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如何診斷咽喉癌?一文了解檢查、治療方法及收費

如果及早發現咽喉癌並接受適當治療,治癒率其實可以很高,第一期的5年存活率高達90%!Bowtie 資訊團隊綜合了咽喉癌的檢查方法、手術治療程序及醫療收費,讓大家了解更多及做好預算!
作者 Bowtie 團隊
日期 2021-04-13
更新 2021-09-10
目錄
咽喉癌的檢查方法咽喉癌的檢查費用咽喉癌治療方法及其副作用

咽喉癌的檢查方法

以下是耳鼻科專科醫生常用於咽喉癌的診斷方法,有效確認是否有腫瘤存在、腫瘤的位置及體積等:

檢查方法 程序
鼻腔內視鏡 醫生會將一支內置微型鏡頭並會發光的幼軟管或裝有放大鏡的軟喉鏡去探進病人的口腔,以近距離檢查喉嚨內部和聲帶位置有否異常。
活組織檢驗 在內窺鏡檢查的過程中,若醫生發現異樣,會以細針或小鉗子去抽取懷疑的活組織切片,並送到化驗室以顯微鏡檢查。
幼針管抽吸術 此方法快而簡單,而且不適感較輕微。醫生以幼針從腫塊中抽取細胞樣本並送到化驗室作檢驗。
微細胞檢驗 這是一種較為嶄新,依然在研究階段的新技術,適用於有前期癌細胞的人士:醫護人員會把少量的藍色染料塗在異常的細胞,再用顯微鏡觀察。檢驗過程有小量不適但沒有痛楚。
X光檢驗 醫生會為病人的臉部、口腔、下顎和頸部照X光,以檢查癌細胞有否轉移骨骼。
電腦掃描 以一系列的X光拍下多張頭部和頸部軟組織橫切面照片,去了解腫瘤的體積和位置,並檢查有否擴散到附近組織或淋巴結。
磁力共振掃描 以發射無線電波和強度磁力取代X光,更清晰檢視癌細胞有否擴散。
骨骼掃描 這是一種不常用的檢驗方法,醫生會把小量溫和的放射性物質注射入手臂上的靜脈,以探測癌細胞有否轉移到骨骼。
其他檢驗(如正電子放射性電腦斷層攝影PET SCAN) 由於癌細胞比一般細胞吸收更多糖份,醫療人員會將帶有放射性糖份注入病人身體,再透過正電子放射斷層攝影掃描,檢視病人體內輻射分佈,以了解癌細胞有否擴散。
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咽喉癌的檢查費用

1. 鼻腔內視鏡
醫院 收費(標準房收費,只供參考)
養和醫院 HK$1,890
聖保祿醫院 HK$1,500
2. 活組織檢驗
醫院 收費(標準房收費,只供參考)
香港浸信會醫院 HK$1,850(細組織化驗費)
聖德肋撒醫院(法國醫院) HK$2,400
養和醫院 HK$3,400 (鼻咽活組織檢查)
港怡醫院 HK$1,850*

HK$2,370^

寶血醫院 HK$1,320 – 3,000
3. 幼針管抽吸術
醫院 收費(標準房收費,只供參考)
香港浸信會醫院 HK$800
聖德肋撒醫院(法國醫院) HK$440
港怡醫院 HK$1,260
寶血醫院 HK$960
嘉諾撒醫院 HK$850
4. X光檢驗
醫院 收費(標準房收費、視乎不同部位,只供參考)
香港浸信會醫院 HK$500 – 760 
聖德肋撒醫院(法國醫院) HK$230 – 690
荃灣港安醫院 HK$600
港怡醫院 HK$350 – 1,050
聖保祿醫院 HK$220 – 660
香港港安醫院—司徒拔道 HK$490 – 1,090
播道醫院 HK$230
嘉諾撒醫院 HK$340
香港中文大學醫院 HK$240
5. 電腦掃描+ 顯影劑
醫院 收費(標準房收費、視乎不同部位,只供參考)
香港浸信會醫院 HK$5,510
聖德肋撒醫院(法國醫院) HK$5,000
養和醫院 HK$6,190
荃灣港安醫院 HK$5,700
港怡醫院 HK$5,970
香港港安醫院—司徒拔道 HK$5,360
播道醫院 HK$4,600
寶血醫院 HK$4,600
明德國際醫院 HK$6,060
香港中文大學醫院 HK$4,610 
6. 磁力共振掃描 + 顯影劑
醫院 收費(標準房收費、視乎不同部位,只供參考)
香港浸信會醫院 HK$9,350
聖德肋撒醫院(法國醫院) HK$9,200
養和醫院 HK$13,330
荃灣港安醫院 HK$13,700
港怡醫院 HK$10,970
香港港安醫院—司徒拔道 HK$12,070
播道醫院 HK$8,200
寶血醫院 HK$5,050 (不含顯影劑)
嘉諾撒醫院 HK$8,700
明德國際醫院 HK$9,330
香港中文大學醫院 HK$8,970
7. 骨骼掃描
醫院 收費(標準房收費,只供參考)
香港港安醫院—司徒拔道 HK$8,440
8. 正電子放射斷層攝影掃描+顯影劑
醫院 收費(標準房收費、視乎部位,只供參考)
香港浸信會醫院 HK$18,630 
養和醫院 HK$12,820 (不含顯影劑)
荃灣港安醫院 HK$18,000 
港怡醫院 HK$19,810 
聖保祿醫院 HK$18,900
香港港安醫院—司徒拔道 HK$17,100
播道醫院 HK$15,000
  • :其他醫院則未有於網上列明收費
  • *小活檢標本,包1-4個部位,每個部位活檢組織少於1厘米
  • ^多部位小活檢標本,包5-9個部位, 每個部位活檢組織少於1厘米

咽喉癌治療方法及其副作用

只要及早發現並接受適當治療,咽喉癌的治癒率很高。一般情況下,第一、二期的咽喉癌治癒率是90%。患者的存活率取決於癌症期數,英國帝國癌症研究基金會統計顯示第一期的5年存活率近90%、第二、三期的近70%及60%、而第四期的近30%。

醫生會衡量多方面的利弊例如病人自身的健康狀況、治療的成效等等,向病人解釋並商討出最佳的治療方法/組合,治療方法如下:

1. 外科手術切除

通常沿用於沒有擴散的腫瘤,醫生會在病人的喉嚨放置一條空心的內窺鏡,透過該小孔發射激光去清除癌細胞,若已擴散到附近淋巴結,醫生會連同涉及的淋巴結一併進行全喉切除術。術後傷口會有疼痛的感覺,醫生會處方適當的止痛藥以助紓緩;有些咽喉手術會短暫或永久性影響病人說話能力,病者需要重新學習發聲;大多咽喉手術會影響病人進食,因此短時間內病人需要靜脈注射營養和水份,亦有機會插鼻胃管以餵食。

2. 放射治療

利用高能量射線例如X光或質子去對付癌細胞,可在體外或體內進行。接受體外放射的病人,需要平躺並讓X光穿透身體,直達腫瘤位置;體內放射的病人則需要全身麻醉,由醫生將含有放射性物質的刺針植入癌細胞。放射治療的副作用包括失去味覺和胃口、脫髮、皮膚或咽喉疼痛和口乾舌燥。

3. 化學治療

化學治療簡稱化療,有分口服和靜脈注射,以擾亂癌細胞的繁殖,並利用抗癌藥物殺死癌細胞。由於化療會減少血液內的正常細胞,病人接受化療後或會出現發炎、口腔疼痛、易倦和嘔吐等副作用。

4. 光力治療

光力療法能夠治癒早期的咽喉癌,但只能縮小已擴散的惡性腫瘤。該特性是利用特定波長的雷射光加上感光藥,醫生會先將感光藥從靜脈輸入,順著血液循環輸送到全身。感光藥會附著在癌細胞上,當特定波長的雷射光照射被藥附著的癌細胞時,感光藥會與氧起作用殺死癌細胞。感光藥會令病人對光很敏感,故此要小心保護身體以避開太陽,另外治療部位亦會有疼痛感、流血或吞嚥困難。

5. 生物治療

以病人自身產生的物質以摧毁癌細胞,分為兩種:

  • 單細胞繁殖的抗體:由於癌細胞有特別的蛋白質去刺激癌細胞生長和分裂,單細胞繁殖的抗體可阻止此過程,亦可增強放射或化學治療的效果。
  • 癌細胞生長約束劑:透過干擾癌細胞之間的化學信號去阻止癌細胞成長和分裂。

生物治療副作用一般較輕微,常見的有頭痛、口瘡、皮膚反應、疲勞等等。

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