作者
Bowtie 團隊
更新
2026-07-24
膽石一定要做手術嗎？如果出現明顯症狀或併發症，微創膽囊切除手術是目前的唯一根治方法。公立醫院收費雖低，但排期時間可能長達數年；而私家醫院的微創套餐收費大約介乎7萬至11萬港元。本文為你比較各大私營醫院最新收費，拆解隱藏費用，並詳細講解自願醫保理賠程序與術後護理。
膽石一定要做手術嗎？有什麼症狀？
如果膽石完全沒有引起任何不適症狀，患者可以選擇保守治療並定期進行上腹部超聲波檢查觀察（坊間上腹超聲波檢查費用約為 HK$1,500 至 HK$4,300 不等）。但若膽結石（如膽固醇石、色素石）已經造成反覆的右上腹痛、消化不良，專科醫生通常會強烈建議進行膽囊切除手術，以根治問題。
若延誤治療，患者將面臨以下嚴重醫療風險：
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急性膽囊炎：膽石阻塞膽囊出口，導致膽汁無法排出，引發劇烈痛楚、發燒，甚至膽囊壞死。
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膽管阻塞與黃疸：當膽石掉入總膽管，會阻礙膽汁流入腸道，造成眼白與皮膚變黃、尿液變深。
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膽管炎及敗血症：膽管受阻塞後極易受細菌感染，一旦細菌入血可引發致命的敗血症。
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急性胰臟炎：若膽石剛好卡在膽管與胰管的共同開口，會引發急性胰臟發炎，死亡率極高。
膽囊切除手術種類：微創腹腔鏡 vs 傳統開腹
目前治療膽石的黃金標準是「微創腹腔鏡膽囊切除術」，因其創傷小、康復快，多數情況下已取代傳統開刀。
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比較項目 |
微創腹腔鏡膽囊切除手術 |
單孔微創手術（超微創） |
傳統開腹手術 |
|---|---|---|---|
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手術原理 |
腹部開 3 至 4 個小孔置入微型器械 |
肚臍位置開 1 個微小切口 |
右上腹切開較大傷口直接切除 |
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傷口大小 |
每個切口約 0.5 至 1 厘米 |
約 2 至 3 厘米（隱藏於肚臍） |
約 10 至 15 厘米 |
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適用情況 |
大多數膽石及膽囊炎患者 |
追求極致外觀、無嚴重發炎 |
膽囊嚴重發炎、結構不清或嚴重沾黏 |
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住院日數及康復期 |
快，最快可作日間手術或住院 1 至 2 日 |
極快，康復後幾乎看不見疤痕 |
較慢，需住院 4 至 7 日，休養期長 |
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痛楚程度 |
輕微 |
極輕微 |
較劇烈，需較多止痛藥物 |
近年部分醫院引入了機械臂輔助微創手術（Robotic-assisted），其3D視野及靈活機械臂能提供更高的精準度並減少失血，但收費通常會比一般微創手術昂貴。
另外，現代醫學界強烈反對「保膽取石」。研究與《中華外科雜誌》的臨床共識均指出，僅取出膽石而不切除膽囊的復發率極高，且長期的慢性發炎甚至會增加膽囊癌的風險。因此，將整個病變的膽囊切除，才是預防復發的唯一根治標準。
2026 公立醫院割膽石收費及排期時間
在公立醫院接受膽石手術，費用極具性價比，但時間成本是一大考量因素。
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符合資格人士收費（公營服務）：持有香港身份證的市民只需繳交每日 $120 的住院費、首日 $75 的入院費，以及少量特定的自費微創消耗品費用。整體負擔通常只需一千至數千港元內。
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輪候時間長：根據醫管局數據，外科專科門診穩定新症的輪候時間中位數長達 40 至 76 個星期。見醫生後，非緊急的膽石手術（如膽囊切除）往往需要再排期數個月至一兩年以上，患者在等待期間仍需忍受隨時發作的痛楚。
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醫管局私家醫療服務收費：若選擇公立醫院的私家症服務，根據醫管局的非資助醫療服務收費指引，膽囊切除術（第一類大型手術）的手術收費約為 HK$37,800 至 HK$48,850 不等。若涉及機械輔助或複雜病情，收費則會進一步提高。請留意此費用尚未包含病房費、專科門診及雜費。
2026 香港私家醫院微創膽囊切除手術收費比較
為了避免漫長的公立醫院輪候期，許多患者會轉至私家醫院。私家醫院的醫療收費一般可分拆為「醫生費」及「醫院費」兩大部分：
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醫生費：包括主診外科醫生手術費、麻醉科醫生費，以及每日的醫生巡房費。
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醫院費：包括病房費（視乎單人、雙人或標準房）、手術室收費、各類醫療儀器、護理費、消耗品及藥物雜費等。
在香港進行微創腹腔鏡膽囊切除手術，私家醫院的整體套餐費用中位數一般介乎 7萬至 11萬港元不等。部分私家醫院提供「全包形式醫療套餐」，能提升收費透明度，但仍需留意超時手術或突發併發症可能帶來的額外收費。以下為部分私家醫院的手術收費參考（以微創手術及標準病房為基礎）：
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私家醫院 |
預計總收費 / 套餐中位數參考 (HKD) |
|---|---|
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聖德肋撒醫院 (法國醫院) |
約 $64,000 – $75,000 |
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寶血醫院 (明愛) |
約 $76,000 – $85,000 |
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港怡醫院 |
約 $75,000 – $130,000 (涵蓋單孔微創等選項) |
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仁安醫院 |
約 $90,000 – $97,000 |
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浸信會醫院 |
約 $80,000 – $100,000 |
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香港中文大學醫院 |
約 $71,000 – $110,000 |
註：以上費用為過往數據及醫療機構公佈之參考中位數，實際收費會因應患者病情複雜性、住院日數及所選醫院而有所變動。
割除膽囊後遺症及術後飲食護理
許多患者擔心切除膽囊後會影響消化。其實，膽囊只是「儲存」膽汁的器官，真正「製造」膽汁的是肝臟。切除膽囊後，膽汁會由肝臟直接流入腸道。
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術後常見副作用（脂性腹瀉）：在手術後初期，由於失去了膽囊作為緩衝，若患者進食高脂肪或油膩食物，大量的脂肪未能及時被膽汁乳化，便容易引致「脂性腹瀉」或消化不良。
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康復期飲食建議：建議術後首數週採取低脂飲食、少食多餐，並盡量控制油炸、肥膩食物的攝取，多吃高纖維蔬果。
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長遠適應：人體具有極強的適應能力，絕大部分人的消化系統（如膽管會微量擴張）會在數星期至幾個月內逐漸適應。只要保持飲食均衡，割除膽囊並不會影響肝功能或壽命，患者可完全回復正常生活。
膽石手術的自願醫保理賠及索償程序
若你持有自願醫保（VHIS），在面對突發的膽囊炎或無法忍受公營醫院輪候時間時，可以將私營醫療開支轉嫁給保險公司。
在自願醫保的手術表中，「膽囊切除術」一般被歸類為「大型手術」。無論醫生安排住院，還是在日間手術中心完成微創手術，自願醫保均會根據保障表內的「外科醫生費」、「麻醉科醫生費」、「巡房費」及「手術室費」等細項進行理賠。
Bowtie 自願醫保靈活計劃及 Bowtie Pink 涵蓋相關的手術費用。若投保人加購指定私家醫院的醫健組合，於該醫院進行合資格的醫療套餐（包括膽囊切除），可獲全數賠償。
索償注意事項：
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強烈建議在入院前向保險公司申請「索償預先批核」，以確認該次手術的預計理賠金額及自付額，避免出院時失算。
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準備齊全文件，包括主診醫生填妥的索償表格、醫院收據正本及醫療報告。
常見問題
膽石一定要做手術嗎？
如果膽結石沒有引起任何症狀，可以選擇保守治療並定期透過超聲波監察。但一旦出現右上腹痛、發炎或消化不良，醫生則強烈建議進行微創膽囊切除手術根治，以防止急性膽管炎、黃疸甚至敗血症等致命併發症。
公立醫院排期做膽石手術要幾耐？
在公立醫院，膽囊切除屬於非緊急手術。一般患者先需要輪候外科專科門診（穩定新症可能需等待約 40 至 76 星期），見醫生後再排期進行手術，整個過程可能需要輪候一年至數年不等。因此，部分患者會選擇轉到私營醫療機構接受治療。
割除膽囊後對身體有什麼長遠影響？
短期內進食高脂或油膩食物可能會導致「脂性腹瀉」或消化不良，因為肝臟分泌的膽汁直接流入腸道而沒有膽囊作緩衝。但長遠而言，身體會在數月內自動適應，對壽命及一般日常生活沒有嚴重的負面影響。
什麼情況下不適合做微創手術而必須開刀？
雖然超過 90% 的患者可採用微創腹腔鏡手術，但如果患者的膽囊出現嚴重發炎、解剖結構不清、曾經接受過腹部大手術導致嚴重沾黏，或懷疑患有惡性腫瘤，醫生會建議轉用傳統開腹手術，以確保手術安全。
微創膽囊手術需要住院幾多日？
微創腹腔鏡膽囊切除手術創傷極小，康復速度很快。現時許多私家醫院已將其安排為日間手術，或患者只需住院 1 至 2 晚即可出院，並於一至兩星期內恢復正常日常活動。
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