作者
Bowtie 團隊
更新
2026-07-18
白內障是常見的眼科疾病，隨住醫學技術進步，現時的微創白內障手術已經非常安全，更可同時矯正近視、遠視、散光及老花。如果你或家人正考慮接受手術，不妨先了解2026年最新的白內障手術收費、公營與私家醫院的比較、潛在後遺症風險以及術後護理的時間表，幫助你作出最合適的決定。
什麼是白內障？成因與常見症狀
白內障是指眼球內原本透明的晶體變得混濁，阻擋光線進入視網膜，導致視力下降。要改善視力，目前最有效的方法是透過手術摘除混濁的晶體並植入人工晶體。
四大常見成因：
- 年老退化： 隨住年紀增長，晶體內的蛋白質會自然老化並產生化學變化，是最常見的成因。
- 深度近視： 患有深近視的人士，眼球結構變化較大，提早患上白內障的風險亦較高。
- 慢性疾病： 糖尿病或濕疹等長期病患，或長期服用類固醇藥物的人士，晶體較易受影響。
- 環境因素： 長期暴露於強烈紫外線下，或眼睛曾受外傷，都會增加患病機會。
五大常見症狀：
- 視力模糊，像隔住一層磨砂玻璃看東西
- 看見重影或多重影像
- 對強光敏感，在陽光或車頭燈照射下感到刺眼（眩光）
- 看東西的顏色變得暗淡、偏黃或褪色
- 近視度數頻密改變，原本需要戴老花眼鏡的人突然不需戴眼鏡也能看近物
白內障需要「熟透」才做手術嗎？
不需要。現時醫學界一般不建議等待白內障「熟透」才開刀，只要視力模糊已經影響到日常生活或工作，就可以考慮接受手術。
過去由於手術技術限制，醫生會建議等白內障成熟變硬才進行摘除；但現今主流的微創超聲波乳化技術，反而需要晶體未完全硬化時進行。如果白內障過熟，晶體會變得極度堅硬，除了增加超聲波能量的消耗及手術難度外，更可能引發青光眼或虹膜炎等嚴重併發症。因此，及早諮詢眼科醫生並評估手術時機更為安全。
白內障手術種類對比：超聲波乳化 vs 飛秒激光
現時香港主流的微創白內障手術分為「超聲波乳化手術」及「飛秒激光輔助白內障手術」兩種，兩者均無須全身麻醉及縫線。
| 比較項目 | 微創超聲波乳化白內障手術 (Phaco) | 飛秒激光輔助白內障手術 (FLACS) |
|---|---|---|
| 手術原理 | 醫生利用人手在角膜開微細切口，以超聲波探頭震碎混濁晶體並吸出，再植入人工晶體。 | 利用電腦導航的飛秒激光製作極精準的切口，並預先將晶體切割擊碎，再以超聲波吸走。 |
| 切口精準度 | 依賴醫生手勢及經驗，切口約 2.2 毫米。 | 激光切割極度精準，切口完美貼合人工晶體。 |
| 能量消耗 | 需使用較多超聲波能量震碎晶體。 | 激光已預先擊碎晶體，能大幅減低超聲波能量，減輕角膜細胞受損風險。 |
| 適合人士 | 絕大部份白內障患者。 | 適合角膜內皮細胞較弱、白內障較硬或對視力要求極高（如選配多焦距晶體）的患者。 |
| 復原時間 | 復原快，多為日間手術。 | 復原更快，術後角膜水腫機會較低。 |
| 費用 | 為目前的標準收費。 | 通常需額外支付約 HK$10,000 – $15,000 的附加費。 |
如何挑選合適的人工晶體 (IOL)？
人工晶體 (Intraocular Lens, IOL) 的選擇直接影響手術後的視力質素。患者應根據個人的生活習慣、職業需求及預算，與醫生商討最合適的鏡片。
- 單焦距人工晶體： 只有一個焦點，通常設定為看遠景清晰，但看近物（如閱讀、看手機）時仍需配戴老花眼鏡。優點是術後極少出現眩光或光暈現象，適應期短，價格最相宜，公立醫院亦提供此類晶體。
- 多焦距人工晶體（雙焦 / 三焦）： 提供多個焦點（遠、中、近），可同時解決近視、遠視及老花問題，術後大多不需依賴眼鏡。不過，在夜間看光源時較容易出現眩光或光暈，需要較長時間讓大腦適應。
- 延展景深人工晶體 (EDOF)： 介乎單焦與多焦之間，提供由遠到中距離的連貫清晰視力（如看電腦屏幕、儀錶板），並大幅減少夜間眩光問題。看極細小字體時可能仍需輕微度數的老花眼鏡輔助。
- 散光人工晶體： 如果患者本身有較深散光（通常大於 100 度），可選擇在上述任何一款晶體加入散光矯正功能。
- 單眼融視 (Monovision) 策略： 醫生會將主視眼的單焦距晶體設定為看遠，另一隻眼則保留輕微近視以用來看近。雙眼配合下可兼顧遠近視力，是一種具成本效益的配搭方式。
白內障手術安全嗎？潛在風險與後遺症
白內障微創手術是目前成功率極高（達95%以上）且非常安全的常規眼科手術，絕大部份患者能順利恢復視力，但任何手術都附帶一定風險。
根據香港醫院管理局的醫療程序須知，白內障手術的潛在風險及併發症機率極低，但患者仍需留意以下可能性：
- 短期風險： 傷口未能癒合、角膜水腫霧化、眼內出血、眼壓短暫升高或細菌感染引致發炎（眼內炎）。
- 長期併發症： 人工晶體位置移位或鬆脫、視網膜脫落、黃斑水腫、青光眼或交感性神經眼內炎（影響另一隻眼）。嚴重併發症甚至有機會導致失明，但情況非常罕見。
常見後遺症：後發性白內障 (後囊膜混濁) 及激光治療
很多患者以為白內障會「復發」，其實最常見的後遺症是「後囊膜混濁」(Posterior Capsule Opacification, PCO)，發生率約佔 20% 至 50%。
白內障手術中，醫生會保留原本包覆晶體的「後囊膜」以承托新植入的人工晶體。術後幾個月至幾年內，這層透明薄膜可能會出現細胞增生而變得混濁，導致視力再次模糊。治療方法極為簡單，患者無須住院，只需在門診接受 Nd:YAG 激光（釔鋁石榴石激光）治療，將混濁的薄膜打穿一個小孔，只需數分鐘便可馬上恢復清晰視力。
白內障手術流程與術前術後注意事項
白內障手術過程快捷，但術後的護理對預防感染及傷口復原至關重要。以下為具體的手術流程及復原時間表。
術前準備及手術流程：
- 術前評估： 醫生會進行詳細眼科檢查（包括量度眼球長度、角膜弧度等），以計算人工晶體度數及排查其他眼疾。
- 局部麻醉： 大部份手術只需滴眼藥水作局部麻醉，病人全程清醒但不會感到痛楚；亦可選擇監察麻醉。
- 微創手術： 在角膜邊緣開微細切口，以超聲波震碎並吸出混濁晶體，植入摺疊式人工晶體後撐開，過程約 15 至 30 分鐘，無須縫線。
術後復原時間表與護理重點：
- 首 1-2 星期：
- 睡覺時必須佩戴診所提供的硬膠護眼罩，以防不自覺揉眼或壓到傷口。
- 絕對避免自來水、肥皂或洗頭水入眼，以防細菌感染。建議仰頭洗髮，或使用防水護眼罩。
- 暫停化眼妝，外出時建議配戴太陽眼鏡擋風擋塵。
- 按醫生指示定時滴消炎及抗生素眼藥水。
- 首 1 個月內：
- 避免提舉重物、過度彎腰低頭，以免眼壓突然升高影響傷口癒合。
- 暫停任何劇烈運動、游泳或浸溫泉。
- 視力會在幾星期內逐漸穩定，之後才可驗配新眼鏡（如需要）。
2026年香港白內障手術收費：公營 vs 私家醫院
香港白內障手術收費差距主要取決於醫療機構性質、是否需要住院以及所選擇的人工晶體款式。以下整合了 2026 年市場的預估收費區間供參考：
| 醫療機構類型 | 預計收費範圍 (單隻眼睛) | 收費特點及包含項目 |
|---|---|---|
| 公立醫院 (醫管局) | 約數百元內 | 以專科門診收費計算。提供基本的單焦距人工晶體，輪候時間視乎聯網緊急程度，一般較長。 |
| 私營日間眼科中心 | 約 HK$18,000 – $24,000 | 只作日間手術，多數套餐已包含手術費、局部麻醉及基本單焦距晶體。 |
| 私家醫院 (日間手術) | 約 HK$18,600 – $30,000 | 於醫院手術室進行，即日出院。收費按個別醫生收費及醫院套餐而定。 |
| 私家醫院 (留宿過夜) | 約 HK$28,000 – $55,000+ | 包含病房費用，適合需要監察麻醉/全身麻醉，或有其他身體狀況需要觀察的患者。 |
消費者注意事項： 以上私家醫療收費通常只包含標準「單焦距人工晶體」。若希望升級至多焦距、散光或 EDOF 晶體，通常需補貼約 HK$10,000 至 $18,000 不等的升級費；選用飛秒激光技術亦會有附加費。手術前務必向診所索取清晰報價單。
政府資助：醫管局「耀眼行動」申請資格與詳情
為縮短公立醫院白內障手術的輪候時間，醫管局自 2008 年推出「耀眼行動」（白內障手術公私營協作計劃），資助合資格的基層長者到私營市場接受治療。
申請資格與資助詳情：
- 申請對象： 已在醫管局白內障手術輪候名單上輪候 18 個月或以上、且適合接受局部麻醉手術的病人。
- 申請方法： 病人毋須自行申請，醫管局會按輪候時間長短，主動發信邀請合資格人士參與。
- 資助金額： 醫管局會為每名參與病人提供定額 HK$8,000 的手術資助。
- 病人自付額： 參與計劃的私家眼科醫生最高只可向病人收取 HK$8,000 自付額。換言之，病人只需支付不多於 HK$8,000（包手術前評估、白內障摘除、單焦距晶體及兩次術後覆診）。
- 特定受助人（如綜援受助人或全部醫療費用減免證明書持有人）更可選擇獲全額豁免自付額的醫生。
自願醫保及醫療保險如何保障白內障手術？
醫療保險及自願醫保計劃（VHIS）通常會將白內障手術涵蓋在保障範圍內。由於現時大部份白內障手術都能夠以微創日間手術形式進行，各大保險公司（包括 Bowtie 等）一般會將其歸類為「中型手術」及「日間手術」進行理賠，受保人無須住院也能獲得保障。
投保人需留意，標準醫保計劃或只覆蓋治療白內障的醫療必須開支（如採用單焦距晶體）。如果受保人純粹為了提升生活質素而選擇升級高階晶體（如多焦距或散光晶體），該升級差價部分未必全數獲批，甚至需要自付。建議在進行手術前，先向保險公司索取預先批核（Pre-approval），以清楚了解實報實銷的理賠上限與自付金額。
常見問題
白內障手術會痛嗎？需要全身麻醉嗎？
白內障微創手術過程中是不會感到痛楚的。絕大部份患者只需接受局部麻醉（滴眼藥水），手術期間保持清醒但無痛覺。只有極少數非常容易焦慮或無法配合的患者（如認知障礙症患者）才需要考慮監察麻醉或全身麻醉。
白內障需要「熟透」才能做手術嗎？
不需要。現時醫學界不建議等待白內障「熟透」，因為過熟的晶體會變得堅硬，增加超聲波手術難度及引發青光眼的風險。只要視力模糊已經影響日常生活或工作，便適合諮詢醫生進行手術。
如果雙眼都有白內障，可以同時做手術嗎？
為確保安全並減低雙眼同時感染（如眼內炎）的極微小風險，眼科醫生通常會建議雙眼分開進行手術，兩次手術之間一般相隔一至兩星期，待第一隻眼睛初步復原後再做第二隻。
手術後多久可以看電視、玩手機或搭飛機？
手術後隔天視力會初步恢復，可以適度看電視或玩手機，但眼睛容易疲累，建議多休息。至於搭飛機，因機艙氣壓變化一般不會影響微創手術傷口，但為方便跟進覆診及按時滴眼藥水，建議與主診醫生確認後才安排外遊行程。
白內障手術安全嗎？
白內障微創手術是目前極高成功率（超過95%）及安全的常規手術，絕大部份患者能順利恢復視力。不過任何手術皆有風險，極少數情況下可能出現眼內發炎、角膜水腫、眼內出血或人工晶體移位等併發症。
白內障手術後遺症有哪些？
最常見的後遺症是「後發性白內障」（後囊膜混濁），患者在術後幾個月或幾年後會再次視力模糊。這並不是手術失敗，而是原本承托晶體的薄膜細胞增生變濁所致。
白內障手術後會復發嗎？
白內障本身不會復發，因為原本混濁的自然晶體已被摘除並替換為人工晶體。術後如果視力再次模糊，多數是因為出現了「後囊膜混濁」(PCO)，只需在門診進行簡單的幾分鐘激光治療，打穿混濁薄膜即可根治並馬上恢復視力。
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