嘔吐是指胃部內容物經口腔排出,是身體對腸胃或全身性異常的反應。常由病毒性或細菌性腸胃炎、食物中毒、某些藥物、偏頭痛、內耳疾病、懷孕、腦部或代謝疾病引致。部分重症如腸梗阻、腹膜炎等亦可引致頑固性嘔吐。嘔吐有助身體排除有害物,但若持續時間長,應及時就醫。
嘔吐的潛伏期根據成因而異。例如病毒性腸胃炎(如諾如病毒、輪狀病毒)潛伏期通常為12至48小時;食物中毒者,部分可以在進食後1至7小時內出現。藥物、內耳失調或偏頭痛引起的多無固定潛伏期,通常在暴露誘因後數小時內發作。
嘔吐本身是明顯徵兆,但往往伴隨其他全身或腸胃症狀。下列重點症狀便於識別及早處理:
需注意嘔吐伴高熱、劇烈腹痛、血性嘔吐,應盡快就醫。
輕微短暫嘔吐多數不留後遺症,及時補充水分即可。若頻繁或持續嘔吐,未能適當護理,可能導致明顯脫水、電解質失衡及腎功能損害。嚴重病人尤其是幼童、長者及慢病患者,可能因持續脫水出現低血壓、休克。偶見嘔吐劇烈致食道黏膜撕裂或吸入性肺炎。須特別警惕及早治療。
部分嘔吐原因如病毒性腸胃炎有明確感染途徑:
因此保持個人及飲食衛生至關重要。
嘔吐成因多元,診斷需根據臨床及化驗結果:
準確診斷有助釐清病因及指導治療。
治療需針對成因與症狀緩和,主要包括:
及時補液與治本措施可避免併發症。
預防嘔吐應從日常飲食與衛生等多方面著手:
良好預防習慣有助大幅減少嘔吐發生率。
一般短暫嘔吐多不致命,適當補水可自行痊癒。若嘔吐持續或合併嚴重脫水、電解質不平衡等,尤其在幼童、長者或慢性疾病患者,可能會有生命危險。若出現血性嘔吐、高燒、劇烈腹痛,應即時就醫。
這些族群應特別加強健康管理和預防。