面對的困擾,嚴重者會導致排尿困難。若藥物治療無效,醫生或會建議進行微創手術(如經尿道前列腺切除術 TURP 或水蒸氣熱力治療)。在私家醫院進行這類手術,連同醫生費、手術室及 2 至 3 日的病房膳食費,整體開支大約介乎 HK$60,000 至 HK$100,000。若住院日數延長,病房收費亦會隨之增加。
如果父母因三高或其他慢性病而未能成功投保自願醫保,其實毋須灰心。你可以考慮專為帶病人士而設的「Bowtie 醫然保」,為他們構建專屬的醫療安全網,其主要保障範圍及特色包括:
接受三高及糖尿病患者投保:專為患有高血壓、高膽固醇、甚至二型糖尿病(無須注射胰島素)等慢性病人士而設。只要病情受控及健康指標達標,就有機會成功獲批。
涵蓋常見檢查與手術:保障範圍專注於長者常見的醫療需要,涵蓋在指定私家醫院及日間醫療中心進行的常見非緊急手術(如關節置換手術、前列腺微創手術)及診斷檢查(如照腸胃鏡)。
設有共同保險機制:計劃設有共同保險(Co-insurance),住院及日間手術的共同保險為 20%;若在指定醫療網絡進行訂明診斷成像檢測,首兩個保單年度的共同保險為 50%,其後的保單年度則降至 20%。
「Bowtie 醫然保」升級版的另一特色是提供「出院免找數」服務。只要在接受治療前獲預先批核,無論是在香港私家醫院還是指定的大灣區醫院進行住院、手術程序或非手術癌症治療,Bowtie 都會直接向院方支付合資格的醫療費用。這項服務能避免子女為父母墊支高昂的按金及龐大醫療費,大幅減輕短期的現金流壓力。
絕對有機會。如果傳統的自願醫保未能承保,市場上現時有專為慢性病患者設計的補充型醫保(如 Bowtie醫然保)。只要患者按時服藥、病情及各項健康指標維持穩定,仍有較高機會獲得特定手術及門診保障。
會有的。一般醫療保險及自願醫保對「投保時未知的已有病症」均設有等候期,例如首年通常不設賠償,其後按比例遞增。部分針對帶病人士的產品,則可能在首一至兩個保單年度設有較高比例的共同保險。投保人切勿誤信坊間「免等候期」的不實說法,應以保單的真實條款為準。
部分香港的醫療保險已將保障範圍擴大至中國內地的指定「三甲醫院」。受保人在這些醫院求診並符合特定條件時,不但可申請理賠,若保險計劃包含大灣區的預先批核服務,更可同樣享有出院免找數的便利。
可以的。只要是由註冊醫生基於醫療需要(例如持續腹痛、大便出血等)而轉介進行的大腸鏡或胃鏡檢查,自願醫保便會按保單的賠償限額進行理賠。選擇在收費較相宜的日間內視鏡中心進行,一般較易達到全數索償的結果。