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心臟科資訊 【心臟病】冠心病有何先兆及症狀？成因是什麼？
為何心臟病是香港頭號殺手之一？皆因一旦病發，約一半患者會即時送命！Bowtie醫療資訊團隊為你網羅一系列有關資訊，包括其先兆、病徵、成因及預防方法，助你在幾分鐘內迅速掌握基本資料！
本港現時有起碼30萬名心臟病患者，根據衛生署的統計數字，僅計2019年，就有逾6,000名港人死於心臟病，當中因患冠心病而離世的患者佔總死亡人數逾6成。
無疑，最常見的心臟病患者年齡介乎50至60歲。但隨著現代人生活習慣的轉變，此心血管疾病亦開始呈現年輕化，死亡個案中不乏30多歲的年輕病患。
男患者死亡率達99.5%？心臟病有哪些種類？
男女性患有心臟病的成因各異，雖則如衛生署資料所述，男性因心臟病致死的風險比女性高1.4倍，但這也不代表女性能夠掉以輕心。女性之所以患病風險看似較同年男性低，主要是因為女性荷爾蒙具有保護心臟的功效，所以20至49歲女性羅患心臟病的機會普遍較低，但在更年期收經後，隨著女性荷爾蒙分泌減少，女性患病的風險就會逐漸與男性看齊。
心臟病只是一個統稱，泛指影響心臟及血管的各種健康問題，以下為常見的心臟疾病種類：
種類 | 概述 |
冠心病 | 患者比例最多，粥樣斑塊積聚在冠狀動脈的內壁，導致冠狀動脈硬化狹窄或阻塞 |
瓣膜性心臟病 | 瓣膜閉鎖不全或過於狹窄導致 |
高血壓性心臟病 | 血管壁承受過大壓力，造成動脈硬化狹窄 |
| 正常心跳速率為每分鐘60至100下，過快、過慢，或者是不規律心跳都會出現問題 | |
心臟衰竭 | 心肌受損或泵血功能可能較弱，使心臟無法滿足身體的氧份需要 |
| 胎兒心臟在懷孕期不正常發展所致 |
老年人才會患心臟病嗎？病因有哪些？
心臟病的風險因素分別有 1) 可改變 和 2) 不可逆 兩種：
| 可改變 | 不可逆 |
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一般而言，上述風險因素都會同時出現。而風險因素越多，患上心臟病的風險便越高。有研究指出，同時存有3種或以上風險因素可令心臟病死亡機率遞增3至4倍。
逾半突發心臟病無徵兆？除了胸痛還有什麼症狀？
心臟病發作的常見症狀：
- 壓榨性中央胸痛
- 胸部輕度不適
- 呼吸急促
- 濕冷
- 出汗
- 灰白面容
- 暈眩
- 噁心嘔吐
病發時，患者胸口通常會出現劇痛，單憑改變體位或休息並無法舒緩痛楚。只要少數患者在心臟病發作期間不會察覺到任何疼痛，這種情況屬於「靜息心臟病發作」，多見於糖尿病病人或年齡超過75歲的長者。
懷疑病發怎麼自救？立即致電 999
心臟病患者可能上一刻毫無病徵，下一刻就突然死亡。所以請謹記，如果自己或身邊有人出現懷疑症狀，則很有可能是心臟病發作先兆，必須立即致電999召喚救護車，以免延誤治療，扼殺救治成功率。
如果知道自己是冠心病發作，而又備有「脷底丸」（即硝酸甘油）的話，亦應立即把藥放在舌頭下含著，直至其完全溶解。「脷底丸」可治療心絞痛，放鬆和擴展血管，讓更多血液流向心肌，紓緩不適感。
不過，如得知身邊人或自己患有心臟病，應先問清楚醫生上述藥物是否適合及劑量等問題，預備在突然病發時可以自救。
等待救護人員到場期間，患者記得要保持鎮靜，輕輕調整坐姿，以最舒適的姿勢坐下休息。另外，如果當時身穿較侷促的服飾，亦應解開鈕扣，盡可能放鬆身上衣物，以免影響呼吸。若然發冷，也可請旁人幫忙拿毯子或外套保暖。
如何預防心臟病？減重效果最顯著
心臟病雖致死率高，但絕非無可避免。誠然，一些不可逆因素如遺傳、性別等確實無法改變，但只要改變生活習慣和養成定期檢查身體的良好習慣，也能在很大程度上降低患病風險。
1. 戒煙戒酒
如果你是煙民的話，最好立即戒煙。皆因煙草中的化學物質如尼古丁等會減少血液中的含氧量，使血壓和新率增加，加重心臟負荷。
此外，長期飲用大量酒精也會破壞心肌細胞，導致心臟衰弱，嚴重的還可能引發心臟衰竭，影響深遠。
2. 養成健康飲食習慣
均衡飲食對保持心臟健康有甚為顯著的效用。平日應減少進食油炸食物、烘焙食品、零食等高熱量食物，否則容易使脂肪積聚，引致肥胖，增加心臟負擔。同時，三餐宜避免高脂肪及高膽固醇的食物，一旦血液中膽固醇水平升高，脂肪斑塊就會聚積在血管內壁，阻塞血管通道，減低血液流量，引發冠心動脈受阻塞。
一般健康飲食都會建議多菜少肉，盡可能選取全谷物、瘦肉和魚類。在家煮食時，可考慮選用植物脂肪如橄欖油、花生油，減少日常脂肪攝取。
3. 減去多餘體重
超重會加劇心臟負擔，不但可能導致心肌肥大，更有機會引發心肌病。如果BMI數值達到25或以上，就要注意控制體重了。除了計算BMI之外，腰圍也是用作測量腹部脂肪的有效指標之一，男性腰圍不應超過101.6厘米，女性腰圍不應超過88.9厘米。
假如你有體重問題，除了控制飲食之外，還可靠規律的體育活動減脂增肌，慢跑、重訓、做家務等都是不錯的方法，有助你改善身體健康。
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