公司醫保

【公司醫療保險】牙科保障比較︰睇牙醫、鑲配牙套保不保? 

為了留住人才,不少公司都會為員工添購公司醫療保險,員工毋須付款,保費悉數由僱主負擔。但原來許多人都不清楚公司醫保的保障範圍,待申請索償時才驚覺保障不足!你又是否瞭解公司醫保的保障範圍呢?牙科又是否在保險的涵蓋範圍內?就讓 Bowtie 團隊和你逐一講解這些常見疑問。
作者 Bowtie 團隊
日期 2021-08-27
更新 2021-08-31
目錄
Bowtie 公司醫療保險的保障範圍保費參考保障範圍比較牙科保障範圍及不保事項理賠方式

Bowtie 公司醫療保險的保障範圍

每間公司選擇的醫療保險計劃都不一樣,但通常都會提供基本的門診和手術保障,一旦員工需要接受的醫療項目超出保障範圍,就需要自行繳付費用。

換言之,公司醫保的保障越基本,員工需要負擔的醫藥費便越多。因此,有些公司為了進一步完善員工的福利制度以保留人才,會加大公司醫保的保障,如加入牙科保障等。

Bowtie 公司醫療保險擴展計劃的承保範圍,不但涵蓋普通門診、中醫、專科、住院及日間手術、物理治療,每年亦會贈送一次身體檢查服務,照顧僱員的配偶、子女,甚至父母的醫療需要。

留意到其他附設牙科保障的公司醫保有所不足,Bowtie 更特意重點加強牙科保障:

Bowtie 公司醫療保險(升級照顧系列)
牙醫診症次數限制 每個保單年度最多可接受 30 次門診 / 牙科保障診症 (每日最多 1 次)及 1 次口腔檢查及洗牙
每年保額 每次最高保障金額為HK$500 / 每次 HK$30 自付額
每人每月保費 HK$328^ 起
  • ^適用於任何年齡的僱員
  • *假設僱員為35歲非吸煙人士,並選擇大房等級保障
Bowtie公司醫療保險

保費參考

Bowtie Basic Plan Bowtie Pro Plan
每人每月保費* HK$10 – HK$198 HK$328 – HK$598

保障範圍比較

Bowtie 公司醫保推出短短 1 年,但保障範圍同樣十分全面,就連最基本的 Bowtie Basic (Sliver & Gold) 也會承保住院開支,包括病房及膳食、住院雜項、外科醫生等,如果希望提高保障額,更可以加少許保費升級至 Bowtie Pro,減少需要自付的費用:

Bowtie Basic Plan Bowtie Pro Plan
總基本保障額(住院) HK$0 – HK$50,000/年 HK$20,000 – HK$80,000/年
住院保障 醫療費用的 0% 或 80% 醫療費用的 80%
門診保障 無使用上限,最多可享低至半價優惠 每年 30 次上限;每次 $30 自付額^
牙科保障
身體檢查 每保單年度 1 次,全數保障 每保單年度 1 次,全數保障
人壽保障 HK$3,000 – HK$50,000 HK$20,000 – HK$80,000
  • ^值得注意的是 30 次門診上限可全用於牙科門診,而口腔檢查及洗牙則限每年 1 次

牙科保障範圍及不保事項

Bowtie Pro
口腔檢查
洗牙
補牙
鑲牙 (因意外導致)
拔牙
X 光檢查
移除牙橋 
移除牙冠 (牙套)
根管治療
箍牙

理賠方式

一般而言,傳統保險公司都只接受書面索償申請,員工需要自行到網頁下載或向保險經紀索取,程序相對繁複。如果接受專科門診服務的話,還必須提供註冊醫生簽發的轉介信,以及到醫療網絡內指定的診所求診,否則未能 100% 獲賠。

Bowtie 作為全港首間純網營運的虛擬保險公司,致力化繁為簡,從投保到索償,受保人都無需與第三者聯絡,一系列程序皆能在網上處理,簡單上載證明文件後,最快 5 個工作天內就能收取賠償金額。

不僅如此,Bowtie 為了方便客戶,即使受保人未有經註冊醫生書面轉介,也可就普通科、中醫、門診專科、牙醫及身體檢查等項目申請索償。現在投保 Bowtie 公司醫療保險計劃的話,還會附上 BowtieGo 會籍,員工能無限次以會員專享價在網絡診所就醫,立即按此了解更多

分享
本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。
保險入門班

相關文章

Bowtie 公司醫療保險如何幫助一家中小企提供保障? Bowtie 公司醫療保險如何幫助一家中小企提供保障?
公司醫保

Bowtie 公司醫療保險如何幫助一家中小企提供保障?

公司醫保年年加保費?了解 Package VS Tailor-made Plan 公司醫保年年加保費?了解 Package VS Tailor-made Plan
公司醫保

公司醫保年年加保費?了解 Package VS Tailor-made Plan

Bowtie 精算團隊解讀:全新公司醫療保險設計理念 Bowtie 精算團隊解讀:全新公司醫療保險設計理念
公司醫保

Bowtie 精算團隊解讀:全新公司醫療保險設計理念

全新 Bowtie 公司醫保,最平 HK$328 全面保障門診及住院費用。
了解保障

其他話題

電郵查詢

一般查詢
hello@bowtie.com.hk
傳媒查詢
media@bowtie.com.hk
合作推廣
partner@bowtie.com.hk

© 2021 保泰人壽保險有限公司。版權所有。

我們檢測到您的瀏覽器已經過時。如要得到最佳的瀏覽體驗,請更新或使用其他瀏覽器。 知道了