子宮肌瘤(Uterine Fibroids)是香港女性極為普遍的良性婦科腫瘤,臨床統計每 4 名處於生育年齡的女性中,便有 1 人患有不同程度的肌瘤。面對經血過多或腹痛等症狀,不少女性關心照超聲波或入院做手術要花多少錢,以及自願醫保能否實報實銷。本文為大家詳細整理 2026 最新公立與私家醫院檢查及手術收費、自願醫保賠償準則與投保須知。
確診子宮肌瘤主要依賴婦科專科醫生的臨床觸診及影像學造影檢查,其中以盆腔超聲波檢查最為普及且具診斷價值。醫生會根據患者的臨床病徵(如經期過長、嚴重經痛、貧血或腹部壓迫感),評估腫瘤的體積大小、數量與生長位置,並在必要時安排進一步高階影像掃描。
臨床上常見的 4 種確診檢查工具包括:
盆腔超聲波檢查(Pelvic Ultrasound): 最常用、無創且無輻射的第一線篩查工具。可分為經腹部超聲波(需脹膀胱)或經陰道超聲波(影像解像度更高),能清晰量度肌瘤直徑、數目以及屬於漿膜下、肌壁間或黏膜下肌瘤。
磁力共振掃描(MRI): 當超聲波影像受腸氣遮擋、懷疑有多發性深層肌瘤,或需要精確鑑別子宮腺肌症(Adenomyosis)與惡性病變時使用。MRI 具備極佳的軟組織對比度,亦常作為複雜微創切除術前的立體定位工具。
宮腔鏡檢查(Hysteroscopy): 醫生將配備高解像鏡頭的微細內視鏡經陰道及子宮頸置入子宮腔內,直接以肉眼觀察子宮內膜與宮腔結構。此檢查特別適用於評估導致持續異常陰道出血的黏膜下肌瘤,檢查期間更可直接進行局部組織切片。
婦科骨盆腔內診(雙合診): 專科醫生透過手指伸入陰道配合腹部按壓,初步評估子宮外觀輪廓是否凹凸不平、子宮體積有否明顯增大,以及活動度與壓痛反應。
在香港進行子宮肌瘤檢查,收費架構主要由「專科門診診金」及「影像造影檢驗費」組成。公營醫療體系具高度政府資助,而私營醫療機構則可提供即時預約與較具彈性的檢查時段。
據2026 年 1 月 1 日起實施的公營醫療收費改革,在公立醫院進行子宮肌瘤相關檢查收費如下:
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醫療服務 / 項目 |
符合資格人士收費 |
非符合資格人士收費 |
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專科門診(婦科) |
每次:HK$250(藥物每種:HK$20) |
每次:HK$850(藥物每種:HK$90) |
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家庭醫學診所 |
每次:HK$150(藥物每種:HK$5) |
每次:HK$500(藥物每種:HK$40) |
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在日間醫療設施接受日間程序及治理 |
每次HK$250 |
每次HK$7,400 |
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住院費用(急症病床) |
每日HK$300 |
每日HK$7,400 |
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非緊急放射科服務 |
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病理學檢驗服務 |
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在公營體系,醫管局自 2026 年元旦起將急症病床住院費調整為每日 HK$300(取消過往入場登記費),並受全年自付上限 HK$10,000 封頂保護,大幅保障市民不致因重病陷入經濟困境。
以下整理港怡醫院、香港中文大學醫院及香港浸會醫院的婦科專科門診及影像檢查收費參考:
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檢查項目 |
港怡醫院 |
香港中文大學醫院 |
香港浸會醫院 |
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婦科專科門診診金 |
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盆腔超聲波檢查 |
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盆腔磁力共振(含顯影劑) |
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註:上述私家醫院收費價目參考自各醫院官方網頁(資料核實至 2026 年最新公開收費)。實際收費會因主診醫生資歷、顯影劑使用及造影複雜度而有所調整,檢查前建議向院方或主診醫生查詢。
確診子宮肌瘤並不代表必須立刻動手術切除,臨床決策主要取決於腫瘤大小、生長速度、症狀對日常生活的影響,以及患者未來的生育意願。若肌瘤體積細小且完全無臨床病徵,婦科醫生通常建議每 6 至 12 個月定期進行超聲波追蹤觀察即可。
若肌瘤引起明顯貧血、壓迫或急速增大,主要治療方式可分為以下幾大範疇:
藥物無法令子宮肌瘤徹底消失,但能有效減輕併發症:
止血藥及止痛藥: 口服傳明酸(Tranexamic acid)及非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),主要用於迅速減少經血量及減輕經期絞痛。
荷爾蒙調節藥物: 促性腺激素釋放素激動劑(GnRH agonists)可暫時抑制卵巢分泌雌激素,使身體進入偽更年期狀態,促使肌瘤體積縮小約 30% 至 50%,常作為微創手術前的預備治療,或供即將停經的女性過渡使用。
黃體素子宮環(Levonorgestrel IUS): 緩慢釋放黃體素,令子宮內膜變薄,顯著減低經血過多問題,但對縮小較大肌瘤效果有限。
腹腔鏡子宮肌瘤切除術(Laparoscopic Myomectomy): 透過腹部 3 至 4 個約 0.5 至 1 厘米微細傷口置入腹腔鏡及精細手術器械,將肌瘤逐一剝離並經組織粉碎器取出。此術式創傷小、傷口美觀且復原快,並能完整保留子宮與生育能力。
宮腔鏡子宮肌瘤切除術(Hysteroscopic Myomectomy): 經陰道及子宮頸進入,專門切除凸向子宮腔的黏膜下肌瘤。體表完全無切口傷口,大部分患者可作日間手術處理,術後翌日即可大致恢復日常作息。
傳統開腹子宮肌瘤切除術(Open Myomectomy): 於下腹開出約 8 至 12 厘米切口進行手術,適用於肌瘤體積過大(例如直徑超過 10 厘米)、數量極多或位置深陷子宮大血管附近的複雜個案。
全子宮切除術(Hysterectomy): 完整切除整個子宮體及子宮頸,屬於根治性方案,術後絕不再復發,但將永久失去月經及生育能力。適合已完成生育、肌瘤多發且嚴重貧血的患者。可經腹腔鏡微創、開腹或經陰道進行。
子宮動脈栓塞術(UAE): 由介入放射科醫生經股動脈微細導管注入微球栓塞劑,阻斷供應子宮肌瘤的滋養動脈,使肌瘤缺血壞死並自然萎縮縮小。
高強度聚焦超聲波(海扶刀 HIFU): 體外聚焦高能量超聲波熱能穿透腹壁,精準消融子宮內肌瘤病灶組織,體表不留任何切口。
醫管局轄下醫院的子宮肌瘤手術(如子宮肌瘤切除術 Uterine Myomectomy 或子宮切除術 Hysterectomy)收費主要劃分為資助公營服務及私家醫療服務兩大體系:
病人須先經普通科門診或私家醫生轉介至公立醫院專科門診(如婦科)面診。公營專科門診每次診症收費劃一為 HK$250(每種藥物另計 HK$20,以四星期為收費單位)。若專科醫生確診為醫療所需並排期手術,日間程序每次收費為 HK$250,普通病房住院費用為每日 HK$300。雖然費用近乎全免,但公立醫院會優先處理嚴重急症,非緊急的子宮肌瘤個案,專科門診至手術的常規輪候時間往往長達數月至數年以上。
根據醫院管理局憲報公布之《非資助醫療服務項目(手術)》(Gazette Non-Subsidised Services),子宮肌瘤相關手術視乎手術類別與複雜度有以下定價劃分:
宮腔鏡或經陰道子宮肌瘤切除術(Uterine myomectomy, hysteroscopic / vaginal)及高能聚焦超聲消融術(High intensity focused ultrasound ablation of lesion of uterus):被正式列為「第二類中型手術(Intermediate II)」,標準手術收費為 HK$45,051 至 HK$55,900。
腹腔鏡或剖腹子宮肌瘤切除術(Uterine myomectomy, laparoscopic / laparotomy)及一般子宮切除術(Hysterectomy):被列為「第一類大型手術(Major I)」,標準手術收費為 HK$55,901 至 HK$72,250。
剖腹全子宮切除術及腹腔鏡全子宮切除術(Total abdominal hysterectomy / Total laparoscopic abdominal hysterectomy):被列為「第二類大型手術(Major II)」,標準手術收費為 HK$72,251 至 HK$88,650。
必須注意,私家服務之標準手術收費已明確涵蓋外科醫生費、麻醉師費、手術中所使用的藥物以及手術室費用;病人若需留宿住院,則需額外按日支付私家病房房租及特殊自費消耗品。雖然公立私家服務收費具官方指引,但預約名額非常有限,輪候時間仍需數月。
以下整理港怡醫院、香港中文大學醫院的子宮肌瘤手術收費參考:
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私家醫院 |
適用手術項目 |
參考收費及套餐內容 |
備註及涵蓋細則 |
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港怡醫院 |
腹腔鏡子宮肌瘤切除術(GYN06) |
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全包定額套餐(參考住院3日)。涵蓋主診醫生費(含巡房費及手術費)、麻醉科醫生費、標準手術室費、指定標準房房租、基本藥物及耗材。不含術前門診診症評估、影像檢查、跟進覆診診金及併發症 ICU 費用。 |
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港怡醫院 |
開放式子宮肌瘤切除術(GYN07) |
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全包定額套餐(參考住院4日)。涵蓋主診醫生費、麻醉科醫生費、標準手術室費、指定標準房房租、基本藥物及耗材。不含術前評估、跟進覆診及嚴重併發症 ICU 費用。 |
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香港中文大學醫院 |
腹腔鏡子宮肌瘤切除術 |
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定價收費套餐(入住4人病房/住院治療)。涵蓋醫生費(手術/麻醉/巡房費)、4人病房房租(膳食除外)、手術室費、基本項目及藥品。不含陪床費、入院前門診診症及出院後跟進覆診。 |
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香港中文大學醫院 |
非複雜性 / 複雜性開放式子宮肌瘤切除術 |
非複雜性:
複雜性:
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定價收費套餐(入住4人病房/住院治療)。按非複雜性與複雜性劃分。涵蓋醫生費、4人房病房費(膳食除外)、手術室費及基本物料藥品。不含門診診症及跟進覆診。 |
註:上述定額套餐收費來源為各醫院公開價目表(2026年標準)。套餐費用一般涵蓋指定日數之標準房房租、主診醫生手術費、巡房費、麻醉科醫生費、標準手術室費及術後常規基本藥物。但不包括術前門診評估、專科轉介前之影像檢查、嚴重手術併發症引致之額外手術或加護病房(ICU)費用。詳情可向院方職員或主診醫生查詢。
子宮肌瘤住院費用取決於公立或私家醫院體系。如因子宮肌瘤在公立醫院住院符合資格人士急症病床每日收費為 HK$300,並設每年 HK$10,000 上限。以下是有關收費參考:
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收費項目 |
符合資格人士(Eligible Persons) |
非符合資格人士(Non-Eligible Persons) |
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急症病床住院費(每日) |
HK$300 |
HK$7,400 |
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深切治療病床(ICU)住院費(每日) |
HK$300 |
HK$35,600 |
在公營體系,醫管局自 2026 年元旦起將急症病床住院費調整為每日 HK$300(取消過往入場登記費),並受全年自付上限 HK$10,000 封頂保護,大幅保障市民不致因重病陷入經濟困境。
參考港怡醫院、香港中文大學醫院及香港浸會醫院,如因子宮肌瘤住院,普通病房房租每日約 HK$850 至 HK$1,200:
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收費項目 |
港怡醫院 |
香港中文大學醫院 |
香港浸會醫院 |
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普通病房房租(成人標準房/每日) |
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自願醫保(VHIS)全面涵蓋因治療子宮肌瘤而產生的合資格住院、日間手術及訂明診斷檢測費用。獲得賠償的核心前提是該醫療程序必須符合「醫療所需」(Medically Necessary),即必須由註冊專科醫生基於患者臨床症狀而建議進行的必要診斷或治療;若純粹為預防性質的常規體檢,則屬保單一般不保事項。
在自願醫保機制下,各項費用索償準則如下:
手術費用賠償分級: 根據醫務衞生局制訂的官方《標準手術表》(Schedule of Surgical Procedures),子宮肌瘤相關術式具備法定分類:
開放式或腹腔鏡式子宮肌瘤切除術(Myomectomy, open or laparoscopic): 正式列為大型手術(Major)。
經陰道或宮腔鏡切除子宮肌瘤(Uterine myomectomy, vaginal or hysteroscopic): 正式列為中型手術(Intermediate)。
開放式或腹腔鏡式經腹部全子宮切除術(Total abdominal hysterectomy, open or laparoscopic): 正式列為大型手術(Major)。
檢查費用賠償方式:
若在住院期間或日間醫療中心進行的診斷性超聲波及血液化驗,相關開支可計入保單的「雜項開支」項目索償。
若在門診獨立進行的磁力共振掃描(MRI)或電腦掃描(CT),則屬於自願醫保條款下的「訂明診斷成像檢測」。標準計劃及靈活計劃對此項目一般設有 30% 共同保險(受保人需自行承擔 30% 合資格費用);而高階醫療計劃如 Bowtie Pink 則於扣除自付費後提供全數賠償。
當患者選擇於私家醫院接受微創手術(如腹腔鏡子宮肌瘤切除術,屬於官方大型手術),Bowtie 各級自願醫保計劃的各分項保障限額及賠償機制如下表所示:
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保障項目 |
Bowtie 標準計劃 |
Bowtie 靈活計劃(基本) |
Bowtie 靈活計劃(升級) |
Bowtie Pink 自願醫保計劃 |
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大型手術外科醫生費 |
HK$25,000 / 次 |
HK$30,000 / 次 |
HK$45,000 / 次 |
全數賠償 |
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每年保障限額 |
HK$420,000 |
HK$600,000 |
HK$1,000,000 |
HK$1,000 萬(半私家房)/ HK$2,000 萬(私家房) |
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自付費(墊底費)選項 |
HK$0 |
HK$0 |
HK$0 |
HK$0 / HK$2萬 / HK$5萬 / HK$8萬 |
註:全數賠償是指不設各細項分項賠償限額,並只適用於指定保障項目。應付賠償受自付費餘額(如適用)、每年及終身保障限額、合理及慣常收費標準、投保前已有病症等保單條款規限。
若希望在私家醫院接受微創切除手術時免除計算分項限額的煩惱,享有較高私隱度與預算彈性,讀者可按個人需要了解或考慮投保 Bowtie Pink 自願醫保計劃,其支援專屬出院免找數服務,讓醫療開支直接由保險公司向私家醫院結算。
很多投保人會產生疑問:除了自願醫保之外,其他個人保險如意外險或危疾險,在子宮肌瘤情況下能否發揮作用?
子宮肌瘤在醫學上屬於女性子宮肌層平滑肌細胞的良性過度增生,成因與遺傳基因體質及女性雌激素水平波動密切相關,並非由任何突發性、外來暴力撞擊等意外事故所引致。因此,純粹因治療子宮肌瘤進行的診斷、藥物及手術,均不屬於意外保險的承保範疇,意外險無法提供賠償。(編輯註記:指定之意外保險網址目前指向醫療產品路徑,與意外保險類別未盡相符,此處特此標記待編輯確認,不強行置入錯配連結。)
子宮肌瘤有 99% 以上屬於良性病變,因此一般常規的良性子宮肌瘤切除手術,並不符合危疾保險中針對嚴重疾病的定義,患者無法單憑良性肌瘤診斷領取危疾賠償。
然而,臨床上必須提防罕見的惡性病變警號:在極少數情況下(特別是絕經後女性腫瘤異常急速增大),手術切除後的組織病理化驗有機會證實為罕見的惡性腫瘤——子宮平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma),或合併出現子宮內膜惡性腫瘤。一旦經組織病理學確診為惡性肉瘤或癌症,即完全符合危疾保險中受保的嚴重疾病定義。
危疾保險具備「一筆過現金賠償」的特性,不受實際醫療單據金額限制。這筆資金可用於應付癌症化療、標靶治療等昂貴自費藥物,或補償患者停工養病期間的收入損失。建議女性在身體健康、未有任何子宮腫瘤病徵時,提早審視個人保障缺口,並可按自身需要考慮投保 Bowtie 危疾保險,建立安心的防癌財務後盾。
買保險最忌「買時容易賠時難」,尤其婦科肌瘤極具普遍性,投保申報與理賠流程必須格外嚴謹。
投保前已知患有子宮肌瘤: 投保人有法定最高誠信責任在健康申報問卷中如實披露。核保團隊會根據肌瘤大小、數量及症狀進行評估,一般常見結果為施加「個別不保事項」(即把子宮及附屬器官之疾病切除手術列為除外不保)或酌量加費。若患者過往已完成肌瘤切除手術,且術後病理化驗報告證實為良性、康復情況理想,投保時附上完整醫療報告,有機會爭取以標準保費正常承保。
投保前未知的已有病症: 自願醫保具備法定保障條款,若受保人在投保前對該疾病並不知情亦理應不知情,保單將按遞增機制提供賠償保障:首個保單年度賠償額為 0%;第 2 個保單年度賠償 25%;第 3 個保單年度賠償 50%;第 4 個保單年度起可獲 100% 全額賠償。
專科門診轉介與診斷: 出現症狀後先向普通科醫生求診取得專科轉介信,再由婦產科專科醫生透過超聲波或 MRI 確診肌瘤,並由醫生出具需要進行手術的書面醫療建議。
索取醫療預算並申請「預先批核」: 入院前向私家醫院或主診醫生索取手術分項費用預算表,並在入院前至少數天向保險公司提交「醫療費用預先批核」申請。保險公司會預先計算各項目的預計賠償額,若受保計劃支援,更可同步安排私家醫院出院免找數服務。
接受手術治療: 按預約時間入住私家醫院或於日間醫療中心完成微創手術。
齊備文件提交理賠申請: 出院後收集齊備專科轉介信、出院摘要(Discharge Summary)、病理組織檢驗報告,以及所有蓋有醫院印鑑的醫療收據正本與各分項費用明細清單,登入保險公司網上平台完成索償申報。
如果在投保自願醫保前已經透過超聲波檢查確診患有子宮肌瘤,屬於「投保前已知病症」,投保時必須於健康問卷如實申報。核保部門通常會將「子宮及其附屬器官相關疾病」列為個別不保事項(除外承保),或要求額外加費承保。但保單生效後,受保人身體其他無關器官新長出的疾病依然享有正常保障。若肌瘤早已透過手術完全切除且病理報告證實屬良性,投保時補交報告有機會獲考慮以標準條款正常受保。
能否索償取決於該檢查是否符合「醫療所需」。純粹為了常規身體檢查而進行的預防性造影屬於保單不保事項。但如果是因為出現經血過多、下腹痛等病徵,由註冊專科醫生書面建議進行以作診斷,在日間醫療中心進行的超聲波可計入「雜項開支」索償;而在門診獨立進行的盆腔 MRI 則屬於「訂明診斷成像檢測」,標準計劃及靈活計劃設有 30% 共同保險(即保險賠 70%,受保人自付 30%),Bowtie Pink 則在扣除自付費後提供全數賠償。
可以,前提是該治療程序必須符合「醫療所需」並由合資格專科醫生於合資格日間醫療中心或醫院進行。自願醫保會按外科醫生費或雜項開支等分項條款處理賠償。由於無創消融或血管栓塞屬於非傳統開腹技術,其收費亦需符合保單條款中的「合理及慣常(Reasonable and Customary)」收費標準,建議在接受治療前先向保險公司申請預先批核確認賠償額度。
留院日數及復原期視乎手術術式而定:1. 宮腔鏡肌瘤切除術:通常屬於日間手術或僅需住院 1 日,體表無傷口,術後約 2 至 4 天即可恢復日常靜態工作;2. 腹腔鏡微創肌瘤切除術:一般需要住院 2 至 3 日,傷口細小,術後約需休養 2 至 4 星期;3. 傳統開腹肌瘤切除術:通常需留院 4 至 5 日,腹部傷口較長,完全康復普遍需要 6 至 8 星期。
絕大多數子宮肌瘤切除手術無法向危疾保險索償,因為超過 99% 的子宮肌瘤均為良性平滑肌腫瘤,並不符合危疾保單中關於嚴重癌症的理賠定義。只有在極罕見的臨床情況下,切除出來的組織經病理學化驗證實為惡性腫瘤(如子宮平滑肌肉瘤 Leiomyosarcoma)或合併子宮內膜癌時,才符合嚴重疾病賠償條件,危疾保險方會發放一筆過賠償金。
自願醫保全面涵蓋合資格日間醫療中心或醫院進行的日間手術(Day Case),例如宮腔鏡檢查或黏膜下肌瘤切除術。只要該程序具備醫療所需,其外科醫生費、麻醉費及手術室費之賠償限額與住院手術完全一致,無需刻意留院過夜亦可獲得保障。
自願醫保不保障常規無症狀的定期體檢。自願醫保的設計宗旨是實報實銷因傷病引致的必要治療與診斷費用。若受保人身體沒有任何不適、經期完全正常,純粹為了年度預防保養而自費照超聲波或做抹片檢查,均屬於保單條款中的一般不保事項。