炎炎夏日,不少家長都會帶小朋友到戶外「放電」。不過,高溫天氣潛藏危機,小朋友的體溫調節能力不如成人,一不小心就很容易引發中暑或熱衰竭。到底如何分辨小朋友中暑症狀?萬一遇到突發情況,又應該如何進行急救處理?Bowtie 團隊為你整理兒童防中暑指南,拆解正確的降溫步驟及補充水分貼士,讓家長與小朋友安心享受暑假戶外活動!
小朋友比成人更容易中暑,主要原因是他們的生理構造尚未發育成熟,難以有效將體內的熱力散發到環境中。家長在安排戶外活動時,必須特別留意以下三大高危因素:
兒童體溫調節系統尚未發育完全,排汗能力較弱: 小朋友大腦中的下視丘及汗腺發育尚未完善,即使身體過熱,排汗散熱的速度與效率亦不如成人。
小童的體表面積與體重比例較大,從環境吸收熱力的速度較快: 相對於體重,兒童的體表面積比例較高,有研究指出兒童核心體溫攀升的速率大約是成人的 3 到 5 倍,導致他們在酷熱環境中極易中暑。
小朋友投入戶外活動時容易忽略口渴感覺,未有及時補充水分: 孩子玩樂時往往未能察覺身體正在流失水分,若沒有大人定時提醒,很容易因脫水而誘發熱傷害。
中暑與熱衰竭兩者雖然成因相似,但嚴重程度截然不同。熱衰竭是大量流汗導致水分及電解質嚴重流失;若不及時處理,體溫調節系統會逐漸崩潰,迅速惡化成可致命的熱射病(即中暑)。家長可透過以下特徵快速分辨兩者:
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比較項目 |
熱衰竭 (Heat Exhaustion) |
中暑 (Heat Stroke) |
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成因 |
水分及鹽分流失過多,身體無法及時補充 |
體內持續積熱,體溫調節機制完全失效 |
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體溫 |
正常或微升(通常 39°C 或以下) |
極高(通常達 40°C 或以上) |
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皮膚狀態 |
大量流汗、面色蒼白、濕冷 |
皮膚乾熱發紅、排汗困難或無汗 |
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脈搏 |
脈搏急速而微弱 |
脈搏急速,強而有力 |
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精神狀態 |
神智清醒但感到疲倦、暈眩或頭痛 |
神智不清、可能出現全身痙攣甚至昏迷 |
一旦發現小朋友出現疑似中暑或熱衰竭的症狀,必須立刻停止所有活動,並把握黃金時間進行降溫。家長切勿慌張,請依循以下 4 大正確急救步驟處理:
立即將小朋友移至陰涼、通風處休息:迅速將孩子帶到樹蔭下、通風良好或有冷氣的室內,遠離烈日直射。
解開緊身衣物以助散熱:脫下帽子及解開衣領,讓身體的熱力能順利排走。
針對大血管流經位置降溫:用濕毛巾抹身,或將冰墊、冷毛巾敷在頸部、腋下及腹股溝(鼠蹊部)等大動脈位置,利用物理方式幫助身體快速散熱。
按意識狀態決定是否給予水分:如小朋友神智清醒,可分次給予微涼的清水或電解質飲品;若孩子已失去知覺,切勿強行灌水以免導致吸入性肺炎或窒息,並須立即撥打 999 報警求醫。
要減低小朋友在暑假期間中暑的風險,預防勝於治療。家長在出發前及活動期間,應做好以下防護措施:
避開烈日當空的時段:盡量避免在上午 11 時至下午 3 時陽光最猛烈、紫外線偏高的時段進行戶外活動。
穿著合適的衣物:為小朋友穿著淺色、寬鬆、透氣的純棉衣物,並配戴闊邊帽,以減少吸熱並方便排汗散熱。
增加休息時間:安排適時在陰涼處休息,切勿長時間進行劇烈運動,讓身體有充足時間恢復體力及散熱。
為小朋友補充水分是預防中暑最關鍵的一環。家長應主動提醒孩子在活動前、中、後都要定時喝水,不要等到口渴才飲,因為感到口渴時身體往往已經處於脫水狀態。
此外,應避免讓小朋友飲用含高糖分(如汽水)或咖啡因(如濃茶、可樂)的飲品,以免加速水分從泌尿系統流失。對於一般的戶外活動,飲用清水已經足夠;但若孩子長時間進行劇烈運動並大量出汗,則可考慮適量飲用運動飲品,以補充電解質。
不少家長喜歡在夏天為小朋友準備消暑降溫貼,但使用這類產品時必須認清其功效,切勿過度依賴:
作用僅限局部舒緩:降溫貼主要透過水分蒸發或薄荷醇成分提供局部冰涼感,有助舒緩炎熱帶來的不適,令小朋友感覺較清爽。
無法治療中暑:單靠降溫貼無法完全預防或治療核心體溫過高的中暑問題,因其並不能顯著降低身體核心體溫。如果出現熱衰竭症狀,仍必須進行全身降溫。
正確使用位置:若要提升物理散熱效果,建議將降溫貼正確貼在頸部兩側、腋下或鼠蹊部等大動脈流經的部位,而非單純貼在額頭上。
不建議。飲用極度冰冷的水容易刺激腸胃,甚至引起胃部痙攣。若小朋友神智清醒,建議給予微涼或室溫的清水,分次慢慢喝下即可。
一般情況下,短時間的戶外活動只需喝清水便足夠。如果較大的學童進行超過一小時的高強度運動並大量流汗,才需要考慮飲用運動飲品,家長亦需注意飲品的糖分含量,避免攝取過多糖分。
不可以。兒童消暑降溫貼僅屬於物理降溫工具,能暫時改善發燒帶來的不適感,但無法針對病菌感染退燒,因此不能取代藥物治療。這與處理中暑時不能單靠降溫貼的道理相同。
絕對不建議。退燒藥的作用是抑制因病菌感染引起的發炎反應,但中暑是因為高溫環境導致體溫調節失常。吃退燒藥不但無助於為中暑降溫,反而可能增加肝臟或腎臟衰竭的風險。正確做法是立即將小朋友移至陰涼處進行物理降溫,並盡快送醫求助。