作者
Bowtie 團隊
更新
2026-08-28
隨着醫學發展，針對男性健康問題的藥物推陳出新。度他雄胺（Dutasteride）作為一種雙效抑制劑，近年備受關注，它不僅能幫助縮小前列腺，亦被應用於改善脫髮問題。到底適尿通等相關藥物有何功效及副作用？與另一款常見藥物非那雄胺（Finasteride）又有甚麼分別？本文為你詳細解答。
甚麼是度他雄胺 (Dutasteride)？
度他雄胺（Dutasteride）是一種雙效的 5α-還原酶抑制劑，主要透過調節體內荷爾蒙來發揮治療作用。在市面上，它常見的處方商品名為「適尿通」（Avodart），而在部分地區用於治療脫髮的品牌則有「新髮靈」等。
它的主要作用機制，在於能同時抑制人體內第 I 型與第 II 型的 5α-還原酶。這種酵素負責將睪丸酮轉化為雙氫睾酮（DHT）。由於 DHT 濃度過高是刺激前列腺增生以及導致男性雄性禿脫髮的關鍵元兇，度他雄胺能大幅降低體內 DHT 的濃度，從而改善上述健康問題。
度他雄胺的 2 大主要功效
度他雄胺在臨床上主要針對前列腺及毛囊發揮作用，主要應用於以下兩大範疇：
-
縮小前列腺： 原本獲核准用於治療良性前列腺肥大（BPH）。透過有效降低體內 DHT 濃度，長期服用度他雄胺能使前列腺體積平均縮小約 25% 至 30%。這有助改善尿頻、尿急、排尿困難等下尿路症狀，同時大大降低發生急性尿瀦留（即突然無法排尿）以及需要進行前列腺手術的風險。
-
治脫髮新藥： 在治療雄性禿脫髮方面，它能有效減少毛囊萎縮，促進頭髮重新生長。臨床研究顯示，由於其抑制 5α-還原酶的範圍更廣泛且藥力更強，對於部分對傳統藥物反應不佳的男性脫髮患者，度他雄胺能帶來更顯著的改善效果。
適尿通 (度他雄胺) vs 非那雄胺 (Finasteride)：有甚麼分別？
兩者同屬於 5α-還原酶抑制劑，但度他雄胺（Dutasteride）在藥理機制及抑制效能上，相比非那雄胺（Finasteride）更為強烈。以下是兩款藥物的主要分別：
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比較項目 |
適尿通 (度他雄胺 Dutasteride) |
非那雄胺 (Finasteride) |
|---|---|---|
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常見商品名 |
適尿通 (Avodart)、新髮靈 (Nu-Hair) |
保康絲 (Propecia)、保列治 (Proscar) |
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5α-還原酶抑制類型 |
同時抑制 I 型與 II 型（雙效抑制劑） |
僅抑制 II 型 |
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降低血清 DHT 效能 |
達 90% 以上 |
約 70% |
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藥物半衰期與起效時間 |
約 5 星期（屬長效藥物，起效相對較慢） |
約 6 至 8 小時（起效較快） |
服用適尿通 (度他雄胺) 常見的副作用
雖然度他雄胺能有效治療前列腺肥大及脫髮，但改變體內荷爾蒙水平亦可能引起部分身體反應，患者在服藥前應了解相關風險：
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性功能障礙： 由於雄性荷爾蒙受到抑制，部分男性患者可能會出現性慾減退、勃起功能障礙（陽痿）以及射精異常（如精液量減少）等問題。
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乳房變化： 小部分男性在服藥期間，可能會出現男性乳房發育、乳房脹痛或觸痛的情況。如發現乳房有硬塊或異常分泌物，應盡快求醫。
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情緒影響： 少數患者報告指出，在服藥期間可能會出現頭暈、抑鬱或情緒波動等心理與神經系統的副作用。
服用度他雄胺的注意事項與禁忌
度他雄胺藥效強勁，並且對特定群體具備潛在的嚴重風險。因此，在服用或處理藥物時，必須嚴格遵守以下安全指引：
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孕婦及兒童絕對禁用： 藥物成分可透過皮膚吸收。女性（特別是孕婦或正準備懷孕的女性）及兒童，必須嚴格避免接觸破損或泄漏的膠囊。因為這可能會導致男性胎兒的生殖器官出現先天性畸形。此外，由於藥物可能殘留在精液中，服藥男性與孕婦或可能懷孕的伴侶行房時，強烈建議使用安全套。
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影響前列腺特異性抗原 (PSA) 數值： 服用度他雄胺會導致血液中的 PSA 讀數被人為壓低約 50%。當患者進行前列腺癌篩查時，必須主動告知醫生自己的服藥紀錄，醫生會將測得的 PSA 數值「乘以 2」作校正，才能反映真實的患癌風險。
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捐血限制： 患者在停用藥物後的 6 個月內，絕對不得捐血。這是為了防止含有藥物成分的血液被輸注給孕婦，從而影響胎兒發育。
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切勿擅自停藥： 藥物的作用屬於暫時性維持，一旦停藥後 3 至 6 個月內，體內 DHT 濃度便會回升。這會導致前列腺重新增大，原本的下尿路症狀或脫髮問題亦會復發。因此，患者必須遵從醫生指示，保持長期規律服藥。
免責聲明
本文章所刊載的所有醫療、藥物及健康資訊僅供教育與一般參考用途，絕不可取代註冊醫生、藥劑師或其他專業醫護人員的臨床診斷、專業諮詢或個人化治療方案。度他雄胺（Dutasteride）在香港屬於註冊處方藥物（Prescription-only Medicine），個別患者的適用劑量、用藥時間及療程長短，必須經由主診醫生詳細評估個人病歷、肝腎功能及心血管風險後決定。讀者切勿自行購買、隨意增減服藥劑量或擅自停藥。如有任何用藥疑問或身體不適，請立即向專業醫護人員查詢。
常見問題
適尿通 (度他雄胺) 需要服用多久才見效？
適尿通等度他雄胺藥物並非即時起效，通常需要患者連續服用 3 至 6 個月，才能觀察到前列腺縮小或脫髮情況改善的初步效果。
停服度他雄胺後會出現甚麼情況？
停藥後，體內的 DHT 濃度會逐漸恢復至服藥前的水平。這意味着前列腺可能會再次增大，排尿困難等症狀會重現，而脫髮問題亦可能復發。因此，患者切勿在未經醫生指示下自行停藥。
女性可以使用度他雄胺治療脫髮嗎？
不可以。度他雄胺對女性（尤其是孕婦或備孕女性）及兒童絕對禁用，女性一般不建議使用此藥。因為藥物有導致男性胎兒生殖器先天畸形的極大風險，女性甚至連觸碰破裂的藥物膠囊都應避免。
度他雄胺在香港是否需要醫生處方？
是的，度他雄胺（如適尿通）在香港屬於註冊處方藥物。市民必須先諮詢註冊醫生，經專業評估確認適合服用後，憑醫生處方才可在合資格的藥房購買。
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