物理治療
物理治療 半月板受傷要做幾耐物理治療？(附收費、復健及保險貼士)
面對半月板受傷或撕裂，不論進行手術或選擇保守治療，物理治療都是不可缺少的復健措施，它能幫助患者恢復膝關節的活動能力及減輕腫脹及疼痛。Bowtie團隊將為大家講解針對半月板撕裂的物理治療方式及收費，並提供意外保險的建議。
半月板受傷需要做多久物理治療？
面對半月板受傷，醫生會根據撕裂程度，建議保守治療（讓半月板自行修復）或利用微創手術去進行修補、切除及移植。不論採用上述哪種治療方式，物理治療還是不可或缺的後續復健手段。
視乎患者接受治療的方式，包含物理治療在內的復健過程需時如下：
| 治療方式 | 復健需時 |
| 保守治療 | 4－6星期 |
| 需接受半月板部分切除術 | 3－6星期 |
| 需接受半月板修復術 | 3－6個月 |
物理治療如何幫助半月板受傷人士？
半月板受傷或撕裂患者接受物理治療的主要目的包括：
- 恢復膝關節的活動範圍、力量及控制能力
- 改善膝蓋附近肌肉收縮和支撐關節的方式
- 減輕膝蓋腫脹或疼痛
常見針對半月板受傷的物理治療方式
- 冷敷／熱敷
- 超聲波
- 電療
- 手力復位
- 康復運動訓練
針對半月板受傷的物理治療訓練
4大治療階段
有註冊治療師在本地媒體撰文稱，半月板相關手術的復康訓練可大致分為4個階段。按患者的體能、接受的手術種類、受傷的嚴重程度，各個階段所需要的時間因不同個案而異，訓練內容依次序如下：
- 簡單復康運動︰旨在保護受傷部位和維持基本肌肉活動，可作簡單訓練，例如低阻力健身單車、下肢拉筋、靜止蹬腿 (Static Quad)及直腳抬腿 (Straight Leg Raise)等
- 加強肌力訓練及關節的本體感覺︰以腳踏實地的運動為主，例如步姿訓練、健身單車、微蹲及蹬腿機 (Leg Press) 等
- 逐步加強關節活動幅度、肌力及肌肉控制的訓練︰以令膝部活動幅度及步姿回復正常，訓練包括半蹲、急步行、平衡訓練及靠牆蹲等
- 運動專項訓練︰按患者需要度身訂造，例如跳躍、衝刺、變速跑步及力量及速度訓練等
復健運動例子
A. 腳跟滑動 (Heel Slides)
- 仰臥
- 慢慢將腳跟向臀部滑動，讓膝蓋盡可能彎曲
- 慢慢讓腳跟滑回原位，達致膝蓋拉直
- 重複10次，注意膝蓋彎曲和伸直要緩慢移動
B. 俯臥懸掛 (Prone Hang)
- 俯臥，雙腿放於床尾位置
- 讓膝蓋隨重力慢慢拉至完全伸展
- 保持這個姿勢15－30秒，然後彎曲膝蓋
- 重複3次
C. 股四頭肌等長收縮 (Quad Sets)
- 仰臥，膝蓋伸直
- 將捲起的小毛巾放在膝蓋下
- 將膝蓋背面壓向毛巾，同時收緊股四頭肌（大腿前側位置）
- 維持5秒，然後慢慢放鬆
- 重複10次
D. 股四頭肌輕微彎曲 (Short Arc Quads)
- 將捲起的浴巾或小型足球放於膝蓋下方
- 收緊股四頭肌（大腿前側位置），膝蓋完全伸直
- 維持3秒，然後慢慢放鬆
- 重複10次
E. 微蹲 (Mini Squats)
- 站立並將雙腳分開至與肩膊同樣寬度
- 將膝蓋彎曲約45度
- 保持微蹲姿勢3秒
- 緩慢站直
- 重複10次
F. 直腿抬高 (Straight Leg Raises)
- 仰臥並將受傷的膝蓋伸直；另一邊膝蓋彎曲
- 收緊伸直腳上的股四頭肌（大腿前側位置），並將腿抬高約12－15吋，確保膝蓋在過程中保持伸直
- 維持幾秒，然後緩慢放下
- 重複15次
G. 其他訓練
- 平衡和本體感覺訓練 (Balance and Proprioception)：單腳站立、使用BAPS平衡板、站在半圓平衡球（Bosu球）上等
- 增強式訓練和神經肌肉訓練 (Plyometrics and Neuromuscular Training)：單腳跳、弓步跳躍、橫向增強式跳躍等
- 踏單車：建議每星期騎行幾日，每次20－30分鐘
- 註 : 患者進行訓練前請諮詢專業醫護人員或物理治療師
針對半月板受傷/撕裂的物理治療收費
針對半月板受傷/撕裂，運動治療、體外衝擊波及電療都是常見的物理治療手段，其每次治療的收費如下：
| 運動治療 | 體外衝擊波 | 電療 | |
| 公立醫院之物理治療專科門診 | 首次診症：$135 其後每次：$80 （符合資格人士） | 首次診症：$135 其後每次：$80 （符合資格人士） | 首次診症：$135 其後每次：$80 （符合資格人士） |
| 私家醫院 | $210 － $1,500 / 次 | $500 － $1,210 / 次 | $210 － $300 / 次 |
| 私家診所／醫療中心 | 暫無相關收費資料 | $120 － $480 / 次 | 暫無相關收費資料 |
擔心意外受傷？如何獲得保障？
擔心遇上半月板受傷/撕裂、拗柴、十字韌帶斷裂、骨折等傷患？一旦不幸受傷，除了復元需時，更需要支付醫藥費用，即使不需要動手術，也可能需要長時間接受物理治療及到門診覆診，可謂小數怕長計！
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常見問題
半月板撕裂患者可以用物理治療代替手術嗎？
在發現半月板撕裂的初期，物理治療通常都會被視為保守治療的一部份，醫生未必會立刻向患者作出手術建議。對於常面對半月板磨損撕裂的中年人或關節炎患者，物理治療與手術的效果往往是異曲同工。即使是年輕、健康、常運動的患者，保守治療也是不錯的起點。
至於是否需要進行手術，仍要視乎患者受傷的情況，例如撕裂的方向、長度和位置等。如果半月板撕裂已導致患者的膝蓋明顯受限，那手術就可能是無可避免了。
須留意，即使患者已接受手術，術後也需要接受物理治療，兩種治療方法並無抵觸。
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