疾病症狀
疾病症狀 降血壓有何方法? 食藥之外，即睇醫生都推介的8種食物！
高血壓是其中一種最常見的長期疾病。研究顯示，香港4分之1的成年人有血壓高，而65歲以上的人士更加有近3分之2患有血壓高的情況。Bowtie請來心臟科李楚山醫生介紹降血壓的8種食物、水果及運動，及早控制血壓以防更嚴重疾病。
高血壓危機，點先算血壓高?
根據2017年美國心臟病學院的定義，上下壓在130/ 80mmHg以上就是「血壓高」。至於2018年歐洲心臟病學會則把血壓高定義為140/ 90mmHg。這個定義適用於任何年紀的成年人身上，可是醫生不會以在診所量度的單1次數值作準，一般至少需要2次或以上的數值來作準。值得一提的，部分人每次見醫生時，血壓都會因為緊張而變得非常之高，這情況，我們稱為「白袍血壓高」。所以，除了到診所量度血壓，亦建議病人多在家中量度血壓，獲取更多的數據，以助醫生判斷病人是否患有血壓高。
如患上血壓高有什麼危險、病徵及併發症?
血壓高的病人容易出現心腦血管疾病。心腦血管疾病是香港第3大殺手，僅次於肺炎和腫瘤，而血壓高正正是心腦血管疾病的主要原因，病人容易出現冠心病或中風等的情況。研究顯示，血壓每降低2mmHg便能夠減低7%冠心病死亡率和10%中風死亡率。
除了心腦血管疾病，血壓高患者亦有機會患上心衰竭、心律不正、週邊血管疾病、腎衰竭，和眼底血管病變等的情況。
血壓高的患者一般沒有出現任何症狀，可是如果血壓非常高時，病人有可能會感到頭痛、頭暈或全身不自在的感覺 。當出現血壓高的併發症時，病人亦會出現相關疾病的症狀，例如，冠心病時會感到胸口疼痛；中風時會口齒不清、半身無力等；患上週邊血管疾病的患者會感到手腳冰凍或者疼痛 ；因腎衰弱而出現蛋白尿時會發現小便有泡；當眼底血管出現病變時會出現視力下降的情況。
誰要食降血壓藥?
面對血壓高的患者，醫生一般會建議病人由飲食、運動和生活習慣等著手控制血壓。若然血壓仍然不受控制醫生便會考慮處方血壓藥。常用的血壓藥和他們的副作用如下：
| 血壓藥 | 副作用 |
| Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) / Angiotensin II receptor blocker (ARB) |
|
| Betablocker | 心跳慢、手腳冰凍、氣管過敏的人可能會咳嗽或氣促(哮喘患者需特別留意) |
| Calcium channel blocker | 腳腫 |
| Thiazide diuretic | 脫水、電解質失調、痛風 |
8 類降血壓食物
醫學界提倡以DASH食療 (Dietary Approaches to Stop Hypertension)來控制血壓。大致就是以低鈉，高鉀、高鈣、高鎂的食物來控制身體的鹽份，軟化血管，以達致降低血壓的效果。另外，有研究顯示一些含有抗氧化功效的食物也能夠有助降低血壓。具體相關食物如下:
- 全穀類食物: 糙米、麥皮、全麥麵條、全麥麵包
- 乳製品: 低脂乳酪，低脂奶
- 堅果: 腰果，杏仁
- 豆類: 黃豆，綠豆，腰豆，黑豆
- 黑朱古力
- 深綠色蔬菜: 芹菜，菠菜，西蘭花
- 其他蔬菜: 蕃茄，紅蘿蔔，海帶，洋蔥，大蒜。
- 蕈類: 香菇，蘑菇，黑木耳。
不過這個餐單視乎每個人的體質可能需要作出調整，例如胃部不適的人可能受不了太多全穀類食物；腎石患者或血管有嚴重鈣化的病人可能要減少鈣質的吸收；痛風患者未必適合進食豆類和菇類食物。所以事前最好先跟醫生商量，再定出一個最適合自己的飲食方式。
降血壓水果
常言道，一日一蘋果，醫生遠離我。除了蘋果，香蕉和牛油果等生果含有豐富的鉀質，能夠幫助降低血壓。另外無花果、黑莓和紅莓等含豐富鎂質，而西瓜、木瓜等有利尿作用，這些生果也是有助降低血壓的選擇。但是敬請留意，糖尿患者不適宜食用太多水果，腎病患者亦不宜服食鉀質過高的水果。
降血壓運動
我會建議病人多做帶氧運動，例如快步行，慢跑，踏單車，甚至乎在家中做甩手操或者原地踏腳也可以。盡量保持心跳每分鐘100次以上 ，在涼快環境下仍能輕微冒汗。至於時間方面盡量保持以一星期總數150分鐘為目標，即是大概每天25分鐘或隔天每次45分鐘。
網傳花茶可降血壓, 可信嗎?
網上資訊提到一些花茶能夠幫助降血壓，常見的例如菊花茶、山楂茶、洛神花茶等，說能夠起到利尿和抗粥樣硬化等功效，繼而幫助控制血壓。以筆者所知，現時還沒有可靠的大型研究顯示花茶能夠有效控制血壓。可是若果高血壓患者能夠透過飲用花茶而穩定情緒、改善睡眠質素，或者因而減少飲用糖分高的飲品，相信可以間接幫助降低血壓。
其他降血壓方法
控制血壓是一個長期的作戰，要緊記改變個人觀念，選擇一個自己能接受的生活模式，慢慢改變，而不要勉強自己於短時間做出太多不情願的改變，以免適得其反。其實除了調整飲食和運動外，控制體重、戒煙戒酒、保持心境開朗、控制生活節奏、培養興趣分散注意力等，也有效幫助控制血壓。
作者簡介
Dr Eric Li 李楚山心臟科醫生
- 香港大學內外全科醫學士 (MBBS HK)
- 英國皇家內科醫學院院士 (MRCP UK)
- 香港內科醫學院院士 (FHKCP)
- 香港醫學專科學院院士(內科) (FHKAM Medicine)
- 香港心臟專科學院院士 (HKCC)
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