眼睛健康
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【結膜炎】等於紅眼症嗎？種類、成因、常見症狀、治療及預防方法
紅眼症（結膜炎）會傳染嗎？本文詳細比較病毒、細菌與過敏性結膜炎的成因及症狀，教你從眼部分泌物分辨類型，並附上香港衞生防護中心最新指引與治療方法。
作者
Bowtie 團隊
更新
2026-04-24
結膜炎（Conjunctivitis），俗稱「紅眼症」，是香港非常普遍的眼部疾病。無論是夏天常去公眾泳池游泳，還是轉季時面對潮濕天氣與致敏原，都容易引發紅眼症。當覆蓋眼白和眼瞼內側的透明薄膜（結膜）發炎時，微絲血管會擴張，令眼睛呈現紅腫狀態。本文將帶你全面了解結膜炎的分類、分辨方法及正確治療步驟。
結膜炎的三大種類與成因比較
結膜炎主要分為病毒性、細菌性及過敏性三類。要對症下藥，首先必須釐清結膜炎的成因，因為它們的分泌物特徵、傳染性與治療方向完全不同。
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結膜炎類型 |
主要成因 |
分泌物特徵 |
傳染性 |
常規治療方向
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病毒性結膜炎 |
腺病毒、腸病毒等 |
稀薄、透明如水 |
極高（極易引起爆發） |
人工淚液紓緩、冷敷 |
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細菌性結膜炎 |
流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等 |
黃綠色、濃稠，早上常令眼瞼黏合 |
高 |
處方抗生素眼藥水或藥膏 |
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過敏性結膜炎 |
塵蟎、花粉、動物皮屑 |
清澈水狀，伴隨極度痕癢 |
無傳染性 |
抗組織胺眼藥水、避開致敏原 |
結膜炎常見症狀與潛伏期
結膜炎的典型症狀包括眼白發紅、痕癢、刺痛、流眼水及畏光。根據香港衞生防護中心的資料，傳染性急性結膜炎的潛伏期一般為 1 至 12 天，具體視乎感染的病原體而定。
- 發病初期：眼睛會有強烈異物感，猶如入沙，分泌物開始明顯增多。
- 傳染期：只要症狀（如眼紅、流眼水）仍然存在，患者就具備傳染力，特別是病毒性感染，傳播速度極快。
- 康復時間：若得到適當護理及正確用藥，病情一般會於 1 至 2 星期內自然痊癒。
眼紅不一定是結膜炎？小心嚴重眼疾「虹膜炎」
眼睛發紅不一定只是普通的結膜炎，絕對不能掉以輕心。許多患者會將「急性前段葡萄膜炎」（俗稱虹膜炎）誤以為是普通紅眼症而延誤醫治，最終可能導致永久視力受損。
- 疼痛感差異：虹膜炎會引發深層眼痛，而普通結膜炎主要是表面痕癢或刺痛感。
- 單眼與雙眼：虹膜炎多數為單眼發病；傳染性結膜炎則常由一隻眼迅速傳播至另一隻眼。
- 視力影響：虹膜炎會導致視力明顯減退及瞳孔變形；結膜炎通常只會有因分泌物遮擋造成的短暫視力模糊。
- 應對建議：一旦出現劇烈眼痛或視力急降，請立即求診眼科專科醫生，切勿自行購買眼藥水滴眼。
結膜炎的傳播途徑與潛在併發症
傳染性急性結膜炎的傳染力極強，主要透過接觸受污染的物品傳播。日常生活中，我們必須警惕以下常見的傳播途徑，避免交叉感染。
- 直接接觸：雙手接觸過患者的眼睛分泌物，再觸碰自己的眼睛。
- 間接接觸：共用毛巾、洗面盆、眼部化妝品、眼藥水或個人護理用品。
- 水媒傳播：在受污染的香港公眾泳池游泳，或游泳時未有佩戴泳鏡。
兒童、長者及隱形眼鏡佩戴者屬於高危一族。若處理不當或延誤治療，細菌或病毒可能進一步侵襲角膜，引發角膜潰瘍，甚至造成永久性的視力損傷。
結膜炎治療方法：眼藥水應如何選擇？
確診紅眼症後，醫生會根據結膜炎的類型處方合適的眼藥水或藥膏。切勿自行到藥房購買含有類固醇的眼藥水亂滴，以免引發眼壓過高、青光眼等嚴重副作用。
- 病毒性結膜炎：醫學上暫無針對腺病毒等常見病毒的特效藥。主要以紓緩症狀為主，可使用醫生建議的人工淚液滋潤眼睛，並配合冷敷減輕紅腫與不適。
- 細菌性結膜炎：必須使用醫生處方的抗生素眼藥水或眼藥膏。患者應依足指示完成整個抗生素療程，不可見症狀好轉便自行停藥，以免細菌產生抗藥性。
- 過敏性結膜炎：醫生通常會處方抗組織胺眼藥水或肥大細胞穩定劑來快速止痕，患者亦需徹底清潔家居，遠離塵蟎等致敏原。
預防結膜炎的日常護理重點（附隱形眼鏡指引）
預防勝於治療，保持良好的個人衞生是預防結膜炎的最佳方法。對於香港龐大的隱形眼鏡佩戴者群體，發病期間的鏡片護理尤為重要。
- 注重手部衞生：經常用梘液及清水徹底洗手，盡量避免用手揉眼。
- 拒絕共用物品：絕對不要與他人共用毛巾、眼藥水、眼部化妝品或隱形眼鏡。
- 停戴隱形眼鏡：發病期間必須完全停戴隱形眼鏡。痊癒後，應直接丟棄舊的隱形眼鏡、水盒及護理液，更換全新裝備以防二次感染。
- 游泳防護：於公眾泳池游泳時應全程佩戴密閉式泳鏡，游泳後應即時洗澡及清潔雙眼。
常見問題
結膜炎會自己痊癒嗎？
大部分病毒性結膜炎在沒有特效藥的情況下，依靠人體免疫力配合適當紓緩護理，通常會在 1 至 2 星期內自行痊癒。但如果是細菌性結膜炎，則需要醫生處方抗生素治療，患者不應自行等待其痊癒，以免引發角膜潰瘍等併發症。
感染結膜炎需要請假多少天？
由於傳染性急性結膜炎的傳播力極高，根據衞生防護中心建議，學童或上班族一旦感染結膜炎，應盡量避免返回學校或工作場所，直至眼部不再有任何分泌物及症狀完全消失，以防在群體中爆發感染。
滴鹽水洗眼對結膜炎有用嗎？
不建議自行用鹽水或自製鹽水洗眼。市面上的生理鹽水雖然可以短暫沖走部分分泌物，但並無殺菌或抗病毒功效，如果鹽水未經嚴格無菌處理，更可能把其他細菌帶入眼內加重病情。正確做法是求醫並使用醫生建議的眼藥水。
結膜炎患者何時可以重新戴隱形眼鏡？
患者必須在結膜炎症狀（如眼紅、流眼水、分泌物）完全消失，並經醫生確認痊癒後，才可以重新佩戴隱形眼鏡。此外，切記要換上全新的鏡片和隱形眼鏡盒，以免被殘留的細菌或病毒再次感染。
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