| 醫院 / 醫療中心 | 費用* |
| 養和醫院 | HK$3,250 – 4,350 |
| 聖保祿醫院 | HK$2,480 |
| 港怡醫院 | HK$2,400 – 3,840 |
| 香港港安醫院 - 司徒拔道 | HK$3,080 – 5,4801 |
| 浸會醫院 | HK$2,540 – 2,7102 |
| 聖德肋撒醫院(法國醫院) | HK$2,570 – 4,340 |
| 播道醫院 | 未有提供 |
| 寶血醫院 | 未有提供 |
| 仁安醫院 | HK$2,370 起 |
| 荃灣港安醫院 | 未有提供 |
| 中大醫院 | 未有提供 |
| 嘉諾撒醫院 | HK$2,700 – 4,675 |
| 明德國際醫院 | 未有提供 |
| 公立醫院 | HK$96 |
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| 門診腎臟透析^ | 全數賠償* |
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