疾病症狀

【諾如病毒】與腸胃炎分別？成因、傳染途徑、症狀及1:49漂白水消毒指引

諾如病毒（Norovirus）是引致急性腸胃炎的常見病原體。本文為你拆解諾如病毒與一般腸胃炎的分別、潛伏期、傳染途徑（如進食生蠔）、兒童感染護理及求醫警號，並附上1比49稀釋漂白水消毒嘔吐物步驟，教你正確預防！

作者 Bowtie 團隊

更新 2026-04-16

甚麼是諾如病毒（Norovirus）？諾如病毒的傳播途徑與高危食物諾如病毒潛伏期與感染症狀諾如病毒、腸胃炎、食物中毒有何分別？兒童及長者感染高危！出現這些症狀應即求醫諾如病毒治療方法預防諾如病毒與家居消毒指引（注意：酒精無效！）常見問題

諾如病毒（Norovirus）是引致全球急性腸胃炎爆發的最常見病原體之一。它具有極高的傳染性，只需極少量的病毒便足以令人中招，在香港冬季尤其常見於學校、安老院舍、酒店及郵輪等人口密集的場所爆發。到底感染了諾如病毒有甚麼症狀？應如何正確清潔消毒？

甚麼是諾如病毒（Norovirus）？

諾如病毒（以往稱為諾沃克病毒）是一種無包膜 RNA 病毒，屬於杯狀病毒科。它能夠在冰凍或加熱的環境下存活一定時間，並對多種常用的消毒劑（包括含酒精成分的搓手液）具有抵抗力，因此極易在社區及院舍內引起大規模爆發。

諾如病毒的傳播途徑與高危食物

諾如病毒主要透過糞口途徑傳播，或者接觸受污染的物品及食物感染。常見的傳播途徑包括：

進食受污染的食物或水：在香港，進食未經徹底煮熟的雙殼貝類海產（特別是生蠔）及預先包裝的沙律，是引致諾如病毒爆發的最常見高危食物。
人傳人接觸：直接接觸感染者的排泄物或嘔吐物。
接觸受污染物件：接觸帶有病毒的表面或物件後，再觸摸自己的口、鼻或眼睛。
吸入氣溶膠微粒：感染者嘔吐時，會產生帶有病毒的氣溶膠微粒（Aerosol），一旦在空氣中散播並被他人吸入，便會引發感染。

諾如病毒潛伏期與感染症狀

諾如病毒的潛伏期較短，通常為 12 至 48 小時。感染後，患者會出現急性腸胃炎的病徵，一般病程維持 1 至 3 天便會逐漸好轉及自行痊癒。常見症狀包括：

噁心
突發性嘔吐（在兒童中尤為常見）
水狀腹瀉
腹痛或胃部痙攣
輕微發燒
頭痛及肌肉酸痛

諾如病毒、腸胃炎、食物中毒有何分別？

許多人容易將諾如病毒與一般腸胃炎或食物中毒混淆。其實諾如病毒是引致病毒性腸胃炎的主因之一，傳染性極高；而食物中毒則多由細菌或毒素引起，一般不會出現嚴重的人傳人爆發。

項目	諾如病毒	一般腸胃炎（如輪狀病毒）	食物中毒（如沙門氏菌、金黃葡萄球菌）
主要成因	感染諾如病毒	感染其他腸道病毒或細菌	進食受細菌或毒素污染的食物
潛伏期	12 至 48 小時	視乎病原體（通常 1 至 3 天）	短至數小時至數天
主要症狀	突發性嘔吐（常見）、水狀腹瀉、腹痛	腹瀉、嘔吐、發燒	劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、發燒
傳播途徑	糞口傳播、受污染食物（如生蠔）、吸入嘔吐物氣溶膠	糞口途徑、飛沫	主要透過進食受污染食物
傳染性	極高（極少病毒即可感染）	高	視乎致病原，一般不具人傳人高傳染性

兒童及長者感染高危！出現這些症狀應即求醫

嬰幼兒與長者感染諾如病毒後，反覆的嘔吐及腹瀉極易導致嚴重脫水，甚至引發併發症。家長在照顧時應定時為他們補充水分或口服電解質溶液，並維持清淡飲食。

如果患者（特別是幼童或長者）出現以下求醫警號，必須盡快求診：

高燒不退或持續發燒
大便帶血（血便）
嚴重脫水跡象（如尿量明顯減少、哭泣時無眼淚、口腔乾燥、眼窩凹陷）
持續嘔吐超過 24 小時且無法進食任何液體
神智不清、極度疲倦或反應遲鈍

諾如病毒治療方法

目前醫學界並沒有針對諾如病毒的特效抗病毒藥物。由於它是一種病毒感染，抗生素對此病完全無效。治療方法主要依靠舒緩症狀及支援性治療：

補充水分：預防脫水是最重要的治療原則，患者應多飲水或口服電解質補充劑。
充足休息：留在家中休息，避免勞累。
藥物舒緩：如經醫生評估有需要，醫生可能會處方止吐藥或止瀉藥以減輕不適。

預防諾如病毒與家居消毒指引（注意：酒精無效！）

預防諾如病毒的最重要關鍵是注重個人及環境衞生。必須強烈提醒的是，酒精搓手液無法有效殺滅無包膜的諾如病毒，因此依賴酒精搓手液並不能預防感染。

1. 個人及食物安全衞生

正確洗手：處理食物、進食前、如廁後及處理嘔吐物後，必須用梘液和清水徹底洗手至少 20 秒。
徹底煮熟食物：尤其是雙殼貝類海產（如生蠔），應煮至中心溫度達攝氏 90 度並維持 90 秒，並盡量避免進食高危的預先包裝沙律。
病後隔離：患者在康復後至少兩天內仍具傳染性，期間應避免上班、上學或處理食物，以免將病毒傳染給他人。

2. 家居嘔吐物及排泄物消毒步驟

如果在感染期間不慎弄污地方，應依照以下步驟使用 1比49稀釋家用漂白水 進行消毒：

處理前，先戴上外科口罩及即棄手套。
小心用即棄紙巾清理可見的嘔吐物或糞便，並將紙巾放入膠袋內綁緊妥善丟棄。
使用 1 比 49 稀釋家用漂白水（即 1 份 5.25% 次氯酸鈉家用漂白水與 49 份清水混和），由外至內清潔受污染的表面及其附近 2 米範圍。
讓漂白水在表面停留 15 至 30 分鐘，然後用清水抹淨並晾乾。
完成後徹底洗手。

（註：金屬表面容易被漂白水腐蝕，可改用 70% 酒精消毒作為替代方案。）

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常見問題

感染諾如病毒多久會好？

一般而言，諾如病毒的病程較短。患者在出現症狀後的 1 至 3 天內，病情便會逐漸好轉並自行痊癒。不過，兒童或長者可能需要較長時間康復。

諾如病毒有疫苗預防嗎？

目前醫學界仍未有針對諾如病毒的有效疫苗。預防感染的最有效方法是嚴格保持個人及食物衞生，以及徹底煮熟食物。

感染後康復了還有傳染性嗎？

有的。患者在痊癒後（即沒有嘔吐或腹瀉症狀後）的至少兩天內，其排泄物或嘔吐物仍可能帶有病毒並具傳染性。因此建議康復後兩天內避免上班、上學或為他人準備食物。

可以用酒精搓手液預防諾如病毒嗎？

不可以。諾如病毒屬於無包膜病毒，一般含酒精成分的搓手液無法有效殺滅它。最有效的清潔雙手方法是使用梘液和清水徹底洗手至少 20 秒。

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